medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-17-62-68medalphabet-2751Research ArticleСтатьиОсобенности оказания медицинской помощи больным с обширными высоковольтными электроожогамиFeatures of providing medical care to patients with extensive high-voltage electric burnshttps://orcid.org/0000-0001-6675-4794АлексеевА. А.AlekseevA. A.

Андрей Анатольевич Алексеев, д. м. н., проф., зам. директора, рук. центра, зав. кафедрой

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А. В. Вишневского»

ожоговый центр

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

кафедра термических поражений, ран и раневой инфекции

Москва

Andrey A. Alekseev, DM Sci (habil.), professor, deputy director,  head of Centre, head of Dept

Burn Centre

Dept of Thermal Injuries, Wounds and Wound Infection

Moscow

alexseev@ixv.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0926-6115БобровниковА. Э.BobrovnikovA. E.

Александр Эдуардович Бобровников, д. м. н., доцент, зав. отделением, проф.

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А. В. Вишневского»

ожоговое отделение 

ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования»

кафедра термических поражений, ран и раневой инфекции

Москва

Alexander E. Bobrovnikov, DM Sci (habil.), associate professor, head of Dept, professor

Burn Dept

Dept of Thermal Injuries, Wounds and Wound Infection

Moscow

doctorbobr@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0096-5681ЧиликинН. М.ChilikinN. M.

Николай Михайлович Чиликин, врач-хирург

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А. В. Вишневского»

ожоговое отделение

Москва

Nikolai M. Chilikin, surgeon

Burn Dept

Moscow

zero-nbk@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8499-9373БогдановВ. В.BogdanovV. V.

Виталий Владимирович Богданов, врач-хирург

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр хирургии имени А. В. Вишневского»

ожоговое отделение

Москва

Vitaly V. Bogdanov, surgeon

Burn Dept

Moscow

vbogdanov@inbox.ruМинздрав РоссииРоссияNational Medical Research Centre for Surgery n. a. A. V. Vishnevsky; Russian Medical Academy for Continuing Professional EducationRussian FederationМинздрав РоссииРоссияNational Medical Research Centre for Surgery n. a. A. V. VishnevskyRussian Federation202208092022017Кардиология. Неотложная медицина (2)6268Copyright © Алексеев А.А., Бобровников А.Э., Чиликин Н.М., Богданов В.В., 20222022Алексеев А.А., Бобровников А.Э., Чиликин Н.М., Богданов В.В.Alekseev A.A., Bobrovnikov A.E., Chilikin N.M., Bogdanov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2751

  Электротравмы представляют серьезную проблему во всем мире. Больные с обширными высоковольтными электроожогами относятся к группе тяжелообожженных. Определяющим для спасения жизни таким пострадавшим является своевременное и адекватное тяжести травмы лечение, включающее интенсивные противошоковые мероприятия в первые дни после травмы с одновременной активной хирургической тактикой. Оказание специализированной высокотехнологичной медицинской помощи этим сложным больным оптимально в условиях ожогового отделения / центра многопрофильной медицинской организации. Однако знание основных принципов оказания экстренной и неотложной медицинской помощи пострадавшим с электротравмой еще до поступления в ожоговый стационар является залогом их дальнейшего успешного лечения.

   Electrical injuries are a serious problem around the world. Patients with extensive, high-voltage electric burns belong to the group of severely burned. Timely and adequate treatment, which includes intensive anti-shock measures in the first days after injury, with simultaneous active surgical tactics, is decisive for saving life for such victims. The provision of specialized, high-tech medical care for these complex patients is optimal in conditions of a burn department / center of a multidisciplinary medical organization. However, knowledge of the basic principles of providing emergency and urgent medical care to victims with electrical trauma even before admission to the burn hospital is the key to their further successful treatment.

электротравмаэлектроожогиelectrical injuryelectrical burnsReferencesGarcia-Sanchez V., Gomez Morell P. Electric burns: high- and low-tension injuries. Burns.1999; (25): P. 357–360. DOI: 10.1016/s0305–4179(98)00189–2.Garcia-Sanchez V., Gomez Morell P. Electric burns: high- and low-tension injuries. Burns.1999; (25): P. 357–360. DOI: 10.1016/s0305–4179(98)00189–2.Mohammadi A. A., Amini M., Mehrabani D., Kiani Z., Seddigh A. A survey on 30 months electrical burns in Shiraz University of Medical Sciences Burn Hospital. Burns. 2008; (34): P. 111–113. DOI: 10.1016/j.burns.2006.12.007.Mohammadi A. A., Amini M., Mehrabani D., Kiani Z., Seddigh A. A survey on 30 months electrical burns in Shiraz University of Medical Sciences Burn Hospital. Burns. 2008; (34): P. 111–113. DOI: 10.1016/j.burns.2006.12.007.Teodoreanu R., Popescu S. A., Lascar I. Electrical injuries. Biological values measurements as a prediction factor of local evolution in electrocutions lesions. J Med Life. 2014; (7): P. 226–236.Teodoreanu R., Popescu S. A., Lascar I. Electrical injuries. Biological values measurements as a prediction factor of local evolution in electrocutions lesions. J Med Life. 2014; (7): P. 226–236.Harrington D. Complicated burn resuscitation. Crit Care Clin. 2016; (32): P. 577–586.Harrington D. Complicated burn resuscitation. Crit Care Clin. 2016; (32): P. 577–586.Ghavami Y., Mobayen M. R., Vaghardoost R. Electrical burn injury: a five-year survey of 682 patients. Trauma Mon.2014; (19): e18748. URL: http://www.traumamon.com/article_99910_669272d0bb3189259f0e411581baa4aa.pdfGhavami Y., Mobayen M. R., Vaghardoost R. Electrical burn injury: a five-year survey of 682 patients. Trauma Mon.2014; (19): e18748. URL: http://www.traumamon.com/article_99910_669272d0bb3189259f0e411581baa4aa.pdfTarim A., Ezer A. Electrical burn is still a major risk factor for amputations. Burns. 2013; (39): P. 354–357. DOI: 10.1016/j.burns.2012.06.012.Tarim A., Ezer A. Electrical burn is still a major risk factor for amputations. Burns. 2013; (39): P. 354–357. DOI: 10.1016/j.burns.2012.06.012.Shih J. G., Shahrokhi S., Jeschke M. G. Review of adult electrical burn injury outcomes worldwide: an analysis of low-voltage vs high-voltage electrical injury. J Burn Care Res. 2017; (38): e293–298. DOI: 10.1097/BCR.0000000000000373.Shih J. G., Shahrokhi S., Jeschke M. G. Review of adult electrical burn injury outcomes worldwide: an analysis of low-voltage vs high-voltage electrical injury. J Burn Care Res. 2017; (38): e293–298. DOI: 10.1097/BCR.0000000000000373.Li Q., Wang L. F., Chen Q., Wang S. J., Li F., Ba T. Amputations in the burn unit: a retrospective analysis of 82 patients across 12 years. Burns. 2017; (43) P. 1449–1454. DOI: 10.1016/j.burns.2017.04.005.Li Q., Wang L. F., Chen Q., Wang S. J., Li F., Ba T. Amputations in the burn unit: a retrospective analysis of 82 patients across 12 years. Burns. 2017; (43) P. 1449–1454. DOI: 10.1016/j.burns.2017.04.005.Ratnayake B., Emmanuel E. R., Walker C. C. Neurological sequelae following a high voltage electrical burn. Burns.1996; (22) P. 574–577. DOI: 10.1016/0305–4179(96)00040-x.Ratnayake B., Emmanuel E. R., Walker C. C. Neurological sequelae following a high voltage electrical burn. Burns.1996; (22) P. 574–577. DOI: 10.1016/0305–4179(96)00040-x.Luz D. P., Millan L. S., Alessi M. S., Uguetto W. F., Paggiaro A., Gomez D. S. et al. Electrical burns: a retrospective analysis across a 5-year period. Burns. 2009; (35) P. 1015–1019. DOI: 10.1016/j.burns.2009.01.014. Epub 2009 Jun 7.Luz D. P., Millan L. S., Alessi M. S., Uguetto W. F., Paggiaro A., Gomez D. S. et al. Electrical burns: a retrospective analysis across a 5-year period. Burns. 2009; (35) P. 1015–1019. DOI: 10.1016/j.burns.2009.01.014. Epub 2009 Jun 7.Helm P. A., Kevorkian C. G., Lushbaugh M., Pullium G., Head M. D., Cromes G. F. Burn injury: rehabilitation management in 1982. Arch Phys Med Rehabil. 1982; (63) P. 6–16.Helm P. A., Kevorkian C. G., Lushbaugh M., Pullium G., Head M. D., Cromes G. F. Burn injury: rehabilitation management in 1982. Arch Phys Med Rehabil. 1982; (63) P. 6–16.Приказ Минздрава России от 09. 06. 2020 № 559н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Хирургия (комбустиология)». / Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 09. 06. 2020 No. 559n ‘On approval of the Procedure for providing medical care to the population in the profile ‘surgery (сombustiology)’.Приказ Минздрава России от 09. 06. 2020 № 559н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Хирургия (комбустиология)». / Order of the Ministry of Health of the Russian Federation dated 09. 06. 2020 No. 559n ‘On approval of the Procedure for providing medical care to the population in the profile ‘surgery (сombustiology)’.Farmer S., Davis J., Mendiola K., Serghiou M., Herndon D. N. Innovative positioning techniques for patients with high voltage electrical burns. J Burn Care Rehabil. 2000; (21) P. 238.Farmer S., Davis J., Mendiola K., Serghiou M., Herndon D. N. Innovative positioning techniques for patients with high voltage electrical burns. J Burn Care Rehabil. 2000; (21) P. 238.Cancio L. C., Jimenez-Reyna J. F., Barillo D. J., Walker S. C., McManus A.T., Vaughan G. M. One hundred ninety-five cases of high voltage electric injury. J Burn Care Rehabil. 2005; (26) P. 331–340. DOI: 10.1097/01.bcr.0000169893.25351.a9.Cancio L. C., Jimenez-Reyna J. F., Barillo D. J., Walker S. C., McManus A.T., Vaughan G. M. One hundred ninety-five cases of high voltage electric injury. J Burn Care Rehabil. 2005; (26) P. 331–340. DOI: 10.1097/01.bcr.0000169893.25351.a9.Клинические рекомендации «Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей» : Общероссийская общественная организация «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов» (URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/687_1) / Clinical recommendations ‘Thermal and chemical burns. Sun burns. Burns of respiratory tract.’ All-Russian public organization Association of combustologists ‘World without burns’ (URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/687_1)Клинические рекомендации «Ожоги термические и химические. Ожоги солнечные. Ожоги дыхательных путей» : Общероссийская общественная организация «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов» (URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/687_1) / Clinical recommendations ‘Thermal and chemical burns. Sun burns. Burns of respiratory tract.’ All-Russian public organization Association of combustologists ‘World without burns’ (URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/687_1)Purdue G. F., Hunt J. L. Electrocardiographic monitoring after electrical injury: necessity or luxury. The Journal of trauma. 1986; (Vol. 26. No. 2): P. 166–167. DOI: 10.1097/00005373–198602000–00013.Purdue G. F., Hunt J. L. Electrocardiographic monitoring after electrical injury: necessity or luxury. The Journal of trauma. 1986; (Vol. 26. No. 2): P. 166–167. DOI: 10.1097/00005373–198602000–00013.Grosgurin O., Marti C., Niquille M. Electrical injuries. Revue Medicale Suisse. 2011; (Vol. 7. No. 305): P. 1569–1573.Grosgurin O., Marti C., Niquille M. Electrical injuries. Revue Medicale Suisse. 2011; (Vol. 7. No. 305): P. 1569–1573.Geddes L. A., Bourland J. D., Ford G. The mechanism underlying sudden death from electric shock.Medical instrumentation. 1986; (Vol. 20. No. 6): P. 303–315.Geddes L. A., Bourland J. D., Ford G. The mechanism underlying sudden death from electric shock.Medical instrumentation. 1986; (Vol. 20. No. 6): P. 303–315.Blackwell N., Hayllar J. A three-year prospective audit of 212 presentations to the emergency department after electrical injury with a management protocol. Postgraduate medical journal. 2002; (Vol. 78. No. 919): P. 283–285. DOI: 10.1136/pmj.78.919.283.Blackwell N., Hayllar J. A three-year prospective audit of 212 presentations to the emergency department after electrical injury with a management protocol. Postgraduate medical journal. 2002; (Vol. 78. No. 919): P. 283–285. DOI: 10.1136/pmj.78.919.283.Fatovich D. M., Lee K. Y. Household electric shocks: who should be monitored? Medical journal of Australia. 1991; (Vol. 155. No. 5): P. 301–303. DOI: 10.5694/j.1326–5377.1991.tb142285.x.Fatovich D. M., Lee K. Y. Household electric shocks: who should be monitored? Medical journal of Australia. 1991; (Vol. 155. No. 5): P. 301–303. DOI: 10.5694/j.1326–5377.1991.tb142285.x.Bailey B., Gaudreault P., Thivierge R. L. Cardiac monitoring of high-risk patients after an electrical injury: a prospective multicentre study. Emergency Medicine Journal. 2007; (Vol. 24. No. 5): P. 348–352. DOI: 10.1136/emj.2006.044677.Bailey B., Gaudreault P., Thivierge R. L. Cardiac monitoring of high-risk patients after an electrical injury: a prospective multicentre study. Emergency Medicine Journal. 2007; (Vol. 24. No. 5): P. 348–352. DOI: 10.1136/emj.2006.044677.Cunningham P. A. The need for cardiac monitoring after electrical injury. Medical Journal of Australia. 1991; (Vol. 154. No. 11): P. 765–766. DOI: 10.5694/j.1326–5377.1991.tb121321.x.Cunningham P. A. The need for cardiac monitoring after electrical injury. Medical Journal of Australia. 1991; (Vol. 154. No. 11): P. 765–766. DOI: 10.5694/j.1326–5377.1991.tb121321.x.Harrington D. T. Complicated burn resuscitation. Critical care clinics. 2016; (Vol. 32. No. 4): P. 577–586. DOI: 10.1016/j.ccc.2016.06.005.Harrington D. T. Complicated burn resuscitation. Critical care clinics. 2016; (Vol. 32. No. 4): P. 577–586. DOI: 10.1016/j.ccc.2016.06.005.Chavez L. O. et al. Beyond muscle destruction: a systematic review of rhabdomyolysis for clinical practice. Critical care. 2016; (Vol. 20. No. 1): P. 1–11. DOI: 10.1186/s13054–016–1314–5.Chavez L. O. et al. Beyond muscle destruction: a systematic review of rhabdomyolysis for clinical practice. Critical care. 2016; (Vol. 20. No. 1): P. 1–11. DOI: 10.1186/s13054–016–1314–5.Смирнов А. В. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть I. Нефрология / А. В. Смирнов [и др.] – 2016. – Т. 20. – № 1. URL: hhttps://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/158 / Smirnov A. V. et al. National recommendations. Acute kidney injury: basic principles of diagnosis, prevention and therapy. Part I. Nephrology. 2016; (Vol. 20. No. 1). URL: hhttps://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/158Смирнов А. В. Национальные рекомендации. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Часть I. Нефрология / А. В. Смирнов [и др.] – 2016. – Т. 20. – № 1. URL: hhttps://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/158 / Smirnov A. V. et al. National recommendations. Acute kidney injury: basic principles of diagnosis, prevention and therapy. Part I. Nephrology. 2016; (Vol. 20. No. 1). URL: hhttps://journal.nephrolog.ru/jour/article/view/158Holliman C. J., Saffle J. R., Kravitz M., Warden G. D. Early surgical decompression in the management of electrical injuries. Am J Surg. 1982; 144 (6): P. 733–739. https://doi.org/10.1016/0002–9610(82)90560–8Holliman C. J., Saffle J. R., Kravitz M., Warden G. D. Early surgical decompression in the management of electrical injuries. Am J Surg. 1982; 144 (6): P. 733–739. https://doi.org/10.1016/0002–9610(82)90560–8

The authors declare that there are no conflicts of interest present.