В качестве постоянных ориентиров при интраоперационной визуализации возвратного гортанного нерва рекомендуется использовать трахеопищеводные борозды и нижний край перстневидного хряща с учетом того, что после выведения боковой доли щитовидной железы в рану дистальный отрезок нерва смещается латерально и кпереди, ложась на боковую поверхность трахеи. Расположение грудного лимфатического протока весьма вариабельно. Околощитовидные железы, находящиеся на одном горизонтальном уровне, имеют идентичную форму и располагаются на одинаковом удалении от срединной линии долей щитовидной железы. Однако эти анатомические структуры могут смещаться или плохо дифференцироваться при раке щитовидной железы, что способствует увеличению числа послеоперационных осложнений.
As permanent reference points for intraoperative visualization of the recurrent laryngeal nerve, it is recommended to use tracheoesophageal furrows and the lower edge of the cricoid cartilage, taking into account the fact that after excision of the lateral lobe of the thyroid gland into the wound, the distal segment of the nerve is displaced laterally and anteriorly, lying on the lateral surface of the trachea. The location of the lymphatic duct is very variable. The parathyroid glands located on the same horizontal level, have the same shape and are located at the same distance from the median line of the thyroid gland. However, these anatomical structures may change or poorly differentiate with the growth of the thyroid tumor, which contributes to an increase in the number of postoperative complications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.