medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-16-70-75medalphabet-2734Research ArticleДЕТСКАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯТучные клетки и эозинофилы слизистой оболочки кишечника в сопоставлении с данными о пищевой аллергии и пищевой сенсибилизации у детей с воспалительными заболеваниями кишечникаMast cells and eosinophils of the intestinal mucosa compared with data on food allergy and food sensitization in children with inflammatory bowel diseasehttps://orcid.org/0000-0001-6658-0624ГордееваИ. Г.GordeevaI. G.

Гордеева Ирина Григорьевна, м. н. с. отдела профилактической педиатрии центра профилактической педиатрии, врач–педиатр. SCOPUS: 57210746391. PUBLONS: DUY-6387–2022

Москва

Gordeeva Irina G., researcher at Dept of Preventive Pediatrics, Center for Preventive Pediatrics, pediatrician. SCOPUS: 57210746391. PUBLONS: DUY-6387–2022

Moscow

irifeen@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3056-403XМакароваС. Г.MakarovaS. G.

Макарова Светлана Геннадиевна, д.м.н., зам. директора по научной работе, нач. центра профилактической педиатрии; проф. кафедры многопрофильной клинической подготовки факультета фундаментальной медицины. SCOPUS: 56712513900. PUBLONS: R-9616–2019

Москва

Makarova Svetlana G., DM Sci (habil.), deputy director of Centre for Research, head of the Center for Preventive Pediatrics; Professor of the Dept of Multidisciplinary Clinical Training of the Faculty of Fundamental Medicine. SCOPUS: 56712513900. PUBLONS: R-9616–2019

Moscow

sm27@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8586-7946ФисенкоА. П.FisenkoA. P.

Фисенко Андрей Петрович, д.м.н., директор, проф. кафедры многопрофильной клинической подготовки факультета фундаментальной медицины. SCOPUS: 7003844656. PUBLONS: AAO-9830–2020

Москва

Fisenko Andrey P., DM Sci (habil.), director; professor of the Dept of Multidisciplinary Clinical Training of the Faculty of Fundamental Medicine. SCOPUS: 7003844656\ PUBLONS: AAO-9830–2020

Moscow

fisenko@nczd.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1330-2828ЯсаковД. С.YasakovD. S.

Ясаков Дмитрий Сергеевич, к. м. н., ст. н. с. отдела профилактической педиатрии центра профилактической педиатрии, врач-педиатр. SCOPUS: 57193933092. PUBLONS: R-9859–2019

Москва

Yasakov Dmitry S., PhD Med, researcher of Dept of Preventive Pediatrics. SCOPUS: 57193933092. PUBLONS: R-9859–2019

Moscow

dmyasakov@mail.ruКуликовК. А.KulikovK. A.

Куликов Кирилл Алексеевич, зав. патологоанатомическим отделением

Москва

Kulikov Kirill A., head of Pathoanatomical Dept

Moscow

kulikov@nczd.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4905-2373ПотаповА. С.PotapovA. S.

Потапов Александр Сергеевич, д. м. н., профессор, зав. гастроэнтерологическим отделением с гепатологической группой; проф. кафедры педиатрии и детской ревматологии

Москва

Potapov Alexander S., DM Sci (habil.), professor, head of Gastroenterology Dept with a Hepatological Group; prof. at Dept of Pediatrics and Pediatric Rheumatology

Moscow

apotap@mail.ruФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава РоссииРоссияNational Medical Research Center for Children’s HealthRussian FederationФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова»РоссияNational Medical Research Center for Children’s Health; Lomonosov Moscow State UniversityRussian FederationФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский университет)РоссияNational Medical Research Center for Children’s Health; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)Russian Federation202201092022016Диетология и нутрициология (1)7075Copyright © Гордеева И.Г., Макарова С.Г., Фисенко А.П., Ясаков Д.С., Куликов К.А., Потапов А.С., 20222022Гордеева И.Г., Макарова С.Г., Фисенко А.П., Ясаков Д.С., Куликов К.А., Потапов А.С.Gordeeva I.G., Makarova S.G., Fisenko A.P., Yasakov D.S., Kulikov K.A., Potapov A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2734Обоснование

Обоснование. Коморбидная пищевая аллергия (ПА) у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) представляет сложности для диагностики, однако должна выявляться для составления адекватных диетологических рекомендаций.

Цель исследования

Цель исследования. Изучить частоту и клиническое значение выявления повышенных уровней sIgE к пищевым белкам в сыворотке крови, эозинофилов (Эо) и тучных клеток (ТК) в биоптатах толстой кишки у детей с ВЗК в ремиссии или с низкой степенью активности.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследовано 165 детей с ВЗК и 81 ребенок группы сравнения (без проявлений ПА в анамнезе и ВЗК). Определяли sIgE сыворотки крови к аллергенам коровьего молока и пшеницы. Для выявления аллергии на белки коровьего молока (АБКМ) использовали ранее разработанную нами и валидированную на группе больных с ВЗК анкету-опросник «Пищевая аллергия». Проведена микроскопия гистологических препаратов слизистой оболочки кишечника с подсчетом Эо и ТК.

Результаты

Результаты. Частота выявления повышенных уровней sIgE к БКМ у детей с болезнью Крона (БК) была выше, чем у детей с язвенным колитом (ЯК), но значимых различий с частотой сенсибилизации в группе сравнения детей без аллергии и ВЗК не отмечалось. Повышенное количество ТК имели 37,0 % больных с ВЗК: 37,9 % с БК и 35,3 % с ЯК. Эозинофилия кишечника отмечена у 15,2 % детей с ВЗК: у 10,3 % с БК и у 23,5 % с ЯК. Выявлена корреляция средней силы между средним количеством ТК в биоптате и суммой баллов по результатам опросника, при ЯК корреляции средней силы выявлены как между средним числом Эо в биоптате и суммой баллов опросника, так и между средним числом ТК в биоптате и суммой баллов опросника. При БК корреляция высокой силы только между средним количеством ТК в биоптате и суммой баллов опросника. Выявлены различия на уровне тенденции между средними показателями ТК в биоптатах кишечника у детей с ВЗК с ПА и без ПА.

Заключение

Заключение. Выявленная корреляция между средним числом ТК и Эо в биоптате и суммой баллов по результатам опросника показывает, что повышенные уровни ТК и Эо кишечника могут считаться диагностическим критерием пищевой аллергии у больных с ВЗК при наличии клинических данных.

Aim of the study

Aim of the study. To investigate the frequency and clinical significance of detecting increased serum levels of IgE to food proteins, eosinophils (EOs) and mast cells (MCs) in colon biopsies in children with inflammatory bowel disease (IBD) in remission or with a low degree of activity.

Methods and materials

Methods and materials. 165 children with IBD and 81 children of the control group were examined. The level of serum sIgE to cow’s milk and wheat was determined. To detect cow’s milk protein allergy (CMPA), we used the questionnaire «Food Allergy» previously developed by us and validated on a group of patients with IBD. We performed the microscopy of histological preparations of the intestinal mucosa with counting of EOs and MCs.

Results

Results. The frequency increased sIgE levels to CMP in children with CD was higher than in children with UC, but there were no differences in the frequency of sensitization in the comparison group of children without allergies and IBD. An increased number of MCs was present in 37.0 % of IBD patients: 37.9 % of children with CD and 35.3 % of children with UC. Intestinal eosinophilia was observed in 15.2 % of children with IBD: 10.3 % with CD and 23.5 % with UC. A correlation was found between the average number of MCs in the biopsy specimen and the questionnaire score sums, in UC, as well as between the average number of EOs in the biopsy specimen and the questionnaire score sums and between the average number of MCs in the biopsy and the questionnaire score sums. In patients with CD, there is a correlation between the average number of MCs in the biopsy and the questionnaire score sums. Differences at the trend level were found between the average values of MCs in intestinal biopsy specimens in children with IBD with and without FA.

Conclusion

Conclusion. The found correlation between the average number of MCs and EOs in the biopsy and the the questionnaire score sums shows that increased levels of intestinal MCs and EOs can be considered a diagnostic criterion for FA in patients with IBD with the presence of clinical data.

тучные клеткиэозинофилывоспалительные заболевания кишечникадетиболезнь Кронаязвенный колитпищевая аллергияаллергия на белки коровьего молокаmast cellseosinophilsinflammatory bowel diseasechildrenCrohn’s diseaseulcerative colitisfood allergycow’s milk protein allergyReferencesMilligan KL, Matsui E, Sharma H. Asthma in Urban Children: Epidemiology, Environmental Risk Factors, and the Public Health Domain. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Apr;16(4):33. doi: 10.1007/s11882-016-0609-6. PMID: 27026587.Milligan KL, Matsui E, Sharma H. Asthma in Urban Children: Epidemiology, Environmental Risk Factors, and the Public Health Domain. Curr Allergy Asthma Rep. 2016 Apr;16(4):33. doi: 10.1007/s11882-016-0609-6. PMID: 27026587.Wood RA. Advances in food allergy in 2015. J Allergy Clin Immunol. 2016 Dec;138(6):1541–1547. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.002. PMID: 27931535.Wood RA. Advances in food allergy in 2015. J Allergy Clin Immunol. 2016 Dec;138(6):1541–1547. doi: 10.1016/j.jaci.2016.10.002. PMID: 27931535.Genuneit J, Seibold AM, Apfelbacher CJ, Konstantinou GN, Koplin JJ, La Grutta S, Logan K, Perkin MR, Flohr C. Task Force ‘Overview of Systematic Reviews in Allergy Epidemiology (OSRAE)’ of the EAACI Interest Group on Epidemiology. Overview of systematic reviews in allergy epidemiology. Allergy. 2017 Jun;72(6):849–856. doi: 10.1111/all.13123Genuneit J, Seibold AM, Apfelbacher CJ, Konstantinou GN, Koplin JJ, La Grutta S, Logan K, Perkin MR, Flohr C. Task Force ‘Overview of Systematic Reviews in Allergy Epidemiology (OSRAE)’ of the EAACI Interest Group on Epidemiology. Overview of systematic reviews in allergy epidemiology. Allergy. 2017 Jun;72(6):849–856. doi: 10.1111/all.13123Dixon LJ, Kabi A, Nickerson KP, McDonald C. Combinatorial effects of diet and genetics on inflammatory bowel disease pathogenesis. Inflamm Bowel Dis. 2015 Apr;21(4):912–22. doi: 10.1097/MIB.0000000000000289Dixon LJ, Kabi A, Nickerson KP, McDonald C. Combinatorial effects of diet and genetics on inflammatory bowel disease pathogenesis. Inflamm Bowel Dis. 2015 Apr;21(4):912–22. doi: 10.1097/MIB.0000000000000289Sardecka I, Krogulska A, Toporowska-Kowalska E. The influence of dietary immunomodulatory factors on development of food allergy in children. Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr;34(2):89–96. doi: 10.5114/pdia.2016.63955Sardecka I, Krogulska A, Toporowska-Kowalska E. The influence of dietary immunomodulatory factors on development of food allergy in children. Postepy Dermatol Alergol. 2017 Apr;34(2):89–96. doi: 10.5114/pdia.2016.63955Walker MM, Powell N, Talley NJ. Atopy and the gastrointestinal tract – a review of a common association in unexplained gastrointestinal disease. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Mar;8(3):289–99. doi: 10.1586/17474124.2014.881716Walker MM, Powell N, Talley NJ. Atopy and the gastrointestinal tract – a review of a common association in unexplained gastrointestinal disease. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Mar;8(3):289–99. doi: 10.1586/17474124.2014.881716Jewell DP, Truelove SC. Reaginic hypersensitivity in ulcerative colitis. Gut. 1972 Nov;13(11):903–6. doi: 10.1136/gut.13.11.903Jewell DP, Truelove SC. Reaginic hypersensitivity in ulcerative colitis. Gut. 1972 Nov;13(11):903–6. doi: 10.1136/gut.13.11.903Glassman MS, Newman LJ, Berezin S, Gryboski JD. Cow’s milk protein sensitivity during infancy in patients with inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 1990 Jul;85(7):838–40. PMID: 2371984.Glassman MS, Newman LJ, Berezin S, Gryboski JD. Cow’s milk protein sensitivity during infancy in patients with inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol. 1990 Jul;85(7):838–40. PMID: 2371984.Wasielewska Z, Dolińska A, Wilczyńska D, Szaflarska-Popławska A, Krogulska A. Prevalence of allergic diseases in children with inflammatory bowel disease. Postepy Dermatol Alergol. 2019 Jun;36(3):282–290. doi: 10.5114/ada.2018.81189Wasielewska Z, Dolińska A, Wilczyńska D, Szaflarska-Popławska A, Krogulska A. Prevalence of allergic diseases in children with inflammatory bowel disease. Postepy Dermatol Alergol. 2019 Jun;36(3):282–290. doi: 10.5114/ada.2018.81189Imanzadeh F, Nasri P, Sadeghi S, Sayyari A, Dara N, Abdollah K, Nilipoor Y, Mansuri M, Khatami K, Rouhani P, Olang B. Food allergy among Iranian children with inflammatory bowel disease: A preliminary report. J Res Med Sci. 2015 Sep;20(9):855–9. doi: 10.4103/1735–1995.170605Imanzadeh F, Nasri P, Sadeghi S, Sayyari A, Dara N, Abdollah K, Nilipoor Y, Mansuri M, Khatami K, Rouhani P, Olang B. Food allergy among Iranian children with inflammatory bowel disease: A preliminary report. J Res Med Sci. 2015 Sep;20(9):855–9. doi: 10.4103/1735–1995.170605Yadav V, Varum F, Bravo R, Furrer E, Bojic D, Basit AW. Inflammatory bowel disease: exploring gut pathophysiology for novel therapeutic targets. Transl Res. 2016 Oct;176:38–68. doi: 10.1016/j.trsl.2016.04.009Yadav V, Varum F, Bravo R, Furrer E, Bojic D, Basit AW. Inflammatory bowel disease: exploring gut pathophysiology for novel therapeutic targets. Transl Res. 2016 Oct;176:38–68. doi: 10.1016/j.trsl.2016.04.009Nishida Y, Murase K, Isomoto H, Furusu H, Mizuta Y, Riddell RH, Kohno S. Different distribution of mast cells and macrophages in colonic mucosa of patients with collagenous colitis and inflammatory bowel disease. Hepatogastroenterology. 2002 May-Jun;49(45):678–82. PMID: 12063968.Nishida Y, Murase K, Isomoto H, Furusu H, Mizuta Y, Riddell RH, Kohno S. Different distribution of mast cells and macrophages in colonic mucosa of patients with collagenous colitis and inflammatory bowel disease. Hepatogastroenterology. 2002 May-Jun;49(45):678–82. PMID: 12063968.Ravanbakhsh N, Kesavan A. The role of mast cells in pediatric gastrointestinal disease. Ann Gastroenterol. 2019;32(4):338–345. doi:10.20524/aog.2019.0378Ravanbakhsh N, Kesavan A. The role of mast cells in pediatric gastrointestinal disease. Ann Gastroenterol. 2019;32(4):338–345. doi:10.20524/aog.2019.0378Capannolo A, Ciccone F, Latella G. Mastocytic Enterocolits and the Role of Mast Cells in Functional and Inflammatory Intestinal Disorders: A Systematic Review. Dig Dis. 2018;36(6):409–416. doi: 10.1159/000490490. Epub 2018 Jul 6. PMID: 29982262.Capannolo A, Ciccone F, Latella G. Mastocytic Enterocolits and the Role of Mast Cells in Functional and Inflammatory Intestinal Disorders: A Systematic Review. Dig Dis. 2018;36(6):409–416. doi: 10.1159/000490490. Epub 2018 Jul 6. PMID: 29982262.Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF. Ulcerative colitis. Lancet. 2017 Apr 29;389(10080):1756–1770. doi: 10.1016/S0140–6736(16)32126-2Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, Peyrin-Biroulet L, Colombel JF. Ulcerative colitis. Lancet. 2017 Apr 29;389(10080):1756–1770. doi: 10.1016/S0140–6736(16)32126-2Vancamelbeke M, Vermeire S. The intestinal barrier: a fundamental role in health and disease. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2017 Sep;11(9):821–834. doi: 10.1080/17474124.2017.1343143Vancamelbeke M, Vermeire S. The intestinal barrier: a fundamental role in health and disease. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2017 Sep;11(9):821–834. doi: 10.1080/17474124.2017.1343143Filippone RT, Sahakian L, Apostolopoulos V, Nurgali K. Eosinophils in Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2019 Jun 18;25(7):1140–1151. doi: 10.1093/ibd/izz024Filippone RT, Sahakian L, Apostolopoulos V, Nurgali K. Eosinophils in Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2019 Jun 18;25(7):1140–1151. doi: 10.1093/ibd/izz024Park S, Abdi T, Gentry M, Laine L. Histological Disease Activity as a Predictor of Clinical Relapse Among Patients With Ulcerative Colitis: Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Gastroenterol. 2016 Dec;111(12):1692–1701. doi: 10.1038/ajg.2016.418Park S, Abdi T, Gentry M, Laine L. Histological Disease Activity as a Predictor of Clinical Relapse Among Patients With Ulcerative Colitis: Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Gastroenterol. 2016 Dec;111(12):1692–1701. doi: 10.1038/ajg.2016.418Leoncini G, Villanacci V, Marin MG, Crisafulli V, Cadei M, Antonelli E, Leoci C, Bassotti G. Colonic hypereosinophilia in ulcerative colitis may help to predict the failure of steroid therapy. Tech Coloproctol. 2018 Dec;22(12):941–946. doi: 10.1007/s10151-018-1896-9Leoncini G, Villanacci V, Marin MG, Crisafulli V, Cadei M, Antonelli E, Leoci C, Bassotti G. Colonic hypereosinophilia in ulcerative colitis may help to predict the failure of steroid therapy. Tech Coloproctol. 2018 Dec;22(12):941–946. doi: 10.1007/s10151-018-1896-9Камалова А. А., Гарина Г. А. Эозинофильный колит у детей. Педиатрия им. Сперанского. 2020;99(5):149–154. doi: 10.24110/0031–403X-2020-99-5-149-154Kamalova A. A., Garina G. A. Eozinofil’nyj kolit u detej. Pediatriya im. Speranskogo. 2020;99(5):149–154. doi: 10.24110/0031–403X-2020-99-5-149-154Hwang JB, Park MH, Kang YN, Kim SP, Suh SI, Kam S. Advanced criteria for clinicopathological diagnosis of food protein-induced proctocolitis. J Korean Med Sci. 2007;22(2):213–7. doi: 10.3346/jkms.2007.22.2.213Hwang JB, Park MH, Kang YN, Kim SP, Suh SI, Kam S. Advanced criteria for clinicopathological diagnosis of food protein-induced proctocolitis. J Korean Med Sci. 2007;22(2):213–7. doi: 10.3346/jkms.2007.22.2.213Lee CK, Kim HJ. Primary eosinophilic colitis as an unusual cause of chronic diarrhea. Endoscopy. 2010;42(2):279–280. doi: 10.1055/s-0029–1244167Lee CK, Kim HJ. Primary eosinophilic colitis as an unusual cause of chronic diarrhea. Endoscopy. 2010;42(2):279–280. doi: 10.1055/s-0029–1244167Bates AW. Diagnosing eosinophilic colitis: histopathological pattern or nosological entity? Scientifica (Cairo). 2012;2012:682576. doi: 10.6064/2012/682576Bates AW. Diagnosing eosinophilic colitis: histopathological pattern or nosological entity? Scientifica (Cairo). 2012;2012:682576. doi: 10.6064/2012/682576Lozinsky AC, de Morals MB. Eosinophilic colitis in infants. J. Pediatr. 2014;90(1):16–21. doi: 10.1016/j.jped.2013.03.024.Lozinsky AC, de Morals MB. Eosinophilic colitis in infants. J. Pediatr. 2014;90(1):16–21. doi: 10.1016/j.jped.2013.03.024.Бельмер С. В., Разумовский А. Ю., Хавкин А. И. Болезни кишечника у детей. 2018;2:274.Bel’mer S.V., Razumovskij A.YU., Havkin A. I. Bolezni kishechnika u detej. 2018;2:274.Loonen HJ, Griffiths AM, Merkus MP, Derkx HH. A critical assessment of items on the Pediatric Crohn’s Disease Activity Index. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003 Jan;36(1):90–5. doi: 10.1097/00005176-200301000-00017Loonen HJ, Griffiths AM, Merkus MP, Derkx HH. A critical assessment of items on the Pediatric Crohn’s Disease Activity Index. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003 Jan;36(1):90–5. doi: 10.1097/00005176-200301000-00017Turner D, Levine A, Walters TD, Focht G, Otley A, López VN, Koletzko S, Baldassano R, Mack D, Hyams J, Griffiths AM. Which PCDAI Version Best Reflects Intestinal Inflammation in Pediatric Crohn Disease? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Feb;64(2):254–260. doi: 10.1097/MPG.0000000000001227Turner D, Levine A, Walters TD, Focht G, Otley A, López VN, Koletzko S, Baldassano R, Mack D, Hyams J, Griffiths AM. Which PCDAI Version Best Reflects Intestinal Inflammation in Pediatric Crohn Disease? J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 Feb;64(2):254–260. doi: 10.1097/MPG.0000000000001227Клинические рекомендации. Язвенный колит. 2021. Электронный ресурс https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/391_2Klinicheskie rekomendacii. YAzvennyj kolit. 2021. Elektronnyj resurs https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/391_2Гордеева И. Г., Макарова С. Г., Черников В. В., Сурков А. Н. Применение опросника для скрининга скрытых форм аллергии на белки коровьего молока у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2021;100(1):179–189. doi: 10.24110/0031–403X-2021-100-1-179-189Gordeeva I. G., Makarova S. G., CHernikov V.V., Surkov A. N. Primenenie oprosnika dlya skrininga skrytyh form allergii na belki korov’ego moloka u detej s vospalitel’nymi zabolevaniyami kishechnika. Pediatriya. ZHurnal im. G. N. Speranskogo. 2021;100(1):179–189. doi: 10.24110/0031–403X-2021-100-1-179-189Kawaguchi T, Mori M, Saito K, Suga Y, Hashimoto M, Sako M, Yoshimura N, Uo M, Danjo K, Ikenoue Y, Oomura K, Shinozaki J, Mitsui A, Kajiura T, Suzuki M, Takazoe M. Food antigen-induced immune responses in Crohn’s disease patients and experimental colitis mice. J Gastroenterol. 2015;50:394–405. doi: 10.1007/s00535-014-0981-8Kawaguchi T, Mori M, Saito K, Suga Y, Hashimoto M, Sako M, Yoshimura N, Uo M, Danjo K, Ikenoue Y, Oomura K, Shinozaki J, Mitsui A, Kajiura T, Suzuki M, Takazoe M. Food antigen-induced immune responses in Crohn’s disease patients and experimental colitis mice. J Gastroenterol. 2015;50:394–405. doi: 10.1007/s00535-014-0981-8Halmos EP, Gibson PR. Dietary management of IBD – insights and advice. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12:133–46. doi: 10.1038/nrgastro.2015.11Halmos EP, Gibson PR. Dietary management of IBD – insights and advice. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015;12:133–46. doi: 10.1038/nrgastro.2015.11Virta LJ, Ashorn M, Kolho KL. Cow’s milk allergy, asthma, and pediatric IBD. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Jun;56(6):649–51. doi: 10.1097/MPG.0b013e318285e9d8Virta LJ, Ashorn M, Kolho KL. Cow’s milk allergy, asthma, and pediatric IBD. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Jun;56(6):649–51. doi: 10.1097/MPG.0b013e318285e9d8Meyer R, Fox AT, Chebar Lozinsky A, Michaelis LJ, Shah N. Non-IgE-mediated gastrointestinal allergies-Do they have a place in a new model of the Allergic March. Pediatr Allergy Immunol. 2019;30(2):149–158. doi:10.1111/pai.13000Meyer R, Fox AT, Chebar Lozinsky A, Michaelis LJ, Shah N. Non-IgE-mediated gastrointestinal allergies-Do they have a place in a new model of the Allergic March. Pediatr Allergy Immunol. 2019;30(2):149–158. doi:10.1111/pai.13000Fiocchi A, Dahda L, Dupont C, Campoy C, Fierro V, Nieto A. Cow’s milk allergy: towards an update of DRACMA guidelines. World Allergy Organ J. 2016 Nov 15;9(1):35. doi: 10.1186/s40413-016-0125-0. PMID: 27895813; PMCID: PMC 5109783.Fiocchi A, Dahda L, Dupont C, Campoy C, Fierro V, Nieto A. Cow’s milk allergy: towards an update of DRACMA guidelines. World Allergy Organ J. 2016 Nov 15;9(1):35. doi: 10.1186/s40413-016-0125-0. PMID: 27895813; PMCID: PMC 5109783.Sicherer SH. Clinical aspects of gastrointestinal food allergy in childhood. Pediatrics. 2003 Jun;111(6 Pt 3):1609–16. PMID: 12777600.Sicherer SH. Clinical aspects of gastrointestinal food allergy in childhood. Pediatrics. 2003 Jun;111(6 Pt 3):1609–16. PMID: 12777600.Макарова С. Г., Гордеева И. Г., Сурков А. Н. Воспалительные заболевания кишечника и пищевая аллергия: патогенетические и клинические параллели. Педиатрия. 2021;100(1):112–119. DOI: 10.24110/0031–403X-2021-100-1-112-119Makarova S. G., Gordeeva I. G., Surkov A. N. Vospalitel’nye zabolevaniya kishechnika i pishchevaya allergiya: patogeneticheskie i klinicheskie paralleli. Pediatriya. 2021;100(1):112–119. DOI: 10.24110/0031–403X-2021-100-1-112-119

The authors declare that there are no conflicts of interest present.