medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-12-12-14medalphabet-2672Research ArticleСтатьиHelicobacter pylori у пациентов с функциональной диспепсией и язвенной болезнью: возможности эрадикационной терапииHelicobacter pylori in patients with functional dyspepsia and peptic ulcer disease: Possibilities of eradication therapyhttps://orcid.org/0000-0002-0461-2691ФоминаЛ. А.FominaL. A.

Фомина Людмила Артуровна, доцент, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии

г. Тверь

Fomina Lyudmila A., PhD Med, associate professor at Dept of Faculty Therapy

Tver

ludmifom@mail.ruДульневаЕ. П.DulnevaE. P.

Дульнева Елизавета Петровна, ассистент кафедры факультетской терапии

г. Тверь

Dul’neva Elizaveta P, assistant at Dept of Faculty Therapy

Tver

ГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation202220062022012Практическая гастроэнтерология (1)1214Copyright © Фомина Л.А., Дульнева Е.П., 20222022Фомина Л.А., Дульнева Е.П.Fomina L.A., Dulneva E.P.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2672

В настоящее время Helicobacter pylori (НР) является значимым этиологическим фактором в развитии и течении заболеваний гастродуоденальной зоны (ГДЗ). Эрадикация НР приводит к более быстрой ликвидации клинических симптомов болезни, уменьшает риск развития рака желудка и различных осложнений, кроме того, приносит экономический эффект, снижая временную нетрудоспособность и вероятность стойкой ее утраты. Цель исследования: уточнить распространенность НР у пациентов с патологией ГДЗ, возможность диагностических методов выявление хеликобактериоза и проводимой эрадикационной терапии этого инфекционного агента. Обследованы 205 пациентов, у которых проводилось изучение наличия НР сочетанием нескольких методов и назначение эрадикационной терапии при выявлении этого инфекционного агента с уточнением ее эффективности. Результаты исследования показали высокую распространенность хеликобактериоза у обследованных пациентов, которая составила около 80 %. Диагностика НР должна проводиться с использованием комбинации нескольких методов, что позволяет получить более достоверные результаты. Около 20% больных от всех НР (+) пациентов в прошлом получали эрадикационную антихеликобактерную терапию. Неэффективность ее была связана с несоблюдением рекомендаций по схеме и (или) длительности лечения. Применение предписанной клиническими рекомендациями эрадикационной антихеликобактерной терапии (препараты первой линии и висмута трикалия дицитрата в течение 14 дней) дает высокий процент излечения. Частота побочных эффектов, не позволяющих закончить курс эрадикации, достаточно низкая.

Helicobacter pylori (HP) is a significant etiological factor in the development of diseases of the gastroduodenal zone (GDZ), the eradication of HP leads to a faster elimination of clinical symptoms of the disease, reduces the risk of stomach cancer and various complications. The aim of the study is to clarify the prevalence of HP in patients with GDZ pathology, the possibility of diagnostic methods for the detection of НР and the ongoing eradication therapy of this infectious agent. 205 patients were examined, in whom the presence of HP was studied by a combination of several methods and the appointment of eradication therapy when this infectious agent was detected, with clarification of its effectiveness. The results of the study showed a high prevalence of НР in the examined patients, which was about 80 %. HP diagnostics should be carried out using a combination of several methods, which allows obtaining more reliable results. About 20 % of patients have received eradication antihelicobacter therapy in the past. The low efficiency of which was due to non-compliance with the recommendations of treatment. The use of eradication antihelicobacter therapy prescribed by clinical recommendations gives a high percentage of cure. The frequency of side effects is quite low.

функциональная диспепсияязвенная болезньHelicobacter pyloriдиагностикаэрадикационная антихеликобактерная терапияfunctional dyspepsiapeptic ulcerHelicobacter pyloridiagnosiseradication antihelicobacter therapy.ReferencesМинушкин О. Н., Зверков И. В. Новые подходы эрадикационного лечения больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori. Медицинский совет. 2017; (20): 87–90. DOI: 10.21519/2079–701Х-2017–20–87–90.Minushkin O. N., Zverkov I. V. New approaches to eradication treatment of patients with duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori. Medical Advice. 2017; (20): 87–90. DOI: 10.21519/2079–701Х-2017–20–87–90.Войнован И. Н., Эмбутниекс Ю. В., Мареева Д. В. и др. H. pylori как фактор риска рака желудка: доказательная база и стратегия первичной профилактики. Альманах клинической медицины. 2019; 47 (6): 535–547. DOI: 10.18786/2072–0505–2019–47–052.Voinovan I. N., Embutnieks Yu.V., Mareeva D. V. H. pylori as a risk factor for gastric cancer: evidence base and strategy for primary prevention. Almanac of Clinical Medicine. 2019; 47 (6): 535–547. DOI: 10.18786/2072–0505–2019–47–052.Бутов М. А., Жесткова Т. В., Карпова Л. И. Сравнительная характеристика эффективности и переносимости 10- и 14-дневных курсов эрадикационной терапии пациентов с заболеваниями, ассоциированными с Helicobacter pylori. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019; (2): 47–50. DOI: 10.26269/7vp2-dz50.Butov M. A., Zhestkova T. V., Karpova L. I. Comparative characteristics of the efficacy and tolerability of 10and 14-day courses of eradication therapy in patients with diseases associated with Helicobacter pylori. Kremlin Medicine. Clinical Bulletin. 2019; (2): 47–50. DOI: 10.26269/7vp2-dz50.Европейский регистр Helicobacter Pylori (протокол НР-eureg): первые результатов российских центров. Бордин Д. С., Янова О. Б., Абдулхаков Р. А. и др. Доказательная гастроэнтерология. 2016; 5 (1): 9–15.European registry of Helicobacter Pylori (protocol HP-eureg): first results of Russian centers. Bordin D. S., Yanova O. B., Abdulkhakov R. A. and others. Evidence-Based Gastroenterology. 2016; 5(1): 9–15.Бакулина Н. В., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., и др. Описательная эпидемиология H. pyloriинфекции у пациентов с диспепсией. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2017; (2): 82–87.Bakulina N. V., Simanenkov V. I., Bakulin I. G., et al. Descriptive epidemiology of H. pylori infection in patients with dyspepsia. Bulletin of the All-Russian Society of Specialists in Medical and Social Expertise, Rehabilitation and the Rehabilitation Industry. 2017; (2): 82–87.Жесткова Т. В., Бутов М. А., Крупнов Н. М. и др. Частота выявления Helicobacter pylori у больных с морфологическими изменениями слизистой оболочки желудка. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 187 (3): 125–129. DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-187–3–125–129.Zhestkova T. V., Butov M. A., Krupnov N. M., etc. The frequency of detection of Helicobacter pylori in patients with morphological changes in the gastric mucosa. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 187 (3): 125–129. DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-187–3–125–129.Лазебник Л. Б., Бордин Д. С., Дехнич Н. Н. и др. Необходимость усиления мер по диагностике и лечению хеликобактерной инфекции в России. Меморандум. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; 187 (3): 83–96. DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-187–3–83–96.Lazebnik L.B., Bordin D. S., Dekhnich N.N. and others. The need to strengthen measures for the diagnosis and treatment of Helicobacter pylori infection in Russia. Memorandum. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2021; 187 (3): 83–96. DOI: 10.31146/1682–8658-ecg-187–3–83–96.Маев И. В., Кучерявый Ю. А., Андреев Д. Н. Актуальные возможности оптимизации антихеликобактерной терапии. Лечащий врач. 2014; (4): 73–78.Maev I. V., Kucheryavy Yu.A., Andreev D. N. Actual possibilities of optimizing antihelicobacter therapy. Attending Doctor. 2014; (4): 73–78.Минушкин О. Н., Топчий Т. Б., Чеботарева А. М. Использование препаратов висмута в лечении гастроэнтерологических больных и эрадикационных схемах с учетом рекомендаций Маастрихт V. Медицинский совет. 2017; (15): 18–22. DOI: 10.21518/2079–701X-2017–15–18–22.Minushkin O. N., Topchiy T. B., Chebotareva A. M. The use of bismuth preparations in the treatment of gastroenterological patients and eradication schemes, taking into account the recommendations of Maastricht V. Medical Council. 2017; (15): 18–22. DOI: 10.21518/2079–701X-2017–15–18–22.Чернин В. В., Червинец В. М., Базлов С. Н. Место Helicobacter pylori в нормомикробиоценозе и дисбактериозе мукозной микрофлоры эзофагогастродуоденальной зоны, развитии язвенной болезни, гастрита и эзофагита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2016; (2): 79–86.Chernin V. V., Chervinets V. M., Bazlov S. N. The place of Helicobacter pylori in the normomicrobiocenosis and dysbacteriosis of the mucosal microflora of the esophagogastroduodenal zone, the development of peptic ulcer, gastritis and esophagitis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2016; (2): 79–86.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.