medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2022-9-27-30medalphabet-2635Research ArticleСтатьиРеваскуляризация миокарда у пациентов, перенесших транскатетерную имплантацию аортального клапана (TAVI) и эндопротезирование грудного отдела аортыMyocardial revascularization in patients with transcatheter aortic valve implantation (TAVI) and endovascular repair of thoracic aortahttps://orcid.org/0000-0001-6729-4371МироновН. А.MironovN. A.

Миронов Никита Александрович, клинический ординатор II года кафедры внутренних болезней факультета фундаментальной медицины

Москва

Mironov Nikita A., clinical intern for 2nd year at Dept of Internal Diseases of Faculty of Fundamental Medicine

Moscow

nikimir29@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9323-4003ПоляковР. С.PolyakovR. S.

Поляков Роман Сергеевич, д. м. н., зав. отделением рентген-хирургических методов диагностики и лечения Медицинского научно-образовательного центра

Москва

Polyakov Roman S., DM Sci (habil.), head. of Dept of X-ray Surgical Methods of Diagnosis and Treatment of the Medical Research and Education Center

Moscow

roman.polyakov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5670-167XМацкеплишвилиС. Т.MatskeplishviliS. T.

Мацкеплишвили Симон Теймуразович, д. м. н., член-корр. РАН, зам. директора Медицинского научно-образовательного центра

Москва

Matskeplishvili Simon T., DM Sci (habil.), RAS corresponding member, deputy director of Medical Research and Education Centre

Moscow

simonmats@yahoo.comДячукЛ. И.DyachukL. I.

Дячук Лариса Ивановна, к. м. н., зав. отделением кардиологии Медицинского научно-образовательного центра

IstinaResearcher ID (IRID): 262606324

Москва

Dyachuk Larisa I., PhD Med, head of Dept of Cardiology of Medical Research and Education Centre

IstinaResearcher ID (IRID): 262606324

Moscow

cardio-heart@yandex.ruФетцерД. В.FettserD. V.

Фетцер Денис Витальевич, к. м. н., врач отделения рентген-хирургических методов диагностики и лечения Медицинского научно-образовательного центра

IstinaResearcher ID (IRID): 391823608

Москва

Fetzer Denis V., PhD, physician at Dept of X-ray Surgical Methods of Diagnosis and Treatment of Medical Research and Education Centre

IstinaResearcher ID (IRID): 391823608

Moscow

 

cardio-heart@yandex.ruТрухановаМ. А.TrukhanovaM. A.

Труханова Мария Александровна, врач отделения реанимации Медицинского научно-образовательного центра

IstinaResearcher ID (IRID): 208247688

Москва

Trukhanova Maria A., physician of Intensive Care Unit of Medical Research and Education Centre

IstinaResearcher ID (IRID): 208247688

Moscow

tryxanova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8867-117XАверковаА. О.AverkovaA. O.

Аверкова Анастасия Олеговна, к. м. н., врач отделения кардиологии Медицинского научно-образовательного центра

Москва

Averkova Anastasia O., PhD Med, physician at Dept of Cardiology of Medical Research and Education Centre

Moscow

avek@mail.ruКаранадзеН. А.KaranadzeN. A.

Каранадзе Нино Амирановна, врач отделения кардиологии Медицинского научно-образовательного центра

IstinaResearcher ID (IRID): 164636649

Москва

Karanadze Nino A., physician at Dept of Cardiology of Medical Research and Education Centre

IstinaResearcher ID (IRID): 164636649

Moscow

cardio-heart@yandex.ruАрутюноваЯ. Э.ArutunovaY. E.

Арутюнова Яна Эдуардовна, к. м. н., врач отделения кардиологии Медицинского научно-образовательного центр

IstinaResearcher ID (IRID): 18961172

Москва

Arutyunova Yana E., PhD Med, physician at Dept of Cardiology of Medical Research and Education Centre

IstinaResearcher ID (IRID): 18961172

Moscow

cardio-heart@yandex.ruФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова»РоссияMoscow State University n. a. M. V. LomonosovRussian Federation20220506202209Кардиология. Современная функциональная диагностика. Неотложная медицина (1)2730Copyright © Миронов Н.А., Поляков Р.С., Мацкеплишвили С.Т., Дячук Л.И., Фетцер Д.В., Труханова М.А., Аверкова А.О., Каранадзе Н.А., Арутюнова Я.Э., 20222022Миронов Н.А., Поляков Р.С., Мацкеплишвили С.Т., Дячук Л.И., Фетцер Д.В., Труханова М.А., Аверкова А.О., Каранадзе Н.А., Арутюнова Я.Э.Mironov N.A., Polyakov R.S., Matskeplishvili S.T., Dyachuk L.I., Fettser D.V., Trukhanova M.A., Averkova A.O., Karanadze N.A., Arutunova Y.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2635

Транскатетерная имплантация аортального клапана является основным методом лечения тяжелых аортальных стенозов для пациентов с высоким хирургическим риском. Малоинвазивный доступ, лучшая переносимость операции пациентами и снижение риска развития послеоперационных осложнений стали неоспоримым преимуществом в сравнении с открытыми хирургическими методиками. К сожалению, подавляющее большинство аортальных стенозов имеют общий этиологический фактор с ишемической болезнью сердца, что обусловливает необходимость инвазивного лечения поражений коронарного русла. Существует ряд сложностей, связанных с катетеризацией устья артерий и обеспечением стабильного положения инструментов после установки эндопротезов. Не всегда возможно проведение ангиопластики из «диагностического» радиального доступа, и возможно расширение на бедренный доступ с целью обеспечения более безопасного и стабильного положения инструментов во время манипуляций.

Transcatheter aortic valve implantation is the main treatment for severe aortic stenosis in patients with high surgical risks. There are undeniable advantages such as minimally invasive access, better portability in patients and decreased risk of postoperative complications compare to open surgery. Unfortunately, most aortic stenoses have the same etiology with coronary artery diseases and it necessitates invasive treatment. Cardiac artery catheterization and providing of stable instrument position are complications in post TAVI patients. It is not always possible to perform angioplasty from diagnostic radial access in post TAVI patient and there is an option of changing access to femoral to provide more safe and stable position of instruments during manipulation.

ЧКВTAVIPCITAVIReferencesBacigalupo L. A., Wigley J. C., Rosen G. P. Right Coronary Artery In-Stent Obstruction After Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI). J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019; (6): 1691–1695. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2018.11.024Bacigalupo L. A., Wigley J. C., Rosen G. P. Right Coronary Artery In-Stent Obstruction After Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI). J Cardiothorac Vasc Anesth. 2019; (6): 1691–1695. https://doi.org/10.1053/j.jvca.2018.11.024Combaret N., Bouchant M., Motreff P., Souteyrand G. TAVI and coronary revascularization (in French). Ann Cardiol Angeiol. 2019; (6): 423–428. https://doi.org/10.1016/j.ancard.2019.09.019Combaret N., Bouchant M., Motreff P., Souteyrand G. TAVI and coronary revascularization (in French). Ann Cardiol Angeiol. 2019; (6): 423–428. https://doi.org/10.1016/j.ancard.2019.09.019O’Sullivan C.J., Stefanini G. G., Stortecky S., Tüller D., Windecker S., Wenaweser P. Coronary revascularization and TAVI: before, during, after or never. Minerva Med. 2014; (6): 475–85.O’Sullivan C.J., Stefanini G. G., Stortecky S., Tüller D., Windecker S., Wenaweser P. Coronary revascularization and TAVI: before, during, after or never. Minerva Med. 2014; (6): 475–85.Hecker F., Arsalan M., Kim W. K., Walther T. Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in 2018: recent advances and future development. Minerva Cardioangiol. 2018; (3): 314–328 https://doi.org/10.23736/S0026–4725.17.04532–7Hecker F., Arsalan M., Kim W. K., Walther T. Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in 2018: recent advances and future development. Minerva Cardioangiol. 2018; (3): 314–328 https://doi.org/10.23736/S0026–4725.17.04532–7Stefanini G. G., Panico C. CAD in TAVI patients: relevance of disease complexity. EuroIntervention: journal of EuroPCR in collaboration with the Working Group on Interventional Cardiology of the European Society of Cardiology, 2015; (4). 373–375. https://doi.org/10.4244/EIJV11I4A76Stefanini G. G., Panico C. CAD in TAVI patients: relevance of disease complexity. EuroIntervention: journal of EuroPCR in collaboration with the Working Group on Interventional Cardiology of the European Society of Cardiology, 2015; (4). 373–375. https://doi.org/10.4244/EIJV11I4A76López O. D., Avila-Carrillo A., González Ferreiro R., et al. Impact of Coronary Revascularization in Patients Who Underwent Transcatheter Aortic Valve Implantation. The American journal of cardiology, 2019; (6): 948–955. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2018.12.007López O. D., Avila-Carrillo A., González Ferreiro R., et al. Impact of Coronary Revascularization in Patients Who Underwent Transcatheter Aortic Valve Implantation. The American journal of cardiology, 2019; (6): 948–955. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2018.12.007D’Ascenzo F., Verardi R., Visconti M., et al. Independent impact of extent of coronary artery disease and percutaneous revascularisation on 30-day and one-year mortality after TAVI: a meta-analysis of adjusted observational results. EuroIntervention. 2018; (11): 1169–1177. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-18–00098D’Ascenzo F., Verardi R., Visconti M., et al. Independent impact of extent of coronary artery disease and percutaneous revascularisation on 30-day and one-year mortality after TAVI: a meta-analysis of adjusted observational results. EuroIntervention. 2018; (11): 1169–1177. https://doi.org/10.4244/EIJ-D-18–00098

The authors declare that there are no conflicts of interest present.