medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2021-40-32-34medalphabet-2428Research ArticleПРАКТИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯPRACTICAL GASTROENTEROLOGYЧастота выявления Helicobacter pylori и герпесвирусной инфекции у больных с морфологическими изменениями слизистой оболочки желудкаFrequency of detection of Helicobacter pylori and herpesvirus infection in patients with morphological changes in gastric mucosahttps://orcid.org/0000-0002-6796-5953АфанасенковаТ. Е.AfanasenkovaT. E.

Афанасенкова Татьяна Евгеньевна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей врачебной практики, поликлинической терапии с курсом гериатрии ФДПО.

г. Смоленск

Afanasenkova Tatiana E., PhD Med, associate professor at Dept of General Medical Practice, Polyclinic Therapy with a Geriatrics Course, Faculty of Additional Professional Education

г. Смоленск

afanasenkovatatjanasgma@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3565-4998ДубскаяЕ. Е.DubskayaE. E.

Дубская Елена Евгеньевна, ассистент кафедры общей врачебной практики, поликлинической терапии с курсом гериатрии ФДПО. 

г. Смоленск

Dubskaya Elena. E., assistant at Dept of General Medical Practice, Polyclinic Therapy with a Geriatrics Course, Faculty of Additional Professional Education

г. Смоленск

dubsckaia.elena@yandex.ruФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSmolensk State Medical UniversityRussian Federation202117012022040Практическая гастроэнтерология (4)3234Copyright © Афанасенкова Т.Е., Дубская Е.Е., 20222022Афанасенкова Т.Е., Дубская Е.Е.Afanasenkova T.E., Dubskaya E.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2428Цель

Цель. На основании гистологического заключения оценить частоту выявления хеликобактериоза и герпесвирусной инфекции у пациентов с морфологическими изменениями слизистой оболочки желудка.

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективно, по данным журналов регистрации эндоскопических исследований и учета направлений на гистологические исследования за 2017–2021 годы эндоскопического кабинета поликлиники № 2 г. Смоленска, проведена оценка результатов гистологических исследований биоптатов СОЖ у 651 пациентов, прошедших тестирование на наличие инфекции H. pylori и герпесвирусной инфекции.

Результаты

Результаты. Предпочтительно рассматривать в формировании воспаления влияние не отдельно взятых бактерий H. pylori, а значение всей мукозной микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки. Отмечается роль вирусов герпеса в развитии воспалительно-деструктивной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов, инфицированных H. pylori и ГВИ в СОЖ, имеются морфологические изменения, при которых деструктивные процессы могут иметь более глубокий характер, влияющий на сроки достижения ремиссии

Выводы

Выводы. 1). В описании гистологической картины СОЖ H. pylori определялся в 85,41 % случаев: при полипозе – 97,05 %, онкопатологии – 100 %, язвенной болезни – 94,50 %, хроническом гастрите – 89,28 % случаев. 2). Herpes 1-го, 2-го, 6-го, 8-го типов, ВЭБ, cytomegalovirus из 220 биоптатов выявлялись в 83,18 % случаев. Наиболее часто в СОЖ из ГВИ обнаруживался ВЭБ – 74,20 % случаев (при ЯБ в 78,00 %, при ХГ – в 84,71 % случаев). 3). Одновременно ГВИ и H. pylori присутствовали у 120 пациентов: при ЯБ – 68,00 %, при ХГ – 75,29 % случаев.

Aim

Aim. Based on the histological conclusion, to evaluate the frequency of detection of helicobacteriosis and herpesvirus infection in patients with morphological changes in the gastric mucosa.

Materials and methods

Materials and methods. Retrospectively, according to the logs of registration of endoscopic studies and registration of directions for histological studies for 2017–2021 of the endoscopic office of the polyclinic No. 2 in Smolensk city of Russia, the results of histological studies of biopsies of the gastric mucosa in 651 patients tested for H. pylori infection and herpesvirus infection were evaluated.

Results

Results. It is preferable to consider in the formation of inflammation the influence not of individual H. pylori bacteria, but the value of the entire mucosal microflora of the stomach and duodenum. The role of herpes viruses in the development of inflammatory and destructive pathology of the stomach and duodenum is noted. In patients infected with H. pylori and HVI in the SOH, there are structural changes in which destructive processes may have a deeper character, which will affect the timing of achieving remission.

Conclusions

Conclusions. 1). In the description of the histological picture of the gastric mucosa, H. pylori was determined in 85.41 % of cases: with polyposis –97.05 %, oncopathology – 100 %, peptic ulcer – 94.50 %, chronic gastritis – 89.28 % of cases. 2). Herpes types 1, 2, 6, 8, EBV, cytomegalovirus from 220 biopsies were detected in 83.18 % of cases. EBV was most often present in the gastric mucosa from herpesvirus infection – 74.20 % of cases (with peptic ulcer in 78.00 %, with chronic gastritis in 84.71 %). 3). Simultaneously, herpesvirus infection and H. pylori were detected in 120 patients: with peptic ulcer – 68.00 %, with chronic gastritis – 75.29 % of cases.

Helicobacter pyloriгерпесвирусная инфекцияслизистая оболочка желудкаHelicobacter pyloriherpesvirus infectiongastric mucosaReferencesИвашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018; Т. 28, (1): 55–70.Ivashkin V. T., Mayev I. V., Lapina T. L., et al. Diagnostics and treatment of Helicobacter pylori infection in adults: Clinical guidelines of the Russian gastroenterological association. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2018; 28 (1): 55–70.Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г., Андреев Г. Н. Важные практические результаты и современные тенденции в изучении заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012; (4): 17–26.Mayev I. V., Samsonov A. A., Andreev N. G., Andreev G. N. Important practical results and current trends in the study of diseases of the stomach and duodenum. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2012; (4): 17–26.Корниенко Е. А. Инфекция Helicobacter pylori у детей. М.: ГЭО-ТАР-Медиа. 2011. 272 с.Kornienko E. A. Infection of Helicobacter pylori in children. M.: GEOTAR-Media. 2011. 272 p.Лазебник Л. Б., Алексеенко С. А., Лялюкова Е. А. и соавт. Рекомендации по ведению первичных пациентов с симптомами диспепсии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018. Т. 153, № 5. С. 4–18.Lazebnik L. B., Alexeenko S. A., Lyalukova E. A., et al. Recommendations on management of primary care patients with symptoms of dyspepsia. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018; 153 (05): 4–18.Шаназаров Н. А., Машкин А. М., Сагандыков Ж. К., Мидленко А. А. Рак желудка. Эпидемиологические особенности на современном этапе. Современные проблемы науки и образования. 2014; (4): 256.Shanazarov N. A., Mashkin A. M., Sagandykov Zh.K., Midlenko A. A. Worldwide epidemiology of gastric cancer. Modern problems of science and education. 2014; (4): 256.Гуров А. Н., Балканов А. С., Катунцева Н. А., Огнева Е. Ю. Анализ онкозаболеваемости и смертности населения Московской области за 2014 год. Альманах клинической медицины. 2015; (41): 6–11. DOI: 10.18786/2072–0505–2015–41–6–11.Gurov A. N., Balkanov A. S., Katuntseva N. A., Ogneva E. Yu. The analysis of cancer incidence and mortality among the population of the Moscow Region in 2014. Almanac of Clinical Medicine. 2015; 41: 6–11. DOI: 10.18786/2072–0505–2015–41–6–11.Аруин Л. И. Новая классификация гастрита. Л. И. Аруин. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1997; (3): 3–7.Aruin L. I. New classification of gastritis. L. I. Aruin. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 1997; (3): 3–7.L. Zhou et al. A five-year follow-up study on the pathological changes of gastric mucosa after H. pylori eradication. Chin. Med. J. 2003; 116 (1): 11–15.L. Zhou et al. A five-year follow-up study on the pathological changes of gastric mucosa after H. pylori eradication. Chin. Med. J. 2003; 116 (1): 11–15.Пиманов С. И., Макаренко Е. В. Оптимизированные эрадикационные протоколы: рекомендации Американской коллегии гастроэнтерологов, Маастрихт V / Флорентийского и Торонтского консенсусов. Медицинский совет. 2017; (15): 10–17. DOI: 10.21518/2079–701X-2017–15–10–17.Pimanov S. I., Makarenko Е. V. Optimized eradication protocols: recommendations of the American gastroenterologist board, Maastricht V. Florentine and Toronto consensuses. Medical Council. 2017; 15: 10–17. DOI: 10.21518/2079–701X-2017–15–10–17.Ивашкин В. Т., Маев И. В., Каприн А. Д. и соавт. Раннее выявление онкологических заболеваний органов пищеварения (методическое руководство Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации онкологов России для врачей первичного звена здравоохранения). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019; Т. 29, (5): 53–74. DOI: 10.22416/1382–4376–2019–29–5–53–74.Ivashkin V. T., Mayev I. V., Kaprin A. D., et al. Early detection of oncological diseases of the digestive system (Guidelines of the Russian gastroenterological association and the Russian Association of oncologists for primary care physicians). Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019; 29 (5): 53–74.Голубкина Е. В., Левитан Б. Н., Умерова А. Р., Камнева Н. В. Эффективность стандартной тройной антихеликобактерной терапии I линии – опыт последнего десятилетия. Терапия. 2019; Т. 5, № 4 (30): 94–102. DOI: 10.18565/therapy.2019.4.94–102.Golubkina E. V., Levitan B. N., Umerova A. R., Kamneva N. V. The effectiveness of standard triple anti-helicobacter fi line therapy – the experience of the last decade. Therapy. 2019; 4 (30): 94–102. (In Russ.). DOI: 10.18565/Therapy. 2019; 4 (30): 94–102.Шептулин А.А., Лапина Т.Л., Кайбышева В.О. Новое в изучении инфекции Helicobacter pylori и основные положения Согласительного совещания «Маастрихт-V» (2016). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; Т. 27, № 1: 35–43. DOI: 10.22416/1382–4376–2017–27–1–35–43.Sheptulin A. A., Lapina T. L., Kaybysheva V. O. Update on Helicobacter pylori infection study and key points of Maastricht-V consensus conference (2016). Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2017; 27 (1): 35–43. DOI: 10.22416/1382–4376–2017–27–1–35–43.Sigano K., Tack J., Kuipers E. J. et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64: 1–15.Sigano K., Tack J., Kuipers E. J. et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015; 64: 1–15.Понежева Ж. Б., Попова Т. И. Клинические формы вирусной инфекции ЭпштейнаБарр. Российский медицинский журнал. 2019; (10): 36–41.Ponezheva ZH.B., Popova T. I. Klinicheskie formy virusnoj infekcii Epshtejna-Barr [Clinical forms of Epstein-Barr virus infection] Russian Medical Journal. 2019; No.10: 36–41.Васильев Ю. В. Снижение распространенности и заболеваемости язвенной болезни – удивительный феномен конца XX – начала XXI века. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010; (9): 73–76.Vasiliev Yu. V. The decrease in the prevalence and incidence of peptic ulcer disease is an amazing phenomenon of the late XX – early XXI century. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2010; 9: 73–76.Щербо А. П., Ширинская Н. В. Заболеваемость взрослого населения Российской Федерации гастритами и язвенной болезнью: тенденции последних двадцати лет. Профилактическая и клиническая медицина. 2016; 2 (59): 21–25.Shcherbo A. P., Shirinskaya N. V. Gastritis and peptic ulcer morbidity among adult population of the Russian Federation, tendency of the last 20 years. Preventive and clinical medicine. 2016; 2 (59): 21–25.Чернин В. В., Бондаренко В. М., Червинец В. М., Базлов С. Н. Дисбактериоз мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны при воспалительно-язвенных поражениях, его диагностика и классификация. Терапевтический архив. 2008; (2): 21–25.Chernin V. V., Bondarenko V. M., Chervinets V. M., Bazlov S. N. Dysbiosis of the mucosal microflora of the gastroduodenal zone in inflammatory and ulcerative lesions, its diagnosis and classification. Therapeutic Archive. 2008; (2): 21–25.Циммерман Я. С. Проблема хронического гастрита. Клиническая медицина. 2008; (5): 15–19.Zimmerman Ya. S. The problem of chronic gastritis. Clinical medicine. 2008; (5): 15–19.Волынец Г. В., Хавкин А. И., Филатов В. П., Ярославцева Н. Г., Гаранжа Т. А., Сперанский А. И. Этиологическая характеристика основных типов хронического гастрита у детей. Детская гастроэнтерология и нутрициология. 2005; 13 (18): 1208–1212.Volynets G. V., Khavkin A. I., Filatov V. P., Yaroslavtseva N. G., Garanzha T. A., Speransky A. I. Etiological characteristics of the main types of chronic gastritis in children. Pediatric gastroenterology and nutritionology. 2005; 13 (18): 1208–1212.Петровский А. Н. Клинико-морфологические особенности Нр-неассоциированного хронического гастродуоденита в разных возрастных группах. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб. 2008: 3–19.Petrovsky A. N. Clinical and morphological features of Hp-unassociated chronic gastroduodenitis in different age groups. Autoref. dis. … Candidate of Medical Sciences. SPb. 2008: 3–19.Нелюбин В. Н. Иммунопатогенетические особенности развития хронического воспаления у больных с гастродуоденальной патологией, обусловленной Helicobacter pylori и вирусами герпеса. Автореф. дис. … докт. мед. наук. М. 2011. 45 с.Nelyubin V.N. Immunopathogenetic features of the development of chronic nflammation in patients with gastroduodenal pathology caused by Helicobacter pylori and herpes viruses. Autoref. dis. … doctor of Medical Sciences. M. 2011. 45 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.