medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2021-41-6-10medalphabet-2414Research ArticleОБОЗРЕНИЕREVIEWАдъювантная терапия депрессий препаратом гопантеновой кислотыAduvant therapy of depression with hopantenic acidhttps://orcid.org/0000-0001-8653-596XМедведевВ. Э.MedvedevV. E.

Медведев Владимир Эрнстович, к.м.н., доцент, зав. кафедрой психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО Медицинского института ФГАОУ ВО «Роcсийский университет дружбы народов»Scopus Author ID: 55545252400

г. Москва

Medvedev Vladimir E. PhD Med, associate professor, head of Dept Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatic Pathology (Peoples' Friendship University of Russia). Scopus Author ID: 55545252400

Moscow

medvedev_ve@pfur.ruКафедра психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии ФНМО Медицинского института ФГАОУ ВО «Роcсийский университет дружбы народов»; ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента России; ООО «Международный институт психосоматического здоровья»РоссияPeoples' Friendship University of Russia; Clinical Hospital of the Administrative Department of the President of Russia; International Institute for Psychosomatic HealthRussian Federation202109012022041Обозрение (1)610Copyright © Медведев В.Э., 20222022Медведев В.Э.Medvedev V.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2414

У части пациентов адекватная монотерапия СИОЗС не дает достаточного клинического эффекта, а около 30 % больных совсем не отвечают на терапию. В литературе описан положительный опыт совместного назначения СИОЗС с различными ноотропными (нейропротекторными) средствами.Цель исследования: изучение терапевтической эффективности и переносимости назначения гопантеновой кислоты в качестве адъювантного средства при терапии депрессий. Получены достоверные данные о том, что включение гопантеновой кислоты в дозе 2000 мг/сут в 12-недельную комплексную антидепрессивную терапию пароксетином (20 мг/сут) статистически достоверно способствует уменьшению тяжести симптомов депрессии. Эффект препарата реализуется в том числе за счет улучшения когнитивных функций больных, уменьшения тревожной симптоматики и нивелирования НЯ СИОЗС. Повышение эффективности и переносимости антидепрессивной терапии гопантеновой кислотой в перспективе позволит достичь достоверно более значимого улучшения качества жизни больных.

Adequate SSRI monotherapy does not produce a sufficient clinical effect in some patients, and about 30% of patients do not respond to therapy at all. Favorable experience of combined prescription of SSRIs with various nootropic (neuroprotective) agents has been described in the literature.The aim of the study was to investigate the efficacy and tolerability of hopantenic acid as an adjuvant therapy for depression. We obtained significant data that inclusion of hopantenic acid at a dose of 2000 mg per day in a 12-week complex antidepressant therapy with paroxetine (20 mg per day) statistically significantly reduces the severity of depression symptoms. The drug's effect is achieved by improving patients' cognitive functions, reducing anxiety symptoms and side effects of SSRIs. Improved efficacy and tolerability of antidepressant therapy with hopantenic acid in the long term will allow to achieve more significant improvement in the quality of life of patients.

депрессиялечениеадъювантная терапиягопантеновая кислотапароксетинdepressiontreatmentadjuvant therapyhopantenic acidparoxetineReferencesCowen P.J. New drugs, old problems. Revisiting… Pharmacological management of treatment-resistant depression. Advances in Psychiatric Treatment. 2005: 11.Cowen P.J. New drugs, old problems. Revisiting… Pharmacological management of treatment-resistant depression. Advances in Psychiatric Treatment. 2005: 11.Stahl S.M. Serotonin antagonism and reuptake inhibition; pharmacology and physiology of CNS serotonin housekeeping. Int J Neuropsychopharmacology. 2004: 7 (Suppl. 1): 117.Stahl S.M. Serotonin antagonism and reuptake inhibition; pharmacology and physiology of CNS serotonin housekeeping. Int J Neuropsychopharmacology. 2004: 7 (Suppl. 1): 117.Медведев В.Э., Фролова В.И., Тер-Исраелян А.Ю., Коровякова Э.А., Гушанская Е.В. Терапия депрессивных расстройств, протекающих с циркануальными ритмами. Психиатрия и психофармакотерапия. 2018; 20 (5): 38–43.Medvedev V.E., Frolova V.I., Ter-Israelyan A. Yu., Korovyakova E.A., Gushanskaya E. V. Therapy of depressive disorders occurring with circanual rhythms. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2018; 20 (5): 38–43.Медведев В.Э. Пострегистрационное исследование безопасности и эффективности Элицея (эсциталопрама) в лечении депрессивных и тревожных расстройств (реферат). Психиатрия и психофармакотерапия. 2013; 4: 65–68.V.E. Medvedev Post-marketing study of the safety and efficacy of Elycea (escitalopram) in the treatment of depressive and anxiety disorders (abstract). Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2013; 4: 65–68.Медведев В.Э. Ленуксин в терапии депрессий. Психиатрия и психофармакотерапия. 2012; 4: 42–45.V.E. Medvedev Lenuxin in the treatment of depression. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2012; 4: 42–45.Медведев В.Э., Зуйкова Н.Л. Перспективы использования препарата эсциталопрам (Селектра) в терапии депрессий и тревожных расстройств у пациентов общей медицинской сети. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2010; 3: 52–57.Medvedev V. E., Zuikova N. L. Prospects for the use of escitalopram (Selectra) in the treatment of depression and anxiety disorders in patients of the general medical network. Review of Psychiatry and Medical Psychology named after V.M. Ankylosing spondylitis. 2010; 3: 52–57.Медведев В. Э. Эффективность и переносимость современных антидепрессантов: результаты сетевых метаанализов и российский опыт. Журнал Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018; 118 (11): 109–117.V.E. Medvedev Efficacy and tolerability of modern antidepressants: results of network meta-analyzes and Russian experience. Journal of Neurology and Psychiatry. S. S. Korsakov. 2018; 118 (11): 109–117.Depont F. et al. Treatment – Resistant Depression. Acta Psychiatr Scand. 2003: 108: 24–31.Depont F. et al. Treatment – Resistant Depression. Acta Psychiatr Scand. 2003: 108: 24–31.Souery D., Amsterdam J.et al. Treatment resistant depression: methodological overview and operational criteria. European Neuropsychopharmacology. 1999; 9: 83–91.Souery D., Amsterdam J.et al. Treatment resistant depression: methodological overview and operational criteria. European Neuropsychopharmacology. 1999; 9: 83–91.Медведев В.Э. Проблемы терапии расстройств тревожно-депрессивного континуума. Психиатрия и психофармакотерапия. 2014; 4: 58–60.V.E. Medvedev Problems of therapy for disorders of the anxiety-depressive continuum. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2014; 4: 58–60.Подкорытов В.С., Чайка Ю.Ю. Депрессия и резистентность. Журнал психиатрии и медицинской психологии. 2002; 1: 118–124.Podkorytov V.S., Chaika Yu. Yu. Depression and resistance. Journal of Psychiatry and Medical Psychology. 2002; 1: 118–124.Kennedy S.H. et al., Treating depression effectively. J Clin Psychiatry. 2004; 78, Suppl 3: 44–49.Kennedy S.H. et al., Treating depression effectively. J Clin Psychiatry. 2004; 78, Suppl 3: 44–49.Fava M. Diagnosis and definition of Treatment – Resistant Depression. Biol Psychiatry. 2003; 53: 649–659.Fava M. Diagnosis and definition of Treatment – Resistant Depression. Biol Psychiatry. 2003; 53: 649–659.Sartorius N., Baghai T., Baldwin D., Brand U. The use and usefulness of antidepressants a technical review of evidence by a task forсe of the ECNP. 2006. Р. 276.Sartorius N., Baghai T., Baldwin D., Brand U. The use and usefulness of antidepressants a technical review of evidence by a task forсe of the ECNP. 2006. Р. 276.Медведев В.Э., Кардашян Р.А., Фролова В.И., Бурно А.М., Некрасова С.В., Салынцев И. В. Исследование эффективности различных схем замены антидепрессанта при развитии синдрома СИОЗС-индуцированной апатии. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика. 2020: 2; с. 48–56.Medvedev V.E., Kardashian R.A., Frolova V.I., Burno A.M., Nekrasova S.V., Salyntsev I.V. Investigation of the effectiveness of various antidepressant replacement regimens in the development of SSRI-induced apathy. Neurology, neuropsychiatry and psychosomatics. 2020: 2; С. 48–56.Медведев В.Э., Тер-Исраелян А.Ю., Фролова В. И., Гушанская Е. В., Бурно А.М., Некрасова С.В., Салынцев И.В., Зуйкова Н.Л. Оптимизация терапии психических расстройств с мультисиндромальной клинической картиной. Психиатрия и психофармакотерапия. 2020: 1; с. 23–27.Medvedev V.E., Ter-Israelyan A. Yu., Frolova V.I., Gushanskaya E.V., Burno A.M., Nekrasova S.V., Salyntsev I.V., Zuikova N. L. Optimization of therapy for mental disorders with a multisyndromic clinical picture. Psychiatry and psycho-pharmacotherapy. 2020: 1; С. 23–27.Медведев В.Э., Коровякова Э.А., Фролова В.И., Гушанская Е.В. Антидепрессивная терапия у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Неврология, нейропсихиатрия и психосоматика. 2019; 11 (1): 131–140.Medvedev V.E., Korovyakova E.A., Frolova V.I., Gushanskaya E.V. Antidepressant therapy in patients with cardiovascular diseases. Neurology, neuropsychiatry and psychosomatics. 2019; 11 (1): 131–140.Медведев В.Э. Депрессивные расстройства. Глава в руководстве. Путеводитель врачебных назначений. Современное руководство для практикующих врачей. Том 6. Под редакцией А.И. Мартынова. М.: Бионика Медиа, 2018. (272 с.). с. 57–69.V.E. Medvedev Depressive Disorders. Chapter in the manual. Guide to medical appointments. A modern guide for medical practitioners. Volume 6. Edited by A.I. Martynov. M.: Bionika Media, 2018. (272 p.). p. 57–69.Медведев В.Э. Дифференцированный подход к терапии депрессий. Психическое здоровье. 2015; 3: 45–53.V.E. Medvedev Differentiated approach to depression therapy. Mental health. 2015; 3: 45–53.Медведев В.Э. Ноотропные препараты и нейропротекторы в лечении психических расстройств (учебное пособие). М., 2015. 152 с.V.E. Medvedev Nootropic drugs and neuroprotective agents in the treatment of mental disorders (textbook). M., 2015. 152 p.Медведев В.Э. Мексидол в психиатрической практике. Психиатрия и психофармакотерапия. 2010; 4: 18–21.V.E. Medvedev Mexidol in psychiatric practice. Psychiatry and psychopharmacotherapy. 2010; 4: 18–21.Медведев В.Э., Епифанов А.В. Терапия невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств у пациентов с гипертонической болезнью препаратом Пантогам актив. Российский психиатрический журнал. 2011: 1; 55–61.Medvedev V.E., Epifanov A.V. Therapy of neurotic, stress-related and somatoform disorders in patients with essential hypertension with Pantogam active. Russian Psychiatric Journal. 2011: 1; 55–61.Медведев В.Э., Албантова К.А. Пантогам-актив при лечении невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств у больных кардиологического стационара. Психические расстройства в общей медицине. 2009; 2: 40–43.Medvedev V.E., Albantova K.A. Pantogam-active in the treatment of neurotic, stress-related and somatoform disorders in cardiac hospital patients. Mental disorders in general medicine. 2009; 2: 40–43.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.