medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2021-32-41-44medalphabet-2348Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ГИГИЕНАEPIDEMIOLOGY AND HYGIENEСравнительная оценка риска развития гнойно-септических инфекций у детей после операций на открытом и закрытом сердце по поводу врожденных пороковComparative assessment of risk of development of purulent septic infections in children after open and closed cardiac operations for congenital diseaseshttps://orcid.org/0000-0002-2707-0768КудрявцеваЛ. Г.KudryavtsevaL. G.

Кудрявцева Лариса Геннадьевна, к. м. н., врач-эпидемиолог, зав. эпидемиологическим отделом

г. Пермь

Kudryavtseva Larisa G., PhD Med, epidemiologist, head of Epidemiological Dept.

Perm

kudryavcevalg@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7165-9134ЛазарьковП. В.LazarkovP. V.

Лазарьков Петр Владимирович, врач – сердечно-сосудистый хирург

г. Пермь

Lazarkov Petr V., cardiovascular surgeon

Perm

petr08@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2729-2248СергевнинВ. И.SergevninV. I.

Сергевнин Виктор Иванович, д. м. н., проф. кафедры эпидемиологии и гигиены

г. Пермь

Sergevnin Viktor I., DM Sci (habil.), professor at Dept of Epidemiology and Hygiene

Perm

viktor-sergevnin@mail.ruФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С. Г. Суханова» Минздрава РоссииРоссияFederal Centre for Cardiovascular Surgery n. a. S. G. SukhanovRussian FederationФГБОУ ВПО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера» Минздрава РоссииРоссияPerm State Medical University n. a. academician E. A. WagnerRussian Federation202117122021032Эпидемиология, гигиена, инфекционные болезни (2)4144Copyright © Кудрявцева Л.Г., Лазарьков П.В., Сергевнин В.И., 20212021Кудрявцева Л.Г., Лазарьков П.В., Сергевнин В.И.Kudryavtseva L.G., Lazarkov P.V., Sergevnin V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2348

Цель исследования. Дать сравнительную оценку заболеваемости внутрибольничными гнойно-септическими инфекциями (ГСИ) детей после операций на открытом и закрытом сердце по поводу врожденных пороков.Материалы и методы. Изучены 503 медицинские карты детей после кардиохирургических операций. ГСИ выявляли согласно эпидемиологическим стандартным определениям случая.Результаты. Оказалось, что уровень заболеваемости ГСИ детей после операций на открытом сердце на порядок выше, чем после малоинвазивных эндоваскулярных вмешательств. После операций у детей наиболее часто возникает внутрибольничная пневмония.Заключение. Повышенный уровень заболеваемости ГСИ после операций на открытом сердце, по сравнению с эндоваскулярными операциями, обусловлен более длительным оперативным вмешательством и последующим более продолжительным пребыванием пациентов в отделении реанимации, где проводится такая эпидемиологически значимая процедура, как искусственная вентиляция легких.

Purpose of the study. Comparative assessment of the incidence of nosocomial purulent-septic infections (PSI) in children after open and closed heart surgery for congenital defects.Materials and methods. 503 medical records of children after cardiac surgery were studied. GSI was identified according to epidemiological standard case definitions.Results. It turned out that the incidence rate of PSI in children after open heart surgery is an order of magnitude higher than after minimally invasive endovascular interventions. Hospital-acquired pneumonia most often occurs in children after operations.Conclusion. The increased incidence of PSI after open heart surgery, as compared to endovascular surgery, is due to a longer surgical intervention and the subsequent longer stay of patients in the intensive care unit, where such an epidemiologically significant procedure as artificial lung ventilation is performed.

детиврожденные пороки сердцаоперации на открытом и закрытом сердцезаболеваемость гнойно-септическими инфекциямиchildrencongenital heart defectsopen and closed heart operationsthe incidence of purulent-septic infectionsReferencesJeffrey A Alten, AKM Fazlur Rahman, Hayden J Zaccagni, Andrew Shin, David S Cooper, et al. The Epidemiology of Healthcare-associated Infections in Pediatric Cardiac Intensive Care Units. Pediatr. Infect Dis J. 2018; 37 (8): 768–772. DOI: http://doi.org/10.1097/INF.0000000000001884Jeffrey A Alten, AKM Fazlur Rahman, Hayden J Zaccagni, Andrew Shin, David S Cooper, et al. The Epidemiology of Healthcare-associated Infections in Pediatric Cardiac Intensive Care Units. Pediatr. Infect Dis J. 2018; 37 (8): 768–772. DOI: http://doi.org/10.1097/INF.0000000000001884Takeshi Hatachi, Kazuya Tachibana, Yu Inata, Yuji Tominaga, Aiko Hirano, et al. Risk Factors for Healthcare-Associated Infections After Pediatric Cardiac Surgery. Pediatric Critical Care Medicine. 2018; 19 (3): 237–244. DOI: http://doi.org/10.1097/PCC.0000000000001445Takeshi Hatachi, Kazuya Tachibana, Yu Inata, Yuji Tominaga, Aiko Hirano, et al. Risk Factors for Healthcare-Associated Infections After Pediatric Cardiac Surgery. Pediatric Critical Care Medicine. 2018; 19 (3): 237–244. DOI: http://doi.org/10.1097/PCC.0000000000001445Heladia Garс, Beatriz Cervantes-Luna, Hector Gonza lez-Cabello, Guadalupe Miranda-Novales. Risk factors for nosocomial infections after cardiac surgery in newborns with congenital heart disease. Pediatrics and Neonatology. 2017; 59 (4): 404–409. DOI: http://doi.org/10.1016/j.pedneo.2017.11.014Heladia Garс, Beatriz Cervantes-Luna, Hector Gonza lez-Cabello, Guadalupe Miranda-Novales. Risk factors for nosocomial infections after cardiac surgery in newborns with congenital heart disease. Pediatrics and Neonatology. 2017; 59 (4): 404–409. DOI: http://doi.org/10.1016/j.pedneo.2017.11.014Алекян Б. Г., Карапетян Н. Г. Современные российские тенденции рентгенэндоваскулярного и хирургического лечения некоторых изолированных пороков сердца. Эндоваскулярная хирургия. 2019; 6 (2): 98–106. DOI: 10.24183/2409–4080–2019–6–2–98–106.Alekyan B. G., Karapetyan N. G. Modern Russian tendencies of endovascular and surgical treatment of some isolated heart defects. Endovascular surgery. 2019; 6 (2): 98–106. DOI: 10.24183/2409–4080–2019–6–2–98–106. (In Russian)Bentham JR, Thomson JDR. Current state of interventional cardiology in congenital heart disease. Arch Dis Child. 2015; 100 (8): 787–92. DOI: 10.1136/archdischild‑2014–306052.Bentham JR, Thomson JDR. Current state of interventional cardiology in congenital heart disease. Arch Dis Child. 2015; 100 (8): 787–92. DOI: 10.1136/archdischild‑2014–306052.Wilson W, Osten M, Benson L, Horlick E. Evolving trends in interventional cardiology: endovascular options for congenital disease in adults. The Canadian Journal of Cardiology. 2013; 30 (1): 75–86. DOI: 10.1016/j.cjca.2013.11.006.Wilson W, Osten M, Benson L, Horlick E. Evolving trends in interventional cardiology: endovascular options for congenital disease in adults. The Canadian Journal of Cardiology. 2013; 30 (1): 75–86. DOI: 10.1016/j.cjca.2013.11.006.European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey of healthcareassociated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals – protocol version 4.3. Stockholm: ECDC; 2012.European Centre for Disease Prevention and Control. Point prevalence survey of healthcareassociated infections and antimicrobial use in European acute care hospitals – protocol version 4.3. Stockholm: ECDC; 2012.Сергевнин В. И., Ключарева Н. М. Предэпидемическая диагностика заболеваемости внутрибольничными гнойно-септическими инфекциями. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 1 (298): 27–29.Sergevnin V. I., Klyuchareva N. M. Preepidemic diagnosis of incidence of nosocomial purulent-septic infections. Public health and habitat. 2018; 1 (298): 27–29. (In Russian)Cardiac Surgery: Operations on the Heart and Great Vessels in Adults and Children. 1st ed. 2017 Edition. Gerhard Ziemer (Editor), Axel Haverich (Editor).Cardiac Surgery: Operations on the Heart and Great Vessels in Adults and Children. 1st ed. 2017 Edition. Gerhard Ziemer (Editor), Axel Haverich (Editor).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.