<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">medalphabet</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Медицинский алфавит</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Medical alphabet</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2078-5631</issn><issn pub-type="epub">2949-2807</issn><publisher><publisher-name>ООО «Альфмед»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.33667/2078-5631-2021-32-26-29</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">medalphabet-2336</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>EPIDEMIOLOGY AND HYGIENE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Подходы к терапии рецидивирующей экземы в практике врача-терапевта (клинический пример)</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Approaches to treatment of recurrent eczema in practice of general practitioner (clinical example)</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-5919-9841</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Хавкина</surname><given-names>Д. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Khavkina</surname><given-names>D. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Хавкина Дарья Александровна, м. н. с. клинического отдела</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Khavkina Daria А., junior researcher at Clinical Dept.</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">havkina@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1210-1215</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Чухляев</surname><given-names>П. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Chukhliaev</surname><given-names>P. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Чухляев Павел Владимирович, м. н. с. научного клинико-диагностического отдела</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Chukhliaev Pavel V., junior researcher at Scientific Clinical and Diagnostic Dept.</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">pafachka@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-6945-2019</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Руженцова</surname><given-names>Т. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ruzhentsova</surname><given-names>T. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Руженцова Татьяна Александровна, д. м. н., проф., зам. директора по клинической работе</p><p>Москва</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Ruzhentsova Tatiana A., DM Sci (habil.), professor, deputy director for clinical work</p><p>Moscow</p></bio><email xlink:type="simple">ruzhencova@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФБУН «Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Г. Н. Габричевского» Роспотребнадзора</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Moscow Research Institute of Epidemiology and Microbiology n. a. G. N. Gabrichevsky</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2021</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>17</day><month>12</month><year>2021</year></pub-date><volume>0</volume><issue>32</issue><issue-title>Эпидемиология, гигиена, инфекционные болезни (2)</issue-title><fpage>26</fpage><lpage>29</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Руженцова Т.А., 2021</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Руженцова Т.А.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Khavkina D.A., Chukhliaev P.V., Ruzhentsova T.A.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2336">https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2336</self-uri><abstract><p>В среднем от 2 до 5 % взрослого населения в мире страдает от рецидивирующей экземы. Лечение нередко оказывается безрезультативным, несмотря на подбор терапии в соответствии с имеющимися рекомендациями. В числе основных методов лечения экземы – длительная антигистаминная и противовоспалительная терапия. В последние годы все чаще для купирования кожных проявлений различной патологии применяют энтеросорбенты. В статье представлен клинический случай рецидивирующей экземы. Несмотря на лечение длительностью более 5 лет, пациент наблюдал лишь кратковременный эффект от терапии. Причиной непрерывного течения экземы оказалось нерациональное питание с недостатком жирорастворимых витаминов А и Е. Коррекция диеты с применением сорбента на основе травы Zostera marina позволила достичь значительного улучшения и ремиссии заболевания.Выводы. 1) В случаях продолжительного сохранения симптоматики экземы, при резистентности к стандартным алгоритмам терапии, для определения схемы лечения требуется провести тщательный анализ анамнестических данных. 2) Отказ пациентов от определенных видов пищи может приводить к гиповитаминозу, что сопровождается кожными симптомами. 3) В случаях с недостаточным употреблением продуктов, содержащих жирорастворимые витамины, назначение ретинола, токоферола ацетата и витамина D 1 способствует быстрому и эффективному улучшению состояния кожного покрова. Препараты, произведенные из морской травы Zostera marina, способствуют улучшению пищеварения, сорбируют и выводят нежелательные биологически активные вещества, снижая выраженность и купируя кожные проявления.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>The article presents a clinical case of recurrent eczema. Despite treatment lasting more than 5 years, the patient observed only a short-term effect of the therapy. The cause of the continuous course of severe eczema was malnutrition and hypovitaminosis of vitamins A and E, due to a lack of fish and seafood in the diet. Despite the relatively rare occurrence of eczema in the outpatient practice of a general practitioner, on average from 2 to 5 % of the adult population in the world suffers from this disease. Among the main methods of treating eczema is long – term antihistamine and anti-inflammatory therapy. However, these methods of treatment are not always enough. The reason for the continuous course of eczema was irrational nutrition with a lack of fat-soluble vitamins A and E. Correction of the diet using a sorbent based on the herb Zostera marina allowed to achieve significant improvement and remission of the disease.Conclusions. 1) A thorough analysis of anamnestic data is required to determine the treatment regimen in cases of prolonged persistence of eczema symptoms, with resistance to standard therapy algorithms. 2) Patient’s refusal of certain types of food can lead to hypovitaminosis, which is accompanied by skin symptoms. 3) The appointment of retinol, tocopherol acetate and vitamin D 1 will contribute to a rapid and effective improvement of the condition of the skin in cases with insufficient consumption of products containing fat-soluble vitamins. Preparations made from the sea grass Zostera marina help to improve digestion, sorb and remove unwanted biologically active substances, reducing the severity and relieving skin manifestations.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>Zostera marina</kwd><kwd>токоферола ацетат</kwd><kwd>витаминотерапия</kwd><kwd>экзема</kwd><kwd>ретинол</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>Zostera marina</kwd><kwd>tocopherol acetate</kwd><kwd>vitamin therapy</kwd><kwd>eczema</kwd><kwd>retinol</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс. 2016. 768 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Federal Clinical Guidelines. Dermatovenereology 2015: Skin Diseases. Sexually transmitted infections. 5th ed., reprint. and add. Мoscow: Delovoi express. 2016. 768 pp.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Barnes P. J. Molecular mechanisms of corticosteroids in allergic diseases. Allergy. 2001; 56 (S 10): 928–936. DOI: 10.1034/j.1398–9995.2001.00001.x.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Barnes P. J. Molecular mechanisms of corticosteroids in allergic diseases. Allergy. 2001; 56 (S 10): 928–936. DOI: 10.1034/j.1398–9995.2001.00001.x.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Barnes P. J. Optimizing the anti–inflammatory effects of corticosteroids. Eur Resp Rev. 2001; 11 (78): 15–22.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Barnes P. J. Optimizing the anti–inflammatory effects of corticosteroids. Eur Resp Rev. 2001; 11 (78): 15–22.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Apfelbacher C. J., Zuuren E. J., Fedorowicz Z., Jupiter A., Matterne U., Weisshaar E. Oral H1 аntihistamines as monotherapy for eczema. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013; 2: CD 007770. Published online. DOI: 10.1002/14651858.CD 007770.pub2.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Apfelbacher C. J., Zuuren E. J., Fedorowicz Z., Jupiter A., Matterne U., Weisshaar E. Oral H1 аntihistamines as monotherapy for eczema. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013; 2: CD 007770. Published online. DOI: 10.1002/14651858.CD 007770.pub2.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Halometasone 0.05 % Cream in Eczematous Dermatoses. J Clin Aesthet Dermatol. 2013; 6 (11): 39–44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3848651</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Halometasone 0.05 % Cream in Eczematous Dermatoses. J Clin Aesthet Dermatol. 2013; 6 (11): 39–44. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3848651</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Pantling L. Topical treatments. Cambridgeshire Community Services NHS Trust. 2013; 28 (12): 61. DOI: 10.7748/ns2013.11.28.12.61.s51.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pantling L. Topical treatments. Cambridgeshire Community Services NHS Trust. 2013; 28 (12): 61. DOI: 10.7748/ns2013.11.28.12.61.s51.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руженцова Т. А., Хавкина Д. А., Чухляев П. В., Гарбузов А. А., Мешкова Н. А. Особенности экзантем при COVID‑19 у взрослых. Эпидемиология и инфекционные болезни: актуальные вопросы. 2020; 10 (4): 93–95. DOI: 10.18565/epidem.2020.4.93–95.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ruzhentsova T. A., Khavkina D. A., Chukhlyaev P. V., Garbuzov A. A., Meshkova N. A. Features of exanthemes in COVID‑19 in adults. Epidemiology and infectious diseases: topical issues. 2020; 10 (4): 93–95. DOI: 10.18565/epidem.2020.4.93–95.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Руженцова Т. А., Горелов А. В., Плоскирева А. А., Усенко Д. В. Стартовая терапия острой диареи у детей. РМЖ. 2015; 23 (14): 830–833.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ruzhentsova T. A., Gorelov A. V., Ploskireva A. A., Usenko D. V. Initial therapy of acute diarrhea in children. Russian Medical Journal. 2015; 23 (14): 830–833.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
