medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2021-33-30-34medalphabet-2322Research ArticleРЕВМАТОЛОГИЯRHEUMATOLOGYОсложнения и причины летальности у пациентов с первичными некротизирующими системными васкулитамиComplications and causes of mortality in patients with primary necrotizing systemic vasculitisМазуровВ. И.MazurovV. I.

Мазуров Вадим Иванович, д.м.н., акад. РАН, зав. кафедрой

Санкт-Петербург

Mazurov Vadim I., DM Sci (habil.), RAS academician, head of Dept

Saint Petersburg

maz.nwgmu@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7981-6349БеляеваИ. Б.BelyaevaI. B.

Беляева Ирина Борисовна, д.м.н., проф., врач-ревматолог; доцент кафедры

Санкт-Петербург

Belyaeva Irina B., DM Sci (habil.), professor, rheumatologist; associate professorat Dept

Saint Petersburg

belib@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7675-5683ЧудиновА. Л.ChudinovA. L.

Чудинов Антон Леонидович, к.м.н., зав. отделением

Санкт-Петербург

Chudinov Anton L., PhD Med, head of Dept

Saint Petersburg

anton-chudinov@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9126-3639ИнамоваО. В.InamovaO. V.

Инамова Оксана Владимировна, к.м.н., гл. врач

Санкт-Петербург

Inamova Oksana V., PhD Med, chief physician

Saint Petersburg

ovig74@mail.ruФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University n. a. I. I. MechnikovRussian FederationСПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»; ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияClinical Rheumatology Hospital No. 25; North-Western State Medical University n. a. I. I. MechnikovRussian FederationСПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25»РоссияClinical Rheumatology Hospital No. 25Russian Federation202113122021033Ревматология в общей врачебной практике (2)3034Copyright © Мазуров В.И., Беляева И.Б., Чудинов А.Л., Инамова О.В., 20212021Мазуров В.И., Беляева И.Б., Чудинов А.Л., Инамова О.В.Mazurov V.I., Belyaeva I.B., Chudinov A.L., Inamova O.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2322

В статье представлен анализ особенностей клинического течения, а также основных осложнений у пациентов c АНЦА- ассоциированными системными васкулитами (гранулематоз с полиангиитом, микроскопический полиангиит, эозинофильный гранулематоз с полиангиитом) и больных узелковым полиартериитом в течение первых трех лет заболевания. Оценена взаимосвязь осложнений с длительной глюкокортикостероидной терапией. Больные гранулематозом с полиангиитом имели наиболее неблагоприятное течение заболевания с высоким риском осложнений. Выявлена высокая частота развития ишемических инсультов и формирования хронической болезни почек у больных с микроскопическим полиангиитом. Проанализированы случаи осложнений и летальных исходов при первичных некротизирующих системных васкулитах.

The article reviews the clinical symptoms, main complications in patients with ANCA-associated systemic vasculitis (granulomatous with polyangiitis, microscopic polyangiitis, eosinophilic granulomatous with polyangiitis) and polyarteritis nodosa during the first three years of the disease. We evaluated the relationship between complications and long-term glucocorticosteroid therapy. Patients with granulomatosis had the most unfavourable course of the disease with a high risk of complications. A high incidence of ischemic strokes and chronic kidney disease in patients with microscopic polyangiitis has been identified. We also analyzed cases of lethal outcomes in patients with primary systemic vasculitis.

АНЦА-ассоциированные системные васкулитыгранулематоз с полиангиитоммикроскопический полиангиитэозинофильный гранулематоз с полиангиитомузелковый полиартериитосложненияANCA-associated systemic vasculitisgranulomatous with polyangiitismicroscopic polyangiitiseosinophilic granulomatous with polyangiitispolyarteritis nodosacomplicationsReferencesКлиническая ревматология. 3-е издание, переработанное и дополненное. Руководство для врачей. Под. ред. В. И. Мазурова. М.: Е-ното, 2021. C. 696.Clinical rheumatology. 3rd edition, revised and enlarged. A guide for doctors. Under. ed. V. I. Mazurov. M.: E-noto, 2021. P. 696.Мазуров В. И. Ревматология. Фармакотерапия без ошибок. Руководство для врачей под ред. В. И. Мазурова, О. М. Лесняк: Е-ното, Москва, 2017. С. 479–505.Mazurov V. I. Rheumatology. Pharmacotherapy without mistakes. A guide for physicians, ed. V. I. Mazurov, O. M. Lesnyak: E-noto, Moscow, 2017. P. 479–505.Mahr A, Guillevin L. Prevalences of polyarteriitis nodosa, microscopic polyangiitis, Wegener's granulomatosis and Churg-Strauss syndrome in a French urban multiethnic population in 2000: a capture-recapture estimate. Arthritis Rheum. 2004, 51: P. 92–99.Mahr A, Guillevin L. Prevalences of polyarteriitis nodosa, microscopic polyangiitis, Wegener's granulomatosis and Churg-Strauss syndrome in a French urban multiethnic population in 2000: a capture-recapture estimate. Arthritis Rheum. 2004, 51: P. 92–99.Watts RA, Scott DGI. Epidemiology of vasculitis. Oxford: Oxford University Press, 2008. P. 7–22.Watts RA, Scott DGI. Epidemiology of vasculitis. Oxford: Oxford University Press, 2008. P. 7–22.Richard A. Watts, David G. I. Scott. Vasculitis in Clinical Practice Springer-Verlag New York, 2010. P. 71–77.Richard A. Watts, David G. I. Scott. Vasculitis in Clinical Practice Springer-Verlag New York, 2010. P. 71–77.Насонов Е. Л., Баранов А. А., Шилкина Н. П. Васкулиты и васкулопатии. Ярославль: Верхняя Волга, 1999. Стр. 340–347.Nasonov E. L., Baranov A. A., Shilkina N. P. Vasculitis and vasculopathies. Yaroslavl: Upper Volga, 1999. Pp. 340–347.Exley AR, Bacon PA, Luqmani RA et al. Development and initial validation of the Vasculitis Damage Index. Arthritis Rheum 1997; 40: 371–380.Exley AR, Bacon PA, Luqmani RA et al. Development and initial validation of the Vasculitis Damage Index. Arthritis Rheum 1997; 40: 371–380.Booth AD, Almond MK, Burns A et al. Outcome of ANCA-associated renal vasculitis: a 5-year retrospective study. Am J Kidney Dis 2003; 41: 776–784.Booth AD, Almond MK, Burns A et al. Outcome of ANCA-associated renal vasculitis: a 5-year retrospective study. Am J Kidney Dis 2003; 41: 776–784.Drooger J.C, A Dees, and A.J.G Swaak. ANCA-Positive Patients: The Influence of PR 3 and MPO Antibodies on Survival Rate and The Association with Clinical and Laboratory Characteristics. Open Rheumatol J. 2009; 3: 14–17.Drooger J.C, A Dees, and A.J.G Swaak. ANCA-Positive Patients: The Influence of PR 3 and MPO Antibodies on Survival Rate and The Association with Clinical and Laboratory Characteristics. Open Rheumatol J. 2009; 3: 14–17.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.