medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»medalphabet-218Research ArticleСтатьиСравнительная оценка результатов применения различных методов аллергодиагностики туберкулеза у детейComparative evaluation of results of various methods of allergodiagnosis of tuberculosis in childrenМихееваИ. В.MikheevaI. V.noemail@neicon.ruБурдоваЕ. Ю.BurdovaE. Yu.noemail@neicon.ruМельниковаА. А.MelnikovaA. A.noemail@neicon.ruФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute for EpidemiologyRussian FederationФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора; Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)РоссияCentral Research Institute for Epidemiology; Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing (Rospotrebnadzor)Russian Federation201712062017218Эпидемиология и гигиена2123Copyright © Михеева И.В., Бурдова Е.Ю., Мельникова А.А., 20172017Михеева И.В., Бурдова Е.Ю., Мельникова А.А.Mikheeva I.V., Burdova E.Y., Melnikova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/218

Проведено сравнительное исследование, целью которого являлась оценка чувствительности пробы Манту (ПМ) с 2 ТЕ ППД-Л и пробы с антигеном туберкулезным рекомбинантным (АТР) в стандартном разведении на основе их результатов у детей с впервые выявленным активным и неактивным туберкулезом, а также из групп риска по развитию заболевания. «Неактивным» считали туберкулез у детей, учтенных в группе ІНА диспансерного наблюдения (ГДУ). Материалами для исследования послужили данные, поступившие по запросу Роспотребнадзора из противотуберкулезных организаций в 81 субъекте Российской Федерации. Показано, что чувствительность ПМ у больных активным туберкулезом и детей из ГДУІІІА выше, чем чувствительность пробы с АТР. Установлено, что у 18,7% больных активным туберкулезом результат пробы с АТР оставался отрицательным на протяжении года, у 26,7 % больных результат пробы с АТР стал положительным через три месяца, у 2,7 % больных - через год после первичного обследования. При внедрении пробы с АТР как метода скрининга по меньшей мере у 5-8 % больных туберкулез не будет выявлен на ранних стадиях, что может привести к запаздыванию с назначением лечения и ухудшению эпидемиологической ситуации.

A comparative study was conducted to evaluate the sensitivity of Mantoux test with 2 TE PPD-L (MT) and the skin test with tuberculosis recombinant allergen (TRA) in standard dilution based on their results in children with newly diagnosed active and inactive tuberculosis (TB) as well as in those from high-risk group of tuberculosis. «Inactive» was considered TB in children registered with dispensary follow-up group (DFG) IIIA. The materials for the study were data received upon the request of Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing (Rospotrebnadzor) from TB institutions of 81 constituent units of Russian Federation. The study shows that the sensitivity of MT in patients with active TB and children from IIIA DFG is higher than that of skin test with TRA. It was found that in 18.7 % of patients with active TB TRA skin test results remained negative throughout the year, 26.7 % of patients became positive in 3 months, 2.7 % of patients became positive in a year after the initial examination. When implementing the skin test with TRA as a screening method, at least 5-8 % of patients will not be diagnosed with TB at early stages, which can lead to treatment delay and worsening of the TB epidemiological situation.

туберкулез у детейскрининг на туберкулезтуберкулинодиагностикаантиген рекомбинантный туберкулезныйдиаскинтестtuberculosis in childrenscreening for tuberculosistuberculin diagnosticstuberculous recombinant allergendiaskintestReferencesЛ. В. Слогоцкая, Е. С. Овсянкина, Я. А. Кочетков, А. Б. Стахеева. Инфицированность туберкулезом детей- взгляд через столетие // Туберкулез и болезни легких, 2011.- N3.- С. 21-28.Л. В. Слогоцкая, Е. С. Овсянкина, Я. А. Кочетков, А. Б. Стахеева. Инфицированность туберкулезом детей- взгляд через столетие // Туберкулез и болезни легких, 2011.- N3.- С. 21-28.Иконина И. В.,. Корниенко С.В, Кондрашева Л. В., Однолько О. В., Сковзгирд И. Н., Опыт применения кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным у детей Воронежской области // Туберкулез и болезни легких. - 2014.- № 7.- С. 54-60.Иконина И. В.,. Корниенко С.В, Кондрашева Л. В., Однолько О. В., Сковзгирд И. Н., Опыт применения кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным у детей Воронежской области // Туберкулез и болезни легких. - 2014.- № 7.- С. 54-60.Алексеев А. А., Фатыхова Р.Х., Опыт применения Диаскинтеста в Республике Татарстан // Туберкулез и болезни легких.- 2014.- № 10.- С. 61-64.Алексеев А. А., Фатыхова Р.Х., Опыт применения Диаскинтеста в Республике Татарстан // Туберкулез и болезни легких.- 2014.- № 10.- С. 61-64.Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей.- М.: РООИ «Здоровье человека», 2015.- 36 с. Клинические рекомендации утверждены Российским обществом фтизиатров (Протокол № 1 заседания президиума правления РОФ от 23.01.2014 г.) Клинические рекомендации рассмотрены и утверждены профильной комиссией при главном внештатном детском специалисте фтизиатре Минздрава России (протокол № 1 от 27.03.2013 г.).Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению латентной туберкулезной инфекции у детей.- М.: РООИ «Здоровье человека», 2015.- 36 с. Клинические рекомендации утверждены Российским обществом фтизиатров (Протокол № 1 заседания президиума правления РОФ от 23.01.2014 г.) Клинические рекомендации рассмотрены и утверждены профильной комиссией при главном внештатном детском специалисте фтизиатре Минздрава России (протокол № 1 от 27.03.2013 г.).Аксенова В. А., Барышникова Л. А. Эффективность аллергена туберкулезного рекомбинантного при раннем выявлении туберкулезной инфекции у детей и подростков в условиях общей лечебной сети // Вопросы современной педиатрии. - 2015, 14 (3).- С. 358-362.Аксенова В. А., Барышникова Л. А. Эффективность аллергена туберкулезного рекомбинантного при раннем выявлении туберкулезной инфекции у детей и подростков в условиях общей лечебной сети // Вопросы современной педиатрии. - 2015, 14 (3).- С. 358-362.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.