Калинина Елена Валерьевна, к.м.н., доцент, доцент кафедры факультетской терапии
Kalinina Elena V., PhD Med, associated professor at Internal Disease Dept
Лекарева Ирина Владимировна, к.м.н., доцент, доцент кафедры факультетской терапии
Lekareva Irina V., PhD, associated professor of Internal Disease Dept
Звоноренко Максим Сергеевич, аспирант кафедры факультетской терапии
Zvonorenko Maxim S., postgraduate student of Internal Disease Dept
Емельянова Анна Львовна, к.м.н, доцент, доцент кафедры факультетской терапии
Emelyanova Anna L., PhD, associated professor of Internal Disease Dept
Кострюкова Ирина Владимировна, к.м.н., доцент кафедры факультетской терапии
Kostryukova Irina V., PhD, associated professor of Internal Disease Dept
Щербинина Елена Викторовна, гл. врач
Shcherbinina Elena V., head of Hospital
Бабаева Аида Руфатовна, д.м.н., проф., зав. кафедрой факультетской терапии
Babaeva Aida R., PhD Med, professor, head of Internal Disease Dept
Ревматические заболевания (РЗ) аутоиммунной природы рассматриваются как важный фактор риска инфекционных процессов в связи с характерными для них нарушениями системы естественного иммунитета, а также вследствие неблагоприятного влияния иммунодепрессантов и глюкокортикоидов на механизмы противоинфекционной защиты.
Целью настоящей работы явился анализ проблемы ассоциации РЗ и инфекционной патологии, которая особенно остро обозначилась в эру коронавирусной инфекции.
Результаты. Согласно действующим национальным рекомендациям по ведению пациентов с COVID‑19 пациенты с РЗ представляют группу повышенного риска по неблагоприятному течению коронавирусной инфекции. В настоящей статье представлена базовая информация по применению ингибиторов интерлейкина‑6 (ИЛ‑6) у пациентов с COVID‑19 с акцентом на преимущество данной терапевтической опции у лиц с предшествующим РЗ. Приведен анализ двух клинических случаев, демонстрирующих высокую эффективность и хорошую переносимость препарата левилимаб (Илсира®) в лечении коронавирусной пневмонии на фоне аутоиммунных РЗ: полимиозита (ПМ) и ревматоидного артрита (РА).
Заключение. Собственный клинический опыт подтверждает целесообразность включения ингибитора рецептора ИЛ‑6 в схему лечения коронавирусной пневмонии у пациентов с иммуновоспалительными РЗ.
Background. Rheumatic diseases (RD) of autoimmune origin are considered as an important risk factor for infectious processes due to characteristic native immune system disorder, as well as due to the adverse effect of immunosuppressants and glucocorticoids on the mechanisms of anti-infective protection.
Aim. To highlight the problem of RD and concomitant viral infection which becomes critical in the era of COVID‑19.
Results. According to the current national guidelines for the management of patients with COVID‑19, patients with RD represent an increased risk group for the adverse course of coronavirus infection. Presented article provides basic information on the use of interleukin‑6 (IL‑6) inhibitors in patients with COVID‑19 focusing on the benefit of this therapeutic option in those with prior RD. The article presents an analysis of two clinical cases demonstrating high efficacy and good tolerability of levilimab (Ilsira®) in the treatment of coronavirus pneumoniae in the setting of autoimmune diseases: polymyositis (PM) and rheumatoid arthritis (RA).
Conclusion. Our own clinical experience confirms the feasibility of including an IL‑6 receptor inhibitor in the treatment regimen for coronavirus pneumonia in patients with RD characterized of immune inflammation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.