medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2021-13-51-54medalphabet-2086Research ArticleСтатьиЭДТА-зависимая псевдотромбоцитопения у ребенка (клинический случай)EDTA‑dependent pseudothrombocytopenia in child (clinical case report)СоколоваН А.SokolovaN. A.

Соколова Наталья Александровна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической лабораторной диагностики факультета дополнительного постдипломного образования.

Москва

Sokolova Natalya A., PhD Med, associate prof. at Dept of Clinical Laboratory Diagnostics of the Faculty of Additional Postgraduate Education.

Moscow

sokolova.nat@mail.ruСавинаМ. И.SavinaM. I.

Савина Марина Ивановна, доктор биологических наук, профессор кафедры клинической лабораторной диагностики факультета дополнительного профессионального образования.

Москва

Savina Marina I., Dr of Bio Sci, prof. at Dept of Clinical Laboratory Diagnostics of the Faculty of Additional Postgraduate Education.

Moscow

savina_mi@rsmu.ruШохинаО. С.ShokhinaO. S.

Шохина Оксана Сергеевна, заведующий клинико-диагностической лабораторией.

Москва

Shokhina Oksana S., head of Clinical Diagnostic Laboratory.

Moscow

syrr@list.ruФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова Минздрава РоссииРоссияRussian National Research Medical University n. a. N.I. PirogovRussian FederationГБУЗ Детская городская поликлиника № 7 Департамента здравоохранения города МосквыРоссияChildren’s City Clinic No. 7Russian Federation202129062021013Современная лаборатория (1)5154Copyright © Соколова Н.А., Савина М.И., Шохина О.С., 20212021Соколова Н.А., Савина М.И., Шохина О.С.Sokolova N.A., Savina M.I., Shokhina O.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/2086

ЭДТА-зависимая псевдотромбоцитопения представляет собой феномен агрегации тромбоцитов под действием антитромбоцитарных аутоантител? которая происходит, если периферическая кровь была стабилизирована антикоагулянтом К2ЭДТА или К3ЭДТА, реже другими – цитратом натрия или гепарином. Агрегацию тромбоцитов можно предотвратить, применяя другие варианты антикоагулянтов или дополняя их аминогликозидами. При ЭДТА-зависимой тромбоцитопении функция тромбоцитов не нарушена, проявлений геморрагического синдрома нет. В данной статье рассмотрен клинический случай выявления ЭДТА-зависимой псевдотромбоцитопении у ребенка 2 лет 6 месяцев, что представляет практический интерес, поскольку у детей данное явление встречается довольно редко. Было зарегистрировано низкое число тромбоцитов в общем анализе крови у ребенка в крови, стабилизированной антикоакулянтом К2ЭДТА. Подсчет тромбоцитов в образце крови, стабилизированной цитратом натрия, был в пределах референтных интервалов.

Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA)-dependent pseudothrombocytopenia is the phenomenon of a spurious low platelet count due to antiplatelet antibodies that cause platelet clumping in blood anticoagulated with EDTA. The aggregation of platelets in EDTA-dependent pseudothrombocytopenia is usually prevented by other anticoagulants, such as sodium citrate. EDTA-dependent pseudothrombocytopenia has never been associated with hemorrhagic diathesis or platelet dysfunction. In this article, a 2,5-year-old boy with EDTA-dependent pseudothrombocytopenia is presented because of rare presentation. We report that EDTA can induce platelet clumping, and thus spuriously low platelet counts. However, aggregation of platelets was not detected in blood samples with sodium citrate, and platelet count was normal.

общий анализ кровитромбоцитопенияЭДТАцитрат натрияпсевдотромбоцитопениятромбоцитыthrombocytopeniacomplete blood countethylenediaminetetraacetic acidcitratepseudothrombocytopeniathrombocyteReferencesLin J., Luo Y., Yao S., Yan M., Li J., Ouyang W., Kuang M. Discovery and correction of spurious low platelet counts due to EDTA-dependent pseudothrombocytopenia. J Clin Lab Anal. 2015; 29 (5): 419–26. https://doi.org/10.1002/jcla.21818Lin J., Luo Y., Yao S., Yan M., Li J., Ouyang W., Kuang M. Discovery and correction of spurious low platelet counts due to EDTA-dependent pseudothrombocytopenia. J Clin Lab Anal. 2015; 29 (5): 419–26. https://doi.org/10.1002/jcla.21818Gowland E., Kay H. E., Spillman J. C., Williamson J. R. Agglutination of platelets by a serum factor in the presence of EDTA. J Clin Pathol. 1969; 22 (4): 460–4. http://dx.doi.org/10.1136/jcp.22.4.460Gowland E., Kay H. E., Spillman J. C., Williamson J. R. Agglutination of platelets by a serum factor in the presence of EDTA. J Clin Pathol. 1969; 22 (4): 460–4. http://dx.doi.org/10.1136/jcp.22.4.460Ohashi-Fukuda N., Inokuchi R., Sato H., Nakamura K., Iwagami M., Wada T., Jona M., Hisasue T., Nakajima S., Yahagi N. Poorer Prognosis With Ethylenedi-aminetetraacetic Acid-dependent Pseudothrombocytopenia. Medicine. 2015; 94 (15): 1–4. DOI: 10.1097/MD.0000000000000674.Ohashi-Fukuda N., Inokuchi R., Sato H., Nakamura K., Iwagami M., Wada T., Jona M., Hisasue T., Nakajima S., Yahagi N. Poorer Prognosis With Ethylenedi-aminetetraacetic Acid-dependent Pseudothrombocytopenia. Medicine. 2015; 94 (15): 1–4. DOI: 10.1097/MD.0000000000000674.Akbayram S., Dogan M., Akgun C., Caksen H., Oner A. F. EDTA-Dependent Pseudothrombocytopenia in a Child. Сlin Appl Thromb Hemost. 2011; 17 (5): 494–6. https://doi.org/10.1177/1076029610373367Akbayram S., Dogan M., Akgun C., Caksen H., Oner A. F. EDTA-Dependent Pseudothrombocytopenia in a Child. Сlin Appl Thromb Hemost. 2011; 17 (5): 494–6. https://doi.org/10.1177/1076029610373367Bizzaro N. EDTA-dependent pseudothrombocytopenia: a clinical and epide-miological study of 112 cases, with 10-year follow-up. Am J Hematol. 1995; 50: 103–109. https://doi.org/10.1002/ajh.2830500206Bizzaro N. EDTA-dependent pseudothrombocytopenia: a clinical and epide-miological study of 112 cases, with 10-year follow-up. Am J Hematol. 1995; 50: 103–109. https://doi.org/10.1002/ajh.2830500206Berkman N., Michaeli Y., Or R., Eldor A. EDTA-dependent pseudothrombocytope-nia: a clinical study of 18 patients and a review of the literature. Am J Hematol. 1991; 36 (3): 195–201. DOI: 10.1002/ajh.2830360307.Berkman N., Michaeli Y., Or R., Eldor A. EDTA-dependent pseudothrombocytope-nia: a clinical study of 18 patients and a review of the literature. Am J Hematol. 1991; 36 (3): 195–201. DOI: 10.1002/ajh.2830360307.Mannuß S., Schuff-Werner P., Dreißiger K., Kohlschein P. Magnesium Sulfate as an Alternative In Vitro Anticoagulant for the Measurement of Platelet Parameters? Am J Clin Pathol. 2016; 145 (6): 806–14. https://doi.org/10.1093/ajcp/aqw066Mannuß S., Schuff-Werner P., Dreißiger K., Kohlschein P. Magnesium Sulfate as an Alternative In Vitro Anticoagulant for the Measurement of Platelet Parameters? Am J Clin Pathol. 2016; 145 (6): 806–14. https://doi.org/10.1093/ajcp/aqw066Sakurai S., Shiojima I., Tanigawa T., Nakahara K. Aminoglycosides prevent and dissociate the aggregation of platelets in patients with EDTA-dependent pseudothrombocytopenia. Br J Haematol. 1997; 99 (4): 817–23. https://doi.org/10.1046/j.1365–2141.1997.4773280.xSakurai S., Shiojima I., Tanigawa T., Nakahara K. Aminoglycosides prevent and dissociate the aggregation of platelets in patients with EDTA-dependent pseudothrombocytopenia. Br J Haematol. 1997; 99 (4): 817–23. https://doi.org/10.1046/j.1365–2141.1997.4773280.x

The authors declare that there are no conflicts of interest present.