medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2021-3-23-26medalphabet-1929Research ArticleНЕВРОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯNEUROLOGY AND PSYCHIATRYОсобенности личности, эмоциональных расстройств и адаптации мужчин и женщин пожилого возраста с хронической ишемией головного мозгаPersonality traits, emotional disorders and adaptation of elderly men and women with chronic cerebral ischemiahttps://orcid.org/0000-0002-9753-2024АбраменкоЮ. В.AbramenkoYu. V.

Абраменко Юлия Вячеславовна, к.м.н., доцент

https://orcid.org/0000-0003-4857-2182СлюсарьИ. Н.SlyusarI. N.

Слюсарь Ирина Николаевна, ассистент 

https://orcid.org/0000-0002-4952-7669СлюсарьТ. А.SlyusarT. A.

Слюсарь Татьяна Александровна, д.м.н., проф.

ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияTver State Medical UniversityRussian Federation20212803202103Неврология и психиатрия (1)2326Copyright © Абраменко Ю.В., Слюсарь И.Н., Слюсарь Т.А., 20212021Абраменко Ю.В., Слюсарь И.Н., Слюсарь Т.А.Abramenko Y.V., Slyusar I.N., Slyusar T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1929Цель исследования

Цель исследования. Провести сравнительный анализ особенностей личности, эмоциональных расстройств и адаптации мужчин и женщин пожилого возраста с хронической ишемией головного мозга (ХИГМ).

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 120 больных с ХИГМ – 48 мужчин и 72 женщины (средний возраст соответственно 64,3 ± 0,5 и 65,0 ± 0,6 года). Изучение особенностей личности проводили с помощью методики многофакторного исследования личности Р. Кеттела. Эмоциональные расстройства выявляли по критериям МКБ‑10, инсомнию – по критериям ICDS‑2. Уровень общей астении оценивали по шкале MFI‑20, тревожности – по шкале Спилбергера, депрессии – по опроснику Бека, качество сна – по анкете федерального сомнологического центра. Тип адаптационных реакций определяли в лейкоцитарной формуле крови по процентному соотношению лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов с учетом представленности других форменных элементов.

Результаты

Результаты. Эмоциональные и инсомнические расстройства преобладали среди женщин с ХИГМ. Пациенты женского пола характеризовались более высокими уровнями возбуждения, напряжения и тревожности по сравнению с мужчинами, которые превосходили женщин по показателям эмоциональной уравновешенности. По данным анализа лейкограмм, неблагоприятные адаптационные реакции (переактивация и хронический стресс) достоверно чаще регистрировались у женщин и коррелировали с высоким уровнем тревожности и депрессии. Полученные данные могут иметь значение для индивидуализации терапевтических вмешательств.

Objective

Objective. To conduct a comparative analysis of personality traits, emotional disorders and adaptation of elderly men and women in the early stages of chronic cerebral ischemia (CCI).

Material and methods

Material and methods. We examined 120 patients with early manifestations of CBI – 48 men and 72 women (mean age is, respectively, 64.3 ± 0.5 and 65.0 ± 0.6 years). The study of personality traits was carried out using the method of multifactorial personality research of R. Kettell. Emotional disorders were identified according to ICD-X criteria, insomnia according to ICDS‑2 criteria. The level of general asthenia was assessed according to the MFI‑20 scale, anxiety according to the Spielberger scale, depression according to the Beck questionnaire, the quality of sleep according to the questionnaire of the Federal Somnological Centre. The type of adaptive reactions was determined in the leukocyte blood count by the percentage of lymphocytes and segmented neutrophils, taking into account the representation of other blood cells.

Results

Results. Emotional and insomnia disorders predominated among women with CCI. Female patients were characterized by higher levels of excitation, tension and anxiety compared to men. Male patients were superior to women in terms of emotional balance. According to the analysis of leukograms, unfavorable adaptive reactions (overactivation and chronic stress) were significantly more frequent in women and correlated with a high level of anxiety and depression. The findings may have implications for the individualization of therapeutic interventions.

хроническая ишемия головного мозгаполособенности личностиэмоциональные нарушенияастениятревогадепрессиянарушения снаадаптационные реакцииchronic cerebral ischemiasexpersonality traitsemotional disordersastheniaanxietydepressioninsomniaadaptive reactionsReferencesДамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А., Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. Болезни нервной системы: Руководство для врачей. Ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман. М., 2001. Т. 1. С. 231–302Damulin I.V., Parfenov V.A., Skoromets A.A., Yakhno N.N. Circulatory disorders in the brain and spinal cord. Diseases of the nervous system: A guide for doctors. Ed. N.N. Yakhno, D.R. Shtulman. M., 2001. Vol 1. P. 231–302 (In Russ.)Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия: патогенез, клиника, лечение: методические рекомендации. М.: Медиа Сфера, 2005. 48 с.Damulin I.V. Dyscirculatory encephalopathy: pathogenesis, clinical picture, treatment: guidelines. M.: Media Sfera, 2005. 48 p. (In Russ.)Кадыков А.С., Манвелов Л.С., Шахпаронова Н.В. Хронические сосудистые заболевания головного мозга: дисциркуляторная энцефалопатия. Руководство для врачей. 3-е изд., пер. и доп. М: ГЭОТАР-Медиа; 2014Kadjikov AS, Manvelov LS, Shahparonova NI. Chronic vascular diseases of the brain encephalopathy. Guide for doctors. 3rd edition, revised and expanded. M.: GEOTAR-Media; 2014. (In Russ.).Калинкин М.Н., Яковлев Н.А., Слюсарь Т.А. Хроническая ишемия головного мозга в пожилом возрасте (патогенетические и клинические аспекты). Тверь: РИЦ ТГМУ, 2016. 226 с.Kalinkin M. N., Yakovlev N. A., Slyusar T. A. Chronic cerebral ischemia in old age (pathogenetic and clinical aspects). Tver: RITs TSMU, 2016. 226 p. (In Russ.)Вейн А.М. и др. Депрессия в неврологической практике (клиника, диагностика, лечение). М.: Мед. информ. агентство, 2002. 155 c.Vein A.M. and others. Depression in neurological practice (clinical picture, diagnosis, treatment). M.: Med. inform. agency, 2002.155 p. (In Russ.)Дюкова Г.М. Депрессия у неврологических больных пожилого возраста: диагностика и лечение. Клиническая геронтология. 2008. № 3. С. 67–75Dyukova G.M. Depression in elderly neurological patients: diagnosis and treatment. Clinical Gerontology. 2008. No. 3. P. 67–75. (In Russ.)Шумахер Г.И. и др. Депрессивные нарушения у больных дисциркуляторной энцефалопатией I–II стадии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова: приложение «Инсульт». 2007. С. 371–372Schumacher G.I. et al. Depressive disorders in patients with stage I–II discirculatory encephalopathy. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry: application "Stroke". 2007. P. 371–372. (In Russ.)Батаршев А.В. Диагностика пограничных психических расстройств личности. М.: ИИП, 2004Batarshev A. V. Diagnosis of borderline mental personality disorders. M.: IIP, 2004. (In Russ.).Вейн А.М., Данилов А.Б. Гендерная проблема в неврологии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003. № 10. С. 4–14Vein A.M., Danilov A.B. Gender problem in neurology. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2003. No. 10. P. 4–14. (In Russ.)Власова И.А. Реакции неспецифической адаптации и функциональное состояние организма пожилых лиц. Сибирский медицинский журнал, 2012, № 6. С. 46-48.Vlasova I.A. Rеactions of nonspecific adaptation and the functional condition of the organism of elderly persons. Sib. Med. J. 2012, № 6. Р. 46-48. (In Russ.)Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов на Дону, 1977. 273 с.Garkavi L. Kh., Kvakina E.B., Ukolova M.A. Adaptive reactions and body resistance. Rostov on Don, 1977. 273 p. (In Russ.)Spilberger C.D., Gorsuch R. L., Lushene R. E. et al. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, 1970. 45 с.Spilberger C.D., Gorsuch R. L., Lushene R. E. et al. Manual for the State-Trait Anxiety Inventory. Palo Alto, 1970. 45 с.Beck A.T., Ward C.H., Henderson H. et al. An inventory for measuring depression. Arch. Gen. Psichiatr. 1961. Vol. 5. P. 561–571.Beck A.T., Ward C.H., Henderson H. et al. An inventory for measuring depression. Arch. Gen. Psichiatr. 1961. Vol. 5. P. 561–571.Капустина А.Н. Многофакторная личностная методика Р. Кеттела. СПб.: Речь, 2004. 32 с.Kapustina A.N. R. Kettell's multifactorial personal methodology. Saint Petersburg: Rech, 2004. 32 p. (In Russ.)Столяренко Л.Д. Основы психологии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. 704 c.Stolyarenko L.D. Fundamentals of Psychology. Rostov-on-Don: Phoenix, 2002. 704 p. (In Russ.)Бендас Т.В. Гендерная психология. СПб.: Питер, 2006. 431с.Bendas T.V. Gender Psychology. SPb.: Peter, 2006. 431 p. (In Russ.)Голубев В.Л., Вейн А.М., Данилов Ал.Б. Гендер и боль. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. Т. 105, № 10. С. 72–74Golubev V. L., Vein A. M., Danilov Al. B. Gender and pain. S. S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2005. Vol. 105, No. 10. P. 72–74. (In Russ.)Данилов Ал.Б. Новые подходы к лечению пациентов с хронической болью. Лечащий врач. 2009. № 4. С. 34–38Danilov Al.B. New approaches to the treatment of patients with chronic pain // Attending physician. 2009. No. 4. P. 34–38. (In Russ.)Воробьева П.А., Власова А.В. Депрессия в пожилом возрасте. Клиническая геронтология. 2007. Т. 13, № 3. С. 22–28Vorobyova P.A., Vlasova A.V. Depression in old age. Clinical Gerontology. 2007. Vol. 13, No. 3. P. 22–28. (In Russ.)Kanner R. Pain in the elderly. Pain management secrets. Pub. Hanley & Belfus, 2003. P. 195–199.Kanner R. Pain in the elderly. Pain management secrets. Pub. Hanley & Belfus, 2003. P. 195–199.Sklarevski V., Ramadan N.M. The nociceptive flexion reflex in humans. Pain. 2002. Vol. 96. Р. 3–8.Sklarevski V., Ramadan N.M. The nociceptive flexion reflex in humans. Pain. 2002. Vol. 96. Р. 3–8.Tassorelli C., Sandrini G. Changes in nociceptive flexion reflex threshold across the menstrual cycle in healthy woman. Psychosomat. Med. 2002. July–August, Vol. 64 (4). Р. 621–626.Tassorelli C., Sandrini G. Changes in nociceptive flexion reflex threshold across the menstrual cycle in healthy woman. Psychosomat. Med. 2002. July–August, Vol. 64 (4). Р. 621–626.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.