Актуальность. Боль в спине или дорсалгия до настоящего времени считается нерешенной проблемой, так как нередко снижает качество жизни и является причиной нетрудоспособности часто лиц молодого возраста. Реабилитация таких больных носит комплексный характер, при этом учитываются причины возникновения заболевания: микротравмы (малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, нефизиологические позы), избыточный вес, неадекватные силовые нагрузки, генетическая предрасположенность, эндокринные и иммунные нарушения. Для снижения болевого синдрома, уменьшения миотонического синдрома, физиологической тренировки мышц, улучшения трофического статуса мышц и костно-хрящевых структур, нормализации микроциркуляции, что в результате приводит к улучшению качества жизни пациентов в дополнении к лекарственной терапии, лечебной физкультуре, мануальной терапии, используются методы электростимуляции. Материалы и методы. Изучены эффективность и безопасность электростимуляции мышц позвоночного столба у 62 пациентов с дегенеративно-дистрофическим заболеванием позвоночника с неврологическими проявлениями прибором «МВ6.03.00А» в качестве метода физической реабилитации. Эти пациенты составили основную группу. В исследовании приняли участие 54 женщины и 8 мужчин, средний возраст которых составил 52 (45-62) года и 35 (27-58) лет соответственно. Перед началом лечебных воздействий все пациенты подписывали информированное согласие и проходили комплексное неврологическое и лабораторное обследование, результаты которых учитывались в выборе терапевтической тактики. Все пациенты основной группы получали процедуры прибором «Электростимулятор МВ6.03.00А)) 6-10 раз в день. В группу сравнения были включены 15 пациентов, сравнимых по полу и возрасту, которые получали другие физиотерапевтические электропроцедуры в комплексной терапии больных с дорсалгией спондилогенной природы. Электростимулятор «МВ6.03.00А» представляет собой портативный физиотерапевтический прибор, произведенный ООО ((МВ Барбелг» в Республике Карелия, г. Петрозаводске, зарегистрированный для использования в медицинской практике и домашних условиях. Низкочастотные импульсные токи в форме экспоненты и большая площадь электродов позволяют достичь физиологического воздействия на ткани, глубокого проникновения токов без болевых ощущений. Для анализа и оценки полученных данных применялись стандартные методы описательной статистики для негауссовских данных: вычисление медианы, а также 25-го и 75-го процентилей. Проверку гипотезы о нормальности распределения проводили с использованием критерия Колмогорова-Смирнова. Достоверность различий количественных параметров для независимых выборок определяли с помощью критерия Манна-Уитни, а для зависимых - с помощью критерия Вилкоксона. Минимальный уровень статистической значимости для отклонения нулевой гипотезы принимали равным 0,05. Для обработки данных использован пакет прикладных статистических программ IBM SPSS21.0. Результаты. В основной исследуемой группе наблюдались анальгезирующий эффект, улучшение качества жизни и снижение миотонического синдрома. Предположительно использование данного метода электростимуляции приводит к сокращению использования нестероидных противовоспалительных препаратов, особенно в ситуации их токсического действия и побочных эффектов.
Relevance. Pain in the back or dorsalgia is still considered an unsolved problem, as it often reduces the quality of life and is often the cause of the disability of young people. Rehabilitation of such patients is complex, taking into account the causes of the onset of the disease: microtrauma (sedentary lifestyle, incorrect posture, unphysiological postures), overweight, inadequate power loads, genetic predisposition, endocrine and immune disorders. To reduce pain syndrome, reduce myotonic syndrome, physiological muscle training, improve the trophic status of muscles and bone-cartilage structures, normalize microcirculation, which as a result leads to an improvement in the quality of life of patients in addition to drug therapy, exercise therapy, manual therapy, methods of electrostimulation. Materials and methods. The efficacy and safety of electrostimulation of the spine muscles in 62 patients with degenerative-dystrophic spine disease with neurological manifestations with the device MV6.03.00A’ as a method of physical rehabilitation were studied. These patients formed the main group. The study involved 54 women and 8 men, whose average age was 52 (45-62) years and 35 (27-58) years respectively. Before the beginning of treatment, all patients signed informed consent and underwent a comprehensive neurological and laboratory exam -ination, the results of which were taken into account in the choice of therapeutic tactics. All patients of the main group received procedures with the device ‘Electrostimulator MV6.03.00A’ 6-10 times a day. The comparison group included 15 patients, comparable by sex and age, who received other physiotherapeutic electroprocedures in the complex therapy of patients with dorsalgia of spondylogenic nature. The electrostimulator MV6.03.00A’ is a portable physiotherapeutic device produced by MB Barbel Co. in the Republic of Karelia, Petrozavodsk, registered for use in medical practice and at home. Low-frequency impulse currents in the form of an exponential and a large area of electrodes make it possible to achieve physiological effects on tissues, deep penetration of currents without pain sensations. Standard methods of descriptive statistics for non-Gaussian data were used to analyze and evaluate the data obtained: the median calculation, as well as the 25th and 75th percentiles. The conjecture on the normality of the distribution was tested using the Kolmogorov-Smirnov test. The reliabilify of the differences in the quantitative parameters for independent samples was determined using the Mann-Whitney test, and for the dependent ones, using the Wilcoxon test. The minimum level of statistical significance for rejecting the null hypothesis was assumed to be 0.05. A package of applied statistical programs SPSS21.0 was used for data processing. Results. In the main study group, an analgesic effect was observed, as well as an improvement in the quality of life and a decrease in the myotonic syndrome. Presumably, the use of this method of electrostimulation leads to a reduction in the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs, especially in the situation of their toxic effects and side effects.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.