medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-30-18-23medalphabet-1799Research ArticleСтатьиДиссеменированный атипичный микобактериоз у ВИЧ-инфицированного пациента с преимущественным поражением органов пищеварения (клинический случай)Disseminated atypical mycobacteriosis in HIV-infected patient with predominant lesion of digestive system (clinical case)КривошеевА. Б.KrivosheevA. B.

д. м. н., проф. кафедры факультетской терапии

г. Новосибирск

Novosibirsk

СеляковаМ. С.SelyakovaM. S.

ассистент кафедры патологической анатомии; врач-ординатор патологоанатомического отделения

г. Новосибирск

Novosibirsk

ХванЛ. А.KhvanL. A.

врач высшей категории, зав. отделением гастроэнтерологии

г. Новосибирск

Novosibirsk

ЕремееваС. А.YeremeevaS. A.

врач высшей категории, врач-ординатор отделения гастроэнтерологии

г. Новосибирск

Novosibirsk

ЗвездинаИ. В.ZvezdinaI. V.

врач отделения ультразвуковой диагностики стационара

г. Новосибирск

Novosibirsk

ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»РоссияNovosibirsk State Medical University; City Clinical Hospital No. 1Russian FederationГБУЗ НСО «Городская клиническая больница № 1»РоссияCity Clinical Hospital No. 1Russian Federation202022122020130Практическая гастроэнтерология (3)1823Copyright © Кривошеев А.Б., Селякова М.С., Хван Л.А., Еремеева С.А., Звездина И.В., 20202020Кривошеев А.Б., Селякова М.С., Хван Л.А., Еремеева С.А., Звездина И.В.Krivosheev A.B., Selyakova M.S., Khvan L.A., Yeremeeva S.A., Zvezdina I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1799

Статья посвящена описанию редко диагностируемой вторичной оппортунистической инфекции у ВИЧ-инфицированного больного – атипичного микобактериоза. Особенностью являлось преимущественное поражение органов пищеварения. Анализируются клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования, прогноз заболевания. Диагноз был верифицирован только при секционном и гистологическом исследованиях.

The article is devoted to the description of a rarely diagnosed secondary opportunistic infection in an HIV-infected patient – atypical mycobacteriosis. A feature was the predominant lesion of the digestive system. Clinical, laboratory and instrumental research methods and prognosis are analyzed. The diagnosis was verified only by sectional and histological examinations.

ВИЧ-инфекцияатипичный микобактериозморфологическое исследованиепоражение органов пищеваренияHIV infectionatypical mycobacteriosismorphological examinationdigestive damageReferencesБорисевич И. В., Сыромятникова С. И. Геморрагическая лихорадка Эбола. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015; 1: 51–58.Борисевич И. В., Сыромятникова С. И. Геморрагическая лихорадка Эбола. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015; 1: 51–58.Сыромятникова С. И., Пирожков А. П. Геморрагическая лихорадка Марбург. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015; 1: 45–50.Сыромятникова С. И., Пирожков А. П. Геморрагическая лихорадка Марбург. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2015; 1: 45–50.Мамедов М. К., Дадашева А. Э. К 50-летию идентификации геморрагической лихорадки Ласа. Биомедицина. 2019; 17 (1): 40–45.Мамедов М. К., Дадашева А. Э. К 50-летию идентификации геморрагической лихорадки Ласа. Биомедицина. 2019; 17 (1): 40–45.Палатова Н. М., Егорова О. Ю. ВИЧ-инфекция. Клинические проявления и формы. Сестринский уход. Профилактика профессиональных заражений. СПб: М.: Краснодар: Издательство Лань. 2019.Палатова Н. М., Егорова О. Ю. ВИЧ-инфекция. Клинические проявления и формы. Сестринский уход. Профилактика профессиональных заражений. СПб: М.: Краснодар: Издательство Лань. 2019.Рытик П. Г., Коломиец А. Г., Коломиец Н. Д. СПИД. Синдром приобретенного иммунного дефицита. Минск: Беларусь. 1988.Рытик П. Г., Коломиец А. Г., Коломиец Н. Д. СПИД. Синдром приобретенного иммунного дефицита. Минск: Беларусь. 1988.ВИЧ-инфекция и СПИД. Клинические рекомендации. Под ред. В. В. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016.ВИЧ-инфекция и СПИД. Клинические рекомендации. Под ред. В. В. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016.Рэфтэри Э. Т., Лим Э. Дифференциальный диагноз. Пер. с англ. М.: Медпресс-информ. 2008.Рэфтэри Э. Т., Лим Э. Дифференциальный диагноз. Пер. с англ. М.: Медпресс-информ. 2008.Зилбернагль С., Ланг Ф. Клиническая патофизиология. Атлас. Пер. с англ. М.: Практическая медицина. 2015.Зилбернагль С., Ланг Ф. Клиническая патофизиология. Атлас. Пер. с англ. М.: Практическая медицина. 2015.Зюзя Ю. Р., Пархоменко Ю. Г., Зимина В. Н., Альварес Фигероа М. В. Морфологическая верификация ВИЧ-ассоциированного микобактериоза, вызванного нетуберкулезными микобактериями Myc. аvium complex. Клиническая и экспериментальная морфология. 2015: 3; 11–21.Зюзя Ю. Р., Пархоменко Ю. Г., Зимина В. Н., Альварес Фигероа М. В. Морфологическая верификация ВИЧ-ассоциированного микобактериоза, вызванного нетуберкулезными микобактериями Myc. аvium complex. Клиническая и экспериментальная морфология. 2015: 3; 11–21.Борисова О. В., Мордык А. В. Эпидемиология, клинические проявления, диагностика и лечение микобактериозов (обзор литературы). Медицинский альянс. 2019; 2: 35–45.Борисова О. В., Мордык А. В. Эпидемиология, клинические проявления, диагностика и лечение микобактериозов (обзор литературы). Медицинский альянс. 2019; 2: 35–45.Sniadack D. H., Ostroff S. M., Karlix M. A. et al. A nosocominal pseudooutbrek of Mycobacterium xenopi due to a contaminated potable water supply: lessons in prevention. Infect.Control. Hosp. Epidemiol. 1993; 4 (11): 636–641.Sniadack D. H., Ostroff S. M., Karlix M. A. et al. A nosocominal pseudooutbrek of Mycobacterium xenopi due to a contaminated potable water supply: lessons in prevention. Infect.Control. Hosp. Epidemiol. 1993; 4 (11): 636–641.Griffith D. E., Aksamit T., Brown-Elliott B.A., et al. An official ATS/IDSA statement: Diagnosis, treatment and prevention of nontuberculous mycobacterial diseases. Am. J. Respir. Crit Care Med. 2007; 175 (4): 367–416.Griffith D. E., Aksamit T., Brown-Elliott B.A., et al. An official ATS/IDSA statement: Diagnosis, treatment and prevention of nontuberculous mycobacterial diseases. Am. J. Respir. Crit Care Med. 2007; 175 (4): 367–416.Зюзя Ю. Р., Кузина М. Г., Пархоменко Ю. Г. Морфологические особенности микобактериозов, вызванных нетуберкулезными бактериями. Клиническая и экспериментальная морфология. 2017; 4: 4–14.Зюзя Ю. Р., Кузина М. Г., Пархоменко Ю. Г. Морфологические особенности микобактериозов, вызванных нетуберкулезными бактериями. Клиническая и экспериментальная морфология. 2017; 4: 4–14.Владимирова Е. Б., Шмелев Е. И., Зайцева А. С. и др. Нетуберкулезный микобактериоз легких – возможности диагностики в практике пульмонолога. Терапевтический архив. 2019; 91 (11): 26–31.Владимирова Е. Б., Шмелев Е. И., Зайцева А. С. и др. Нетуберкулезный микобактериоз легких – возможности диагностики в практике пульмонолога. Терапевтический архив. 2019; 91 (11): 26–31.Фоменкова Н. В., Леонова О. Н., Виноградова Т. Н., Оттен Т. Ф. Атипичный микобактериоз – оппортунистическое заболевание у больных с ВИЧ- инфекцией. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2011; 3: 52–57.Фоменкова Н. В., Леонова О. Н., Виноградова Т. Н., Оттен Т. Ф. Атипичный микобактериоз – оппортунистическое заболевание у больных с ВИЧ- инфекцией. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2011; 3: 52–57.Михайлова Н. Р., Калинина Т. Н., Лосин Е. И. и др. Редкие оппортунистические заболевания у ВИЧ- инфицированных пациентов: атипичный микобактериоз. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015; 3 (178): 212–217.Михайлова Н. Р., Калинина Т. Н., Лосин Е. И. и др. Редкие оппортунистические заболевания у ВИЧ- инфицированных пациентов: атипичный микобактериоз. Вестник Оренбургского государственного университета. 2015; 3 (178): 212–217.Bucharz K., Baker R. K., Palella F. J. Jr. et al. AIDS-defining opportunistic illnesses in US patients. 1994–2007: a cohort study. AIDS. 2010; 24 (10): 1549–1559.Bucharz K., Baker R. K., Palella F. J. Jr. et al. AIDS-defining opportunistic illnesses in US patients. 1994–2007: a cohort study. AIDS. 2010; 24 (10): 1549–1559.Кирова О. В. Кавернозная форма нетуберкулезного микобактериоза у пациента с ВИЧ- инфекцией. Клиническое наблюдение. Медицинская визуализация. 2011; 2: 73–78.Кирова О. В. Кавернозная форма нетуберкулезного микобактериоза у пациента с ВИЧ- инфекцией. Клиническое наблюдение. Медицинская визуализация. 2011; 2: 73–78.Скороход А. А., Шевель В. В., Козак А. Р. и др. Сложный случай диагностики микобактериоза легких с применением инвазивных методов (кли- ническое наблюдение). Медицинский альянс. 2016; 2: 40–44.Скороход А. А., Шевель В. В., Козак А. Р. и др. Сложный случай диагностики микобактериоза легких с применением инвазивных методов (кли- ническое наблюдение). Медицинский альянс. 2016; 2: 40–44.Мастерова И. Ю., Гаврилов П. В., Жемкова Г. А. и др. Лучевая диагностика полостной формы нетуберкулезного микобактериоза легких у пациентов с ВИЧ-инфекцией (клинический случай). Медицинский альянс. 2018; 1: 74–78.Мастерова И. Ю., Гаврилов П. В., Жемкова Г. А. и др. Лучевая диагностика полостной формы нетуберкулезного микобактериоза легких у пациентов с ВИЧ-инфекцией (клинический случай). Медицинский альянс. 2018; 1: 74–78.Zhuravlev V., Otten T., Melnicova N. et al. Nontuberculous mycobacterial disease of the lungs in north-west region of Russia. European Respiratory Journal. 2014; 44 (58): 2540.Zhuravlev V., Otten T., Melnicova N. et al. Nontuberculous mycobacterial disease of the lungs in north-west region of Russia. European Respiratory Journal. 2014; 44 (58): 2540.Оттен Т. Ф., Фоменкова Н. В., Майская М. Ю. и др. Генерализованный микобактериоз у пациента с ВИЧ-инфекцией на стадии СПИДа. Туберкулез и болезни легких. 2015; 8: 57–62.Оттен Т. Ф., Фоменкова Н. В., Майская М. Ю. и др. Генерализованный микобактериоз у пациента с ВИЧ-инфекцией на стадии СПИДа. Туберкулез и болезни легких. 2015; 8: 57–62.Покровский В. В., Беляева В. В., Ермак Т. Н., Юрин О. Г. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР – Медиа. 2003.Покровский В. В., Беляева В. В., Ермак Т. Н., Юрин О. Г. ВИЧ-инфекция. Клиника, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР – Медиа. 2003.Бердников Р. Б., Гринберг Л. М., Евсеев А. Ю. Летальный исход генерализованного микобактериоза у больного с терминальной стадией ВИЧ-инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (4): 57–62.Бердников Р. Б., Гринберг Л. М., Евсеев А. Ю. Летальный исход генерализованного микобактериоза у больного с терминальной стадией ВИЧ-инфекции. Туберкулез и болезни легких. 2016; 94 (4): 57–62.Михайловский А. М., Чуркин С. А., Пашкова Н. А., Лепеха Л. Н. Первый случай посмертной диагностики генерализованного нетуберкулезного микобактериоза у больной на поздней стадии ВИЧ-инфекции в Оренбургской области. Вестник современной клинической медицины. 2016; 9 (5): 88–93.Михайловский А. М., Чуркин С. А., Пашкова Н. А., Лепеха Л. Н. Первый случай посмертной диагностики генерализованного нетуберкулезного микобактериоза у больной на поздней стадии ВИЧ-инфекции в Оренбургской области. Вестник современной клинической медицины. 2016; 9 (5): 88–93.Эргешов А. Э., Шмелев Е. И., Ковалевская М. Н. и др. Микобактериозы в практике врачей пульмонологов и фтизиаторов. Туберкулез и болезни легких. 2016; 9: 39–43.Эргешов А. Э., Шмелев Е. И., Ковалевская М. Н. и др. Микобактериозы в практике врачей пульмонологов и фтизиаторов. Туберкулез и болезни легких. 2016; 9: 39–43.Эргешов А. Э., Шмелев Е. И., Ковалевская М. Н., Ларионова Е. Е., Черноусова Л. Н. Нетуберкулезные микобактерии у пациентов с заболеваниями органов дыхания (клинико-лабораторное исследование). Пульмонология. 2016; 26 (3): 303–308.Эргешов А. Э., Шмелев Е. И., Ковалевская М. Н., Ларионова Е. Е., Черноусова Л. Н. Нетуберкулезные микобактерии у пациентов с заболеваниями органов дыхания (клинико-лабораторное исследование). Пульмонология. 2016; 26 (3): 303–308.Майская М. Ю., Оттен Т. Ф., Ариэль Б. М. Формы легочного и генерализованного микобактериоза при ВИЧ-инфекции в морфологическом освещении. Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2014; 1–2: 21–25.Майская М. Ю., Оттен Т. Ф., Ариэль Б. М. Формы легочного и генерализованного микобактериоза при ВИЧ-инфекции в морфологическом освещении. Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2014; 1–2: 21–25.Чучалин А. Г. Респираторная медицина. М.: ГЭ-ОТАР-Медиа. 2007.Чучалин А. Г. Респираторная медицина. М.: ГЭ-ОТАР-Медиа. 2007.Фоменкова Н. В., Леонова О. Н., Виноградова Т. Н., Оттен Т. Ф. Атипичный микобактериоз – оппортунистическое заболевание у больных ВИЧ- инфекцией. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2011; 3: 52–57.Фоменкова Н. В., Леонова О. Н., Виноградова Т. Н., Оттен Т. Ф. Атипичный микобактериоз – оппортунистическое заболевание у больных ВИЧ- инфекцией. Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2011; 3: 52–57.Sheu L. C., Tran T. M., Jarlsberg L. G. et al. Non-tuberculous mycobacterial infections at San Francisco General Hospital. Clin. Respir. J. 2014; 10: 436–442.Sheu L. C., Tran T. M., Jarlsberg L. G. et al. Non-tuberculous mycobacterial infections at San Francisco General Hospital. Clin. Respir. J. 2014; 10: 436–442.Chayakulkeeree M., Naksanguan TJ. Epidemiology and clinical characteristic of mycobacterial infections in human immunodeficiency virus-infected patients in Siriraj Hoapital. Med. Assoc. Thai. 2015; 98 (3): 238–244.Chayakulkeeree M., Naksanguan TJ. Epidemiology and clinical characteristic of mycobacterial infections in human immunodeficiency virus-infected patients in Siriraj Hoapital. Med. Assoc. Thai. 2015; 98 (3): 238–244.Gascon P., Sathe S. S., Rameshwar P. Impaired erythropoiesis in the acquired immunodeficiency syndrome with disseminated Mycobacterium avium complex. Am. J. Med. 1993; 94 (1): 41–48.Gascon P., Sathe S. S., Rameshwar P. Impaired erythropoiesis in the acquired immunodeficiency syndrome with disseminated Mycobacterium avium complex. Am. J. Med. 1993; 94 (1): 41–48.Пантелеев А. М., Драчева М. С., Никулина О. В., Соколова О. С., Зонова А. В. Клинико-лабораторные особенности микобактериоза у больных ВИЧ-инфекцией. Журнал инфектологии. 2016; 8 (3): 40–45.Пантелеев А. М., Драчева М. С., Никулина О. В., Соколова О. С., Зонова А. В. Клинико-лабораторные особенности микобактериоза у больных ВИЧ-инфекцией. Журнал инфектологии. 2016; 8 (3): 40–45.Яковлев А. А., Мусатов В. Б., Савченко М. А. Причины летальных исходов у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015; 7 (1): 84–89.Яковлев А. А., Мусатов В. Б., Савченко М. А. Причины летальных исходов у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015; 7 (1): 84–89.Рахманова А. Г., Яковлев А. А., Дмитриева М. И., Виноградова Т. Н., Козлов А. А. Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных в 2008–2010 гг. по метериалам клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина. г. Санкт-Петербург. Казанский медицинский журнал. 2012; 93 (2): 522–526.Рахманова А. Г., Яковлев А. А., Дмитриева М. И., Виноградова Т. Н., Козлов А. А. Анализ причин смерти ВИЧ-инфицированных в 2008–2010 гг. по метериалам клинической инфекционной больницы им. С. П. Боткина. г. Санкт-Петербург. Казанский медицинский журнал. 2012; 93 (2): 522–526.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.