medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-22-15-21medalphabet-1675Research ArticleСтатьиМультидисциплинарный принцип ведения пациентов после инсульта. Критерии эффективности и факторы успеха реабилитацииMultidisciplinary principle of management in stroke patients. Criterions of efficiency and factors of successful rehabilitationКовальчукВ. В.KovalchukV. V.

Доктор медицинских наук профессор, заслуженный врач России, председатель Общества врачей-реабилитологов СПб, руководитель Центра медицинской реабилитации СПб, заведующий отделением реабилитации пациентов с поражением ЦНС

Санкт-Петербург

БаранцевичЕ. Р.BarantsevichE. R.

Доктор медицинских наук профессор, главный невролог Северо-Западного ФО, председатель Ассоциации неврологов СПб, заведующий кафедрой неврологии и мануальной медицины

Санкт-Петербург 

ГалкинА. С.GalkinA. S.

Кандидат медицинских наук, врач отделения реабилитации пациентов с поражением ЦНС

Санкт-Петербург 

ГурьяноваЕ. А.GuryanovaE. A.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии

Чебоксары 

НестеринК. В.NesterinK. V.

Кандидат медицинских наук, главный реабилитолог Республики Чувашия, заведующий отделением реабилитации

Чебоксары

СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 имени Н.А. Семашко»РоссияCity Hospital № 38 n.a. N.A. SemashkoRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияFirst Saint Petersburg State Medical University n.a. I.P. PavlovRussian FederationГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики; ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»РоссияInstitute for Advanced Medical Education; Chuvash State University n.a. I.N. UlyanovRussian FederationБУ ЧР «Городская клиническая больница № 1» Минздрава Чувашской РеспубликиRussian Federation202019102020022Неврология и психиатрия (3)1521Copyright © Ковальчук В.В., Баранцевич Е.Р., Галкин А.С., Гурьянова Е.А., Нестерин К.В., 20202020Ковальчук В.В., Баранцевич Е.Р., Галкин А.С., Гурьянова Е.А., Нестерин К.В.Kovalchuk V.V., Barantsevich E.R., Galkin A.S., Guryanova E.A., Nesterin K.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1675

В статье раскрываются принципы и особенности деятельности мультидисциплинарной бригады, обеспечивающие адекватное ведение пациентов, перенесших инсульт. Рассматриваются принципы проведения, преимущества и риски ранних реабилитации и вертикализации. Также анализируются основные принципы физической реабилитации.

The article is devoted to the principles and features of the multidisciplinary team’s activity which are providing the adequate maintaining in stroke patients. The principles of carrying out, advantages and risks of early rehabilitation and early verticalization are considered. The main principles of physical rehabilitation are analyzed also.

реабилитациянейрореабилитацияинсультмультидисциплинарная бригадавертикализацияrehabilitationneurorehabilitationstrokemultidisciplinary teamverticalizationReferencesКамаева О.В., Полина Монро, Буракова З.Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 1. Организация инсультного блока. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 34 с.Камаева О.В., Полина Монро, Буракова З.Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 1. Организация инсультного блока. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 34 с.Сорокоумов В.А. Методические рекомендации по организации неврологической помощи больным с инсультами в Санкт-Петербурге. СПб.: Человек, 2002. 48 с.Сорокоумов В.А. Методические рекомендации по организации неврологической помощи больным с инсультами в Санкт-Петербурге. СПб.: Человек, 2002. 48 с.Teasdale G., Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale. // Lancet. 1974. Vol. 2. P. 81–84.Teasdale G., Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness: a practical scale. // Lancet. 1974. Vol. 2. P. 81–84.Brott T., Adams H. P. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. // Stroke. 1989. Vol. 20. P. 864–870.Brott T., Adams H. P. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale. // Stroke. 1989. Vol. 20. P. 864–870.Rankin J. Cerebral vascular accidents in patients over the age of 60. II. Prognosis. // Scott Med J. 1957. Vol. 2. P. 200–215.Rankin J. Cerebral vascular accidents in patients over the age of 60. II. Prognosis. // Scott Med J. 1957. Vol. 2. P. 200–215.Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodol in multiple sclerosis. // Practitioner. 1964. Vol. 192. P. 540–542.Ashworth B. Preliminary trial of carisoprodol in multiple sclerosis. // Practitioner. 1964. Vol. 192. P. 540–542.Scott J., Huskisson E. C. Graphic representation of pain. // Pain. 1976. Vol. 2. P. 175–184.Scott J., Huskisson E. C. Graphic representation of pain. // Pain. 1976. Vol. 2. P. 175–184.Wade D. T. Measurement in neurological rehabilitation. New York: Oxford University Press, 1992. 308 p.Wade D. T. Measurement in neurological rehabilitation. New York: Oxford University Press, 1992. 308 p.Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. / Под. ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Антидор, 2002. 440 с.Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. / Под. ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Антидор, 2002. 440 с.Berg K., Wood-Dauphinėe S., Williams J.I., Gayton D. Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument // Physiotherapy Canada. 1989. Vol. 41. P. 304–311.Berg K., Wood-Dauphinėe S., Williams J.I., Gayton D. Measuring balance in the elderly: preliminary development of an instrument // Physiotherapy Canada. 1989. Vol. 41. P. 304–311.Warlow C.P., Dennis M. S., van Gijn J. et al. Stroke. A practical guide to management. London: Blackwell Science, 1997. 664 р.Warlow C.P., Dennis M. S., van Gijn J. et al. Stroke. A practical guide to management. London: Blackwell Science, 1997. 664 р.Камаева О. В., Полина Монро, Буракова З. Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 6. Эрготерапия. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 40 с.Камаева О. В., Полина Монро, Буракова З. Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 6. Эрготерапия. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 40 с.Kwantabisa N. Occupational therapy ADL checklist self-maintenance // Merton and Sutton Community NHS Trust. Stroke Rehabilitation Team Protocol. London, 1999. P. 7.–9.Kwantabisa N. Occupational therapy ADL checklist self-maintenance // Merton and Sutton Community NHS Trust. Stroke Rehabilitation Team Protocol. London, 1999. P. 7.–9.Захаревич О. А., Леонова М. В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией. Методы оценки и значение в клинической практике // Международный медицинский журнал. 2001. № 5. С. 412–416.Захаревич О. А., Леонова М. В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертонией. Методы оценки и значение в клинической практике // Международный медицинский журнал. 2001. № 5. С. 412–416.Ковальчук В.В. Пациент после инсульта. Принципы реабилитации и особенности ведения. Москва: АСТ 345, 2016. 327 с.Ковальчук В.В. Пациент после инсульта. Принципы реабилитации и особенности ведения. Москва: АСТ 345, 2016. 327 с.Л.И. Вассерман, С.А. Дорофеева, Я.А. Меерсон. Методы нейропсихологической диагностики: Практическое реководство. СПб.: Стройлеспечать, 1997. 304 с.Л.И. Вассерман, С.А. Дорофеева, Я.А. Меерсон. Методы нейропсихологической диагностики: Практическое реководство. СПб.: Стройлеспечать, 1997. 304 с.Zigmond A. S., Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983. Vol. 6. P. 361–370.Zigmond A. S., Snaith R.P. The hospital anxiety and depression scale. // Acta Psychiatrica Scandinavica. 1983. Vol. 6. P. 361–370.Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bedirian V. et al. The Montreal cognitive assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. // J Am Geriatr Soc. 2005. Vol. 53. P. 695–699.Nasreddine Z.S., Phillips N.A., Bedirian V. et al. The Montreal cognitive assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment. // J Am Geriatr Soc. 2005. Vol. 53. P. 695–699.Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов. М.: Эксмо, 2007. 416 с.Карелин А. Большая энциклопедия психологических тестов. М.: Эксмо, 2007. 416 с.House A., Dennis M., Hawton K. et al. Methods of identifying mood disorders in stroke patients: experience in the Oxfordshire Community Stroke Project. // Age Ageing. 1989. Vol. 18. P. 371–379.House A., Dennis M., Hawton K. et al. Methods of identifying mood disorders in stroke patients: experience in the Oxfordshire Community Stroke Project. // Age Ageing. 1989. Vol. 18. P. 371–379.Snaith R.P., Hamilton M., Morley S. et al. A scale for the assessment of hedonic tone the Snaith-Hamilton Pleasure Scale. // British Journal of Psychiatry. 1995. Vol. 167. P. 99–103.Snaith R.P., Hamilton M., Morley S. et al. A scale for the assessment of hedonic tone the Snaith-Hamilton Pleasure Scale. // British Journal of Psychiatry. 1995. Vol. 167. P. 99–103.Камаева О.В., Полина Монро, Буракова З.Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 4. Функция тазовых органов. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 22 с.Камаева О.В., Полина Монро, Буракова З.Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 4. Функция тазовых органов. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 22 с.Bernhardt J., Dewey H., Collier J. et al. A very early rehabilitation trial (AVERT) // Int J of Stroke. 2006. Vol. 3. P. 160–171.Bernhardt J., Dewey H., Collier J. et al. A very early rehabilitation trial (AVERT) // Int J of Stroke. 2006. Vol. 3. P. 160–171.Белкин А.А., Иванова Г.Е., Лелюк В. Г. и др. Российские клинические рекомендации по проведению пассивной вертикализации с помощью поворотного стола. М.: НАБИ. 24 с.Белкин А.А., Иванова Г.Е., Лелюк В. Г. и др. Российские клинические рекомендации по проведению пассивной вертикализации с помощью поворотного стола. М.: НАБИ. 24 с.Полякова А.В. Изменения системной гемодинамики и мозгового кровотока при вертикализации на поворотном столе (Tilt-Table) у пациентов с полушарными ишемическими инсультами в остром периоде: Автореферат дис. … канд. мед. наук. СПб., 2014. 24 с.Полякова А.В. Изменения системной гемодинамики и мозгового кровотока при вертикализации на поворотном столе (Tilt-Table) у пациентов с полушарными ишемическими инсультами в остром периоде: Автореферат дис. … канд. мед. наук. СПб., 2014. 24 с.Камаева О.В., Полина Монро, Буракова З.Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 5. Физическая терапия. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 42 с.Камаева О.В., Полина Монро, Буракова З.Ф. и др. Мультидисциплинарный подход в ведении и ранней реабилитации неврологических больных: Методическое пособие. Часть 5. Физическая терапия. / Под ред. А.А. Скоромца. СПб., 2003. 42 с.Ковальчук В. В., Хайбуллин Т. Н., Галкин А. С., Баранцевич Е. Р., Гурьянова Е. А., Нестерин К. В. Особенности коррекция синдрома неглекта при осуществлении двигательной реабилитации пациентов с полушарным инсультом. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2018. № 9. С. 35–42.Ковальчук В. В., Хайбуллин Т. Н., Галкин А. С., Баранцевич Е. Р., Гурьянова Е. А., Нестерин К. В. Особенности коррекция синдрома неглекта при осуществлении двигательной реабилитации пациентов с полушарным инсультом. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2018. № 9. С. 35–42.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.