medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-17-54-59medalphabet-1627Research ArticleСтатьиДиагностика хеликобактериоза: проблемы и перспективыDiagnosis of helicobacter pylori infection: problems and prospectsМолостоваА. С.MolostovaA. S.

аспирант отдела молекулярной микробиологии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ГладышевН. С.GladyshevN. S.

студентм. н. с. лаборатории идентификации патогенов

 

Saint Petersburg

СварвальА. В.SvarvalA. V.

к. м. н., зав. лабораторией идентификации патогенов

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ФерманР. С.FermanR. S.

м. н. с. лаборатории идентификации патогенов

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

КарасеваА. Б.KarasyovaA. B.

н. с. отдела молекулярной микробиологии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ЛавреноваН. С.LavrenovaN. S.

н. с. отдела молекулярной микробиологии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

КащенкоВ. А.KashchenkoV. A.

д. м. н. проф., зав. кафедрой факультетской хирургиизам. гл. врача по хирургической помощи, гл. хирург 

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ВарзинС. А.VarzinS. A.

д. м. н., проф. кафедры факультетской хирургии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ЕрмоленкоЕ. И.YermolenkoE. I.

д. м. н., зав. лабораторией биомедицинской микроэкологии отдела молекулярной микробиологиипроф. кафедры физиологии

 

Saint Petersburg

ФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»РоссияInstitute of Experimental MedicineRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера» РоспотребнадзораРоссияSaint Petersburg State University; Saint Petersburg Scientific and Research Institute for Epidemiology and Microbiology n.a. PasteurRussian FederationФГБУН «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Пастера» РоспотребнадзораРоссияSaint Petersburg Scientific and Research Institute for Epidemiology and Microbiology n.a. PasteurRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»; ФГБУ «Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л. Г. Соколова» ФМБА РоссииРоссияSaint Petersburg State University; North-West Regional Scientific and Clinical Centre n.a. L. G. SokolovRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияSaint Petersburg State UniversityRussian FederationФГБНУ «Институт экспериментальной медицины»; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияInstitute of Experimental Medicine; Saint Petersburg State UniversityRussian Federation202023092020017Практическая гастроэнтерология (2)5459Copyright © Молостова А.С., Гладышев Н.С., Сварваль А.В., Ферман Р.С., Карасева А.Б., Лавренова Н.С., Кащенко В.А., Варзин С.А., Ермоленко Е.И., 20202020Молостова А.С., Гладышев Н.С., Сварваль А.В., Ферман Р.С., Карасева А.Б., Лавренова Н.С., Кащенко В.А., Варзин С.А., Ермоленко Е.И.Molostova A.S., Gladyshev N.S., Svarval A.V., Ferman R.S., Karasyova A.B., Lavrenova N.S., Kashchenko V.A., Varzin S.A., Yermolenko E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1627

В исследовании проводилась комплексная диагностика инфекции Helicobacter pylori с применением инвазивных и неинвазивных методов. Группу исследования составили 95 пациентов с диспепсией. Инфекция HP была определена у 47 пациентов (49,4 %). Доказана целесообразность использования комплекса диагностических методов для выявления HP: ПЦР, иммунохроматографического, бактериологического и метода определения уреазной активности. Чаще всего (100 %) у пациентов инфекция HP выявлялась в биоптатах с использованием метода ПЦР. Несколько реже при исследовании биоптатов инвазивным биохимическим методом (AMA RUT Reader) (82 %) и исследовании фекалий иммунохроматографическим методом (83 %). Несмотря на то что хеликобактериоз был определен бактериологически у небольшого количества пациентов (24 %), это метод представляет особенную ценность, так как он позволяет оценить чувствительность к антимикробным препаратам и пробиотикам, а также не дает ложноположительных результатов.

(HP) infection was performed using invasive and non-invasive methods. The study group consisted of 95 patients with dyspepsia. HP infection was detected in 47 patients (49.4 %). The expediency of using a set of diagnostic methods for detecting HP (PCR, immunochromatographic, bacteriological and method for determining urease activity) is proved. Most often (100 %) in patients HP infection was detected in biopsies using the PCR method. Somewhat less frequently it was detected when examining biopsies with an invasive biochemical method (AMA RUT Reader) (82 %) and fecal immunochromatographic method (83 %). Despite the fact that helicobacteriosis was detected bacteriologically in a small number of patients (24 %), this method is of particular value, since it allows you to assess the sensitivity to antimicrobial drugs and probiotics, and does not give false positive results.

helicobacter pyloriдиспепсиябиоптатыантигенуреазный тестпробиотикиhelicobacter pyloridyspepsiabiopsiesantigenurease testprobioticsReferencesЕвсютина Ю. В. Эрадикация H. рylori: современный взгляд на старую проблему // РМЖ. 2016. Т. 24, № 11. С. 673–777.Евсютина Ю. В. Эрадикация H. рylori: современный взгляд на старую проблему // РМЖ. 2016. Т. 24, № 11. С. 673–777.Гладышев Н. C., Молостова А. С., Сварваль А. В., и др. Желудочные и внежелудочные заболевания, связанные с инфекцией Helicobacter pylori // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2019. Т. 14. Ч. 2. С. 535–548.Гладышев Н. C., Молостова А. С., Сварваль А. В., и др. Желудочные и внежелудочные заболевания, связанные с инфекцией Helicobacter pylori // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2019. Т. 14. Ч. 2. С. 535–548.Жебрун А. Б., Сварваль А. В., Ферман Р. С. и др. Методы лабораторной диагностики инфекции, обусловленной Helicobacter pylori: пособие для врачей. Спб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера; 2014.Жебрун А. Б., Сварваль А. В., Ферман Р. С. и др. Методы лабораторной диагностики инфекции, обусловленной Helicobacter pylori: пособие для врачей. Спб.: ФБУН НИИЭМ имени Пастера; 2014.Hooi J., Lai W., Ng W., et al. Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis // Gastroenterology. 2017. Vol. 153, N 2. P. 420–9.Hooi J., Lai W., Ng W., et al. Global prevalence of Helicobacter pylori infection: systematic review and meta-analysis // Gastroenterology. 2017. Vol. 153, N 2. P. 420–9.Бакулина Н. В., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., и др. Описательная эпидемиология H. pylori-инфекции у пациентов с диспепсией // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2017. № 2. С. 82–7.Бакулина Н. В., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., и др. Описательная эпидемиология H. pylori-инфекции у пациентов с диспепсией // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2017. № 2. С. 82–7.Yonezawa H., Osaki T., Kamiya S. Biofilm formation by Helicobacter pylori and its involvement for antibiotic resistance; 2015. https://doi.org/10.1155/2015/91479. Accessed: 30 Nov 2019.Yonezawa H., Osaki T., Kamiya S. Biofilm formation by Helicobacter pylori and its involvement for antibiotic resistance; 2015. https://doi.org/10.1155/2015/91479. Accessed: 30 Nov 2019.Kravtsov V., Mikhailova I., Grukhin Y., et al. High degree of gastric mucosa colonization with coccoid forms of Helicobacter reduce the efficiency of its eradication // International Journal of Current Research. 2016. Vol. 08, N 6. P. 32757–32760.Kravtsov V., Mikhailova I., Grukhin Y., et al. High degree of gastric mucosa colonization with coccoid forms of Helicobacter reduce the efficiency of its eradication // International Journal of Current Research. 2016. Vol. 08, N 6. P. 32757–32760.Успенский Ю. П., Суворов А. Н., Барышникова Н. В. Инфекция Helicobacter pylori в клинической практике. Санкт-Петербург: ИнформМед; 2011.Успенский Ю. П., Суворов А. Н., Барышникова Н. В. Инфекция Helicobacter pylori в клинической практике. Санкт-Петербург: ИнформМед; 2011.Милёхина А. Ю., Дмитриенко М. А., Иванова М. А. и др. Быстрый уреазный тест – один из надежных методов диагностики инфекции Helicobacter pylori. В сб.: Неделя науки СПбПУ. 19–24 Ноября 2018. Санкт-Петерург; 2018. С. 242–245.Милёхина А. Ю., Дмитриенко М. А., Иванова М. А. и др. Быстрый уреазный тест – один из надежных методов диагностики инфекции Helicobacter pylori. В сб.: Неделя науки СПбПУ. 19–24 Ноября 2018. Санкт-Петерург; 2018. С. 242–245.Барышникова Н. В. Актуальные проблемы диагностики хеликобактериоза // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. № 2. С. 50–56.Барышникова Н. В. Актуальные проблемы диагностики хеликобактериоза // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009. № 2. С. 50–56.Дехнич Н. Н., Козлов Р. С., Саблин О. А., и др. Диагностика Helicobacter pylori и выбор эрадикационной терапии: результаты анкетирования врачей в различных регионах Российской Федерации // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018. Т. 28, № 2. С 33–41.Дехнич Н. Н., Козлов Р. С., Саблин О. А., и др. Диагностика Helicobacter pylori и выбор эрадикационной терапии: результаты анкетирования врачей в различных регионах Российской Федерации // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018. Т. 28, № 2. С 33–41.Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л., и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2018. Т. 1. С. 55–70.Ивашкин В. Т., Маев И. В., Лапина Т. Л., и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2018. Т. 1. С. 55–70.Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C.A., et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht IV / Florence consensus report // Gut. 2012 May 1. Vol. 61, N 5. P. 646–664.Malfertheiner P., Megraud F., O'Morain C.A., et al. Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht IV / Florence consensus report // Gut. 2012 May 1. Vol. 61, N 5. P. 646–664.Ермоленко Е. И., Молостова А. С., Колобов А. Н., и др. Антагонистическая активность пробиотиков и бактериоцинов в отношении Helicobacter pylori // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2019. № 2. С. 18.Ермоленко Е. И., Молостова А. С., Колобов А. Н., и др. Антагонистическая активность пробиотиков и бактериоцинов в отношении Helicobacter pylori // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2019. № 2. С. 18.Shetty V., Ballal M., Balaraju G., et al. Helicobacter pylori in dyspepsia: Phenotypic and genotypic methods of diagnosis // Journal of global infectious diseases. 2017 Oct; Vol. 9, N 4. P. 131.Shetty V., Ballal M., Balaraju G., et al. Helicobacter pylori in dyspepsia: Phenotypic and genotypic methods of diagnosis // Journal of global infectious diseases. 2017 Oct; Vol. 9, N 4. P. 131.Симаненков В. И., Захарова Н. В., Жебрун А. Б., и др. Резистентность Helicobacter pylori к антимикробным препаратам по результатам бактериологического тестирования // Лечащий врач. 2015. Т. 4. С. 91–5.Симаненков В. И., Захарова Н. В., Жебрун А. Б., и др. Резистентность Helicobacter pylori к антимикробным препаратам по результатам бактериологического тестирования // Лечащий врач. 2015. Т. 4. С. 91–5.Suvorov A., Karaseva A., Kotyleva M., et al. Autoprobiotics as an approach for restoration of personalised microbiota // Frontiers in microbiology. 2018 Sep 12. Vol. 9. P. 1869.Suvorov A., Karaseva A., Kotyleva M., et al. Autoprobiotics as an approach for restoration of personalised microbiota // Frontiers in microbiology. 2018 Sep 12. Vol. 9. P. 1869.Miftahussurur M., Yamaoka Y. Diagnostic methods of Helicobacter pylori infection for epidemiological studies: critical importance of indirect test validation // BioMed research international. 2016. Vol. 2016.Miftahussurur M., Yamaoka Y. Diagnostic methods of Helicobacter pylori infection for epidemiological studies: critical importance of indirect test validation // BioMed research international. 2016. Vol. 2016.Tepeš B., Malfertheiner P., Labenz J., et al. Modified Helicobacter test using a new test meal and a 13C-urea breath test in Helicobacter pylori positive and negative dyspepsia patients on proton pump inhibitors // World journal of gastroenterology. 2017 Aug 28; Vol. 23, N 32. P. 5954.Tepeš B., Malfertheiner P., Labenz J., et al. Modified Helicobacter test using a new test meal and a 13C-urea breath test in Helicobacter pylori positive and negative dyspepsia patients on proton pump inhibitors // World journal of gastroenterology. 2017 Aug 28; Vol. 23, N 32. P. 5954.Sheu S. M., Sheu B. S., Yang H. B., et al. Presence of iceA1 but not cagA, cagC, cagE, cagF, cagN, cagT, or orf13 genes of Helicobacter pylori is associated with more severe gastric inflammation in Taiwanese // Journal of the Formosan Medical Association. 2002 Jan. Vol. 101, N 1. P. 18–23.Sheu S. M., Sheu B. S., Yang H. B., et al. Presence of iceA1 but not cagA, cagC, cagE, cagF, cagN, cagT, or orf13 genes of Helicobacter pylori is associated with more severe gastric inflammation in Taiwanese // Journal of the Formosan Medical Association. 2002 Jan. Vol. 101, N 1. P. 18–23.Nguyen L. T., Uchida T., Tsukamoto Y., et al. Helicobacter pylori dupA gene is not associated with clinical outcomes in the Japanese population // Clinical microbiology and infection. 2010 Aug 1. Vol. 16, N 8. P. 1264–9.Nguyen L. T., Uchida T., Tsukamoto Y., et al. Helicobacter pylori dupA gene is not associated with clinical outcomes in the Japanese population // Clinical microbiology and infection. 2010 Aug 1. Vol. 16, N 8. P. 1264–9.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.