medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-16-6-9medalphabet-1606Research ArticleСтатьиКонтрацептивные и лечебные эффекты комбинированного орального контрацептива с дроспиренономContraceptive and therapeutic effects of combined oral contraceptive with drospirenoneОвсянниковаТ. В.OvsyannikovaT. V.

д.м.н., проф. кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины

КуликовИ. А.KulikovI. A.

к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО

ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава РоссииРоссияPeople’s Friendship University of Russia, First Moscow State Medical University n.a. I.M. SechenovRussian Federation202021092020016Современная гинекология (2)69Copyright © Овсянникова Т.В., Куликов И.А., 20202020Овсянникова Т.В., Куликов И.А.Ovsyannikova T.V., Kulikov I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1606

В статье представлены данные о клинических и контрацептивных возможностях эстроген-гестагенного препарата, содержащего дроспиренон (Мидиана). По фармакологическим свойствам дроспиренон близок к эндогенному прогестерону и обладает гестагенным, антиандрогенным и антиминералокортикоидным действиями. Обладая высоким сродством к рецепторам прогестерона, дроспиренон подавляет овуляцию, надежно защищает от нежелательной беременности и обеспечивает дополнительный контрацептивный эффект. Комбинированные оральные контрацептивы с дроспиреноном, учитывая их антиандрогенные и антиминералокортикоидные свойства, успешно применяют в лечении предменструального синдрома, поликистозных яичников, гиперандрогении и в профилактике гиперпластических процессов эндометрия, не вызывая значимого изменения веса.

The article presents data on the clinical and contraceptive capabilities of an estrogen-progestogen drug containing drospirenone (Midiana). By its pharmacological properties, drospirenone is close to endogenous progesterone and has gestagenic, antiandrogenic and antimineralocorticoid action. With a high affinity for progesterone receptors, drospirenone suppresses ovulation, reliably protects against unwanted pregnancy and provides an additional contraceptive effect. Combined oral contraceptives with drospirenone, taking into account their antiandrogenic and antimineralocorticoid properties, are successfully used in the treatment of premenstrual syndrome, polycystic ovaries, hyperandrogenism and in the prevention of endometrial hyperplastic processes without causing significant weight change.

комбинированные оральные контрацептивыдроспиренонантиминералкортикоидная активностьпрогестагенный эффектконтрацепцияпредменструальный синдроможирениесиндром поликистозных яичниковгиперплазия эндометриялечениеcombined oral contraceptivesdrospirenoneantimineralcorticoid activityprogestogen effectcontraceptionpremenstrual syndromeobesitypolycystic ovary syndromeendometrial hyperplasiatreatmentReferencesChristin-Maitre S. History of oral contraceptive drugs and their use worldwide. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2013; 27 (1): 3–12. DOI: 10.1016/j.beem.2012.11.004.Christin-Maitre S. History of oral contraceptive drugs and their use worldwide. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab 2013; 27 (1): 3–12. DOI: 10.1016/j.beem.2012.11.004.IPPF Med Bull 1971; 5 (4): 4. Improved contraception in Hungary. 3. Szlendak-Sauer K, Radowicki S, Skórzewska K. The impact of a new low dose oral contraceptive containing drospirenone on lipid profile, carbohydrate metabolism and hepatic function. Ginekol Pol 2009; 80 (2): 99–102.IPPF Med Bull 1971; 5 (4): 4. Improved contraception in Hungary. 3. Szlendak-Sauer K, Radowicki S, Skórzewska K. The impact of a new low dose oral contraceptive containing drospirenone on lipid profile, carbohydrate metabolism and hepatic function. Ginekol Pol 2009; 80 (2): 99–102.Прилепская В. Н. Гормональная контрацепция. Клинические лекции. М. ГЭОТАР-медиа. 2014. С. 253.Прилепская В. Н. Гормональная контрацепция. Клинические лекции. М. ГЭОТАР-медиа. 2014. С. 253.Якушевская О.В., Ревазова З.В. Эффективная контрацепция в современных условиях. РМЖ. Мать и дитя 2013; 23: 22–27.Якушевская О.В., Ревазова З.В. Эффективная контрацепция в современных условиях. РМЖ. Мать и дитя 2013; 23: 22–27.Межевитинова Е. А., Сасунова Р. А., Иванова Е.А., Ледина А.В. Дроспиренон в эволюции гормональной контрацепции. Гинекология 2011; 13 (2): 16–19.Межевитинова Е. А., Сасунова Р. А., Иванова Е.А., Ледина А.В. Дроспиренон в эволюции гормональной контрацепции. Гинекология 2011; 13 (2): 16–19.Rübig A. Drospirenone: a new cardiovascular-active progestin with antialdosterone and antiandrogenic properties. Climacteric 2003; 6 Suppl 3: 49–54.Rübig A. Drospirenone: a new cardiovascular-active progestin with antialdosterone and antiandrogenic properties. Climacteric 2003; 6 Suppl 3: 49–54.Genazzani AR, Mannella P, Simoncini T. Drospirenone and its antialdosterone properties. Climacteric 2007; 10 Suppl 1: 11–8.Genazzani AR, Mannella P, Simoncini T. Drospirenone and its antialdosterone properties. Climacteric 2007; 10 Suppl 1: 11–8.Caprio M, Antelmi A, Chetrite G et al. Antiadipogenic effects of the mineralocorticoid receptor antagonist drospirenone: potential implications for the treatment of metabolic syndrome. Endocrinology 2011; 152 (1): 113–25.Caprio M, Antelmi A, Chetrite G et al. Antiadipogenic effects of the mineralocorticoid receptor antagonist drospirenone: potential implications for the treatment of metabolic syndrome. Endocrinology 2011; 152 (1): 113–25.Сметник А. А. Контрацепция с дроспиреноном: влияние на массу тела и некоторые показатели метаболизма липидов. Медицинский совет 2016; 12: 96–97.Сметник А. А. Контрацепция с дроспиреноном: влияние на массу тела и некоторые показатели метаболизма липидов. Медицинский совет 2016; 12: 96–97.Кузнецова И.В. Персональный подбор гормональной контрацепции. Гинекология. 2017; 19 (4): 36–43. DOI: 10.26442/2079–5696_19.4.36–43.Кузнецова И.В. Персональный подбор гормональной контрацепции. Гинекология. 2017; 19 (4): 36–43. DOI: 10.26442/2079–5696_19.4.36–43.Angelova M, Kovachev E, Miteva K, Atanasova Z. New Low-Dose Oral Contraceptive with 28 Midiana. Akush Ginekol (Sofiia) 2016; 55 (6): 16–18.Angelova M, Kovachev E, Miteva K, Atanasova Z. New Low-Dose Oral Contraceptive with 28 Midiana. Akush Ginekol (Sofiia) 2016; 55 (6): 16–18.Buzney E, Sheu J, Buzney C, Reynolds RV. Polycystic ovary syndrome: a review for dermatologists: Part II. Treatment. J Am Acad Dermatol 2014; 71 (5): 859. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.05.009.17.Buzney E, Sheu J, Buzney C, Reynolds RV. Polycystic ovary syndrome: a review for dermatologists: Part II. Treatment. J Am Acad Dermatol 2014; 71 (5): 859. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.05.009.17.Hofmeister S, Bodden S. Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. Am Fam Physician 2016; 1; 94 (3): 236–240.Hofmeister S, Bodden S. Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. Am Fam Physician 2016; 1; 94 (3): 236–240.Regidor PA, Schindler AE. Antiandrogenic and antimineralocorticoid health benefits of COC containing newer progestogens: dienogest and drospirenone. Oncotarget 2017; 3; 8 (47): 83334–83342. DOI: 10.18632/oncotarget.19833. Collection 2017 Oct 10.Regidor PA, Schindler AE. Antiandrogenic and antimineralocorticoid health benefits of COC containing newer progestogens: dienogest and drospirenone. Oncotarget 2017; 3; 8 (47): 83334–83342. DOI: 10.18632/oncotarget.19833. Collection 2017 Oct 10.Кузнецова И.В., Набиева П.А. Преимущества использования комбинированного орального контрацептива с дроспиреноном в режиме 24+4 у подростков с избыточной массой тела. Гинекология. 2014; 16 (1): 49–53.Кузнецова И.В., Набиева П.А. Преимущества использования комбинированного орального контрацептива с дроспиреноном в режиме 24+4 у подростков с избыточной массой тела. Гинекология. 2014; 16 (1): 49–53.Aydin K, Cinar N, Aksoy DY et al. Body composition in lean women with polycystic ovary syndrome: effect of ethinyl estradiol and drospirenone combination. Contraception. 2013; 87 (3): 358–62.Aydin K, Cinar N, Aksoy DY et al. Body composition in lean women with polycystic ovary syndrome: effect of ethinyl estradiol and drospirenone combination. Contraception. 2013; 87 (3): 358–62.https://infoportalru.ru/zhenshhiny-v-rossii-stali-rozhat-eshhe-pozdnee.html.https://infoportalru.ru/zhenshhiny-v-rossii-stali-rozhat-eshhe-pozdnee.html.Rothman KJ, Wise LA, Sørensen HT et al. Volitional Determinants and Age-related Decline in Fecundability: A General Population Prospective Cohort Study in Denmark. Fertil Steril 2013; 99 (7): 1958–1964.Rothman KJ, Wise LA, Sørensen HT et al. Volitional Determinants and Age-related Decline in Fecundability: A General Population Prospective Cohort Study in Denmark. Fertil Steril 2013; 99 (7): 1958–1964.Bird ST, Hartzema AG, Etminan M, Brophy JM, Delaney JA. Polycystic ovary syndrome and combined oral contraceptive use: a comparison of clinical practice in the United States to treatment guidelines. Gynecol Endocrinol 2013; 29 (4): 365–9. DOI: 10.3109/09513590.2012.743007.Bird ST, Hartzema AG, Etminan M, Brophy JM, Delaney JA. Polycystic ovary syndrome and combined oral contraceptive use: a comparison of clinical practice in the United States to treatment guidelines. Gynecol Endocrinol 2013; 29 (4): 365–9. DOI: 10.3109/09513590.2012.743007.Инструкция препарата Мидиана. Регистрационный номер: ЛСР‑008855/10.Инструкция препарата Мидиана. Регистрационный номер: ЛСР‑008855/10.Allen RH, Cwiak CA. Contraception for midlife women. Menopause 2016; 23 (1): 183–191.Allen RH, Cwiak CA. Contraception for midlife women. Menopause 2016; 23 (1): 183–191.Hofmeister S, Bodden S. Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. Am Fam Physician 2016; 1; 94 (3): 236–240.Hofmeister S, Bodden S. Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorder. Am Fam Physician 2016; 1; 94 (3): 236–240.Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Сасунова Р.А. и др. Результат клинического применения препарата, содержащего дроспиренон у женщин с тяжелой формой ПМС. Акушерство и гинекология. 2012; 2: 81–85.Прилепская В.Н., Межевитинова Е.А., Сасунова Р.А. и др. Результат клинического применения препарата, содержащего дроспиренон у женщин с тяжелой формой ПМС. Акушерство и гинекология. 2012; 2: 81–85.Biggs WS, Demuth RH. Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Am Fam Physician 2011; 15; 84 (8): 918–924.Biggs WS, Demuth RH. Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder. Am Fam Physician 2011; 15; 84 (8): 918–924.Lanza di Scalea T, Pearlstein T. Premenstrual Dysphoric Disorder. Psychiatr Clin North Am. 2017; 40 (2): 201–216. DOI: 10.1016/j.psc.2017.01.002.Lanza di Scalea T, Pearlstein T. Premenstrual Dysphoric Disorder. Psychiatr Clin North Am. 2017; 40 (2): 201–216. DOI: 10.1016/j.psc.2017.01.002.Ледина А. В. Предменструальный синдром: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Дисс.докт. мед. наук. М.2014.С37.Ледина А. В. Предменструальный синдром: эпидемиология, клиника, диагностика и лечение. Дисс.докт. мед. наук. М.2014.С37.Макарова И. И. Клинико-патогенетические аспектыпредменструального синдрома. Дисс. канд.мед.наук. М. 2007. С. 26.Макарова И. И. Клинико-патогенетические аспектыпредменструального синдрома. Дисс. канд.мед.наук. М. 2007. С. 26.Imai A, Ichigo S, Matsunami K, Takagi H. Premenstrual syndrome: management and pathophysiology Clin Exp ObsteGynecol2015;42(2): 123–127.Imai A, Ichigo S, Matsunami K, Takagi H. Premenstrual syndrome: management and pathophysiology Clin Exp ObsteGynecol2015;42(2): 123–127.Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Oral contraceptives containing drospirenone for premenstrual syndrome. CochraneDatabaseSystRev. 2012; 15; (2): CD006586. DOI: 10.1002/14651858.CD006586.pub4.Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Oral contraceptives containing drospirenone for premenstrual syndrome. CochraneDatabaseSystRev. 2012; 15; (2): CD006586. DOI: 10.1002/14651858.CD006586.pub4.Прилепская В.Н. Ледина А. В. Предменструальный синдром: эффективность лечения дроспиренон-содержащим контрацептивным препаратом. Медицинский совет 2015; 9: 49–52.Прилепская В.Н. Ледина А. В. Предменструальный синдром: эффективность лечения дроспиренон-содержащим контрацептивным препаратом. Медицинский совет 2015; 9: 49–52.Buzney E, Sheu J, Buzney C, Reynolds RV. Polycystic ovary syndrome: a review for dermatologists: Part II. Treatment J Am Acad Dermatol 2014; 71 (5): 859. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.05.009.Buzney E, Sheu J, Buzney C, Reynolds RV. Polycystic ovary syndrome: a review for dermatologists: Part II. Treatment J Am Acad Dermatol 2014; 71 (5): 859. DOI: 10.1016/j.jaad.2014.05.009.de Melo AS, Dos Reis RM, Ferriani RA, Vieira CS. Hormonal contraception in women with polycystic ovary syndrome: choices, challenges, and noncontraceptive benefits. Open Access J Contracept 2017; 2; 8:13–23. DOI: 10.2147/OAJC.S 855.de Melo AS, Dos Reis RM, Ferriani RA, Vieira CS. Hormonal contraception in women with polycystic ovary syndrome: choices, challenges, and noncontraceptive benefits. Open Access J Contracept 2017; 2; 8:13–23. DOI: 10.2147/OAJC.S 855.Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. 2-е переработанное (под ред. Дедова И. И., Мельниченко Г. А.). Издательство ГЭОТАР-Медиа. 2018. С. 286.Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание. 2-е переработанное (под ред. Дедова И. И., Мельниченко Г. А.). Издательство ГЭОТАР-Медиа. 2018. С. 286.Синдром поликистоза яичников. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ. 2016. С. 42.Синдром поликистоза яичников. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения РФ. 2016. С. 42.Medical eligibility criteria for contraceptive use. WHO: 5th ed. 2015.Medical eligibility criteria for contraceptive use. WHO: 5th ed. 2015.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.