medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-10-11-16medalphabet-1518Research ArticleСтатьиКоморбидность синдрома раздраженного кишечника и ожиренияComorbidity of irritable bowel syndrome and obesityСиманенковВ. И.SimanenkovV. I.

д. м. н., проф., кафедра внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ТихоновС. В.TikhonovS. V.

к. м. н., доцент кафедры внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ДеккановаВ. Д.DekkanovaV. D.

клинический ординатор, кафедра внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии

г. Санкт-Петербург

Saint Petersburg

ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University n. a. I. I. MechnikovRussian Federation202017062020010Практическая гастроэнтерология1116Copyright © Симаненков В.И., Тихонов С.В., Декканова В.Д., 20202020Симаненков В.И., Тихонов С.В., Декканова В.Д.Simanenkov V.I., Tikhonov S.V., Dekkanova V.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1518

В статье приводятся результаты обследования 53 пациентов, проведенного с целью выявления потенциальных механизмов коморбидности ожирения и синдрома раздраженного кишечника. У пациентов с сочетанием данных заболеваний чаще встречается нарушенная гликемия натощак, более выражены и эмоционально окрашены жалобы в отношении внутренних органов, регистрируемые при помощи Гиссенского опросника психосоматических жалоб.

The article presents the results of a clinical investigation of 53 patients conducted to identify potential mechanisms of comorbidity of obesity and irritable bowel syndrome. Patients with a combination of these diseases are more likely to experience impaired fasting glycemia, pronounced and emotionally colored complaints on the internal organs, recorded with the Giessen questionnaire of psychosomatic complaints.

ожирениесиндром раздраженного кишечникамикробиотапреддиабетсахарный диабетпсихосоматикаobesityirritable bowel syndromemicrobiotaprediabetesdiabetes mellituspsychosomaticsReferencesМорбидное ожирение. Под редакцией академика РАН И. И. Дедова, 2014, ISBN: 978–5–9986–0171–2, 608 стр. МИА.Морбидное ожирение. Под редакцией академика РАН И. И. Дедова, 2014, ISBN: 978–5–9986–0171–2, 608 стр. МИА.The Lancet. Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014. – N 387. –Р. 1377–1396.The Lancet. Trends in adult body-mass index in 200 countries from 1975 to 2014. – N 387. –Р. 1377–1396.Recent developments in the pathophysiology of irritable bowel syndrome, World J Gastroenterol. – 2015. – N 2. – Р. 7621–36.Recent developments in the pathophysiology of irritable bowel syndrome, World J Gastroenterol. – 2015. – N 2. – Р. 7621–36.WGO Global Guidelines IBS.WGO Global Guidelines IBS.Monsbakken KW, Vandvik PO, Farup PG. Perceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome – etiology, prevalence and consequences // Eur J Clin Nutr. – 2006. – N 60. – Р. 667–672.Monsbakken KW, Vandvik PO, Farup PG. Perceived food intolerance in subjects with irritable bowel syndrome – etiology, prevalence and consequences // Eur J Clin Nutr. – 2006. – N 60. – Р. 667–672.Simrén M, Månsson A, Langkilde AM, et al. Food-related gastrointestinal symptoms in the irritable bowel syndrome // Digestion. – 2001. – N 63. – Р. 108–115.Simrén M, Månsson A, Langkilde AM, et al. Food-related gastrointestinal symptoms in the irritable bowel syndrome // Digestion. – 2001. – N 63. – Р. 108–115.Riadh S, Einar B, Magnus S. The relationship between symptoms, body mass index, gastrointestinal transit and stoolfrequency in patients with irritable bowel syndrome // European Journal of Gastroenterology &Hepatology. – 2010. – N 22. – Р. 102–108.Riadh S, Einar B, Magnus S. The relationship between symptoms, body mass index, gastrointestinal transit and stoolfrequency in patients with irritable bowel syndrome // European Journal of Gastroenterology &Hepatology. – 2010. – N 22. – Р. 102–108.Talley NJ, Quan C, Jones MP. Association of upper and lower gastrointestinal tract symptoms with body mass index in an Australian cohort // Neurogastroenterol Motil. – 2004. – N 16. – Р. 413–419.Talley NJ, Quan C, Jones MP. Association of upper and lower gastrointestinal tract symptoms with body mass index in an Australian cohort // Neurogastroenterol Motil. – 2004. – N 16. – Р. 413–419.Cremonini F, Camilleri M, Clark MM et al. Associations among binge eating behavior patterns and gastrointestinal symptoms: a population-based study // Int J Obes (Lond). – 2009. – N 33. – Р. 342–353.Cremonini F, Camilleri M, Clark MM et al. Associations among binge eating behavior patterns and gastrointestinal symptoms: a population-based study // Int J Obes (Lond). – 2009. – N 33. – Р. 342–353.Ostgaard H, Hausken T, Gundersen D. Diet and effects of diet management on quality of life and symptoms in patients with irritable bowel syndrome // Mol Med Rep. – 2012. – N 5. – Р. 1382–1390.Ostgaard H, Hausken T, Gundersen D. Diet and effects of diet management on quality of life and symptoms in patients with irritable bowel syndrome // Mol Med Rep. – 2012. – N 5. – Р. 1382–1390.Kubo M, Fujiwara Y, Shiba M, et al. Differences between risk factors among irritable bowel syndrome subtypes in Japanese adults // Neurogastroenterol Motil. – 201. – N 23. – Р. 249–254.Kubo M, Fujiwara Y, Shiba M, et al. Differences between risk factors among irritable bowel syndrome subtypes in Japanese adults // Neurogastroenterol Motil. – 201. – N 23. – Р. 249–254.Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S, еt al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Societyof Cardiology // Eur Heart J. – 2013. – N 34. – Р. 2949–3003.Montalescot G, Sechtem U, Achenbach S, еt al. 2013 ESC guidelines on the management of stable coronary artery disease. The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Societyof Cardiology // Eur Heart J. – 2013. – N 34. – Р. 2949–3003.Ahonen A, Kyösola K, Penttilä O. Enterochromaffin cells in macrophages in ulcerative colitis and irritable colon // Ann Clin Res. – 1976. – N 8. – Р. 1–7.Ahonen A, Kyösola K, Penttilä O. Enterochromaffin cells in macrophages in ulcerative colitis and irritable colon // Ann Clin Res. – 1976. – N 8. – Р. 1–7.Wang GJ, Volkow ND, Logan J, et al. Brain dopamine and obesity // Lancet. – 2001. – N 357. – Р. 354–7.Wang GJ, Volkow ND, Logan J, et al. Brain dopamine and obesity // Lancet. – 2001. – N 357. – Р. 354–7.Hesse S, van de Giessen E, Zientek F, et al. Association of central serotonin transporter availability and body mass index in healthy Europeans // Eur Neuropsychopharmacol. – 2014. – N 24. – Р. 1240–7.Hesse S, van de Giessen E, Zientek F, et al. Association of central serotonin transporter availability and body mass index in healthy Europeans // Eur Neuropsychopharmacol. – 2014. – N 24. – Р. 1240–7.Sikander A, Rana SV, Prasad KK. Role of serotonin in gastrointestinal motility and irritable bowel syndrome // Clin Chim Acta. – 2009. – N 403. – Р. 47–55.Sikander A, Rana SV, Prasad KK. Role of serotonin in gastrointestinal motility and irritable bowel syndrome // Clin Chim Acta. – 2009. – N 403. – Р. 47–55.Koskela AK, Kaurijoki S, Pietilainen KH, et al. Serotonin transporter binding and acquired obesity – an imaging study of monozygotic twin pairs // Physiol Behav. – 2008. – N 93. – Р. 724–32.Koskela AK, Kaurijoki S, Pietilainen KH, et al. Serotonin transporter binding and acquired obesity – an imaging study of monozygotic twin pairs // Physiol Behav. – 2008. – N 93. – Р. 724–32.Sikander A, Rana SV, Prasad KK. Role of serotonin in gastrointestinal motility and irritable bowel syndrome // Clin Chim Acta. – 2009. – N 403. – Р. 47–55.Sikander A, Rana SV, Prasad KK. Role of serotonin in gastrointestinal motility and irritable bowel syndrome // Clin Chim Acta. – 2009. – N 403. – Р. 47–55.Sang H. R., Emeran A. M. Principles and clinical implications of the brain – gut enteric microbiota axis // Gastroenterol Hepatol. – 2009. – N 6. – Р. 14–16.Sang H. R., Emeran A. M. Principles and clinical implications of the brain – gut enteric microbiota axis // Gastroenterol Hepatol. – 2009. – N 6. – Р. 14–16.Bailey M. T., Coe C. L. Maternal separationdisrupts the integrity of the intestinal microflora in infant rhesus monkeys // Dev. Psychobiol. – 1999. – N 35. – Р. 146–155.Bailey M. T., Coe C. L. Maternal separationdisrupts the integrity of the intestinal microflora in infant rhesus monkeys // Dev. Psychobiol. – 1999. – N 35. – Р. 146–155.Macfarlane S, Dillon J. F. Microbial biofilmsin the human gastrointestinal tract // J. Appl. Microbiol. – 2007. – N 102. – Р. 1187–1196.Macfarlane S, Dillon J. F. Microbial biofilmsin the human gastrointestinal tract // J. Appl. Microbiol. – 2007. – N 102. – Р. 1187–1196.Barbara G, et al. Interactions betweencommensal bacteria and gut sensorimotor function in health and disease // Am. J. Gastroenterol. – 2005. – N 100. – Р. 2560–2568.Barbara G, et al. Interactions betweencommensal bacteria and gut sensorimotor function in health and disease // Am. J. Gastroenterol. – 2005. – N 100. – Р. 2560–2568.Dass NB, et al. The relationship between the effects of short-chain fatty acids on intestinal motility in vitro and GPr43 receptor activation // Neurogastroenterol. Motil. – 2007. – N 19. – Р. 66–74.Dass NB, et al. The relationship between the effects of short-chain fatty acids on intestinal motility in vitro and GPr43 receptor activation // Neurogastroenterol. Motil. – 2007. – N 19. – Р. 66–74.Malbert C. H. The ileocolonic sphincter. Neurogastroenterol // Motil. – 2005. – N 17. – Р. 41–49.Malbert C. H. The ileocolonic sphincter. Neurogastroenterol // Motil. – 2005. – N 17. – Р. 41–49.Nealson K. H., Platt T., Hastings J. W. Cellular control of the synthesis and activity of the bacterial luminescent system // J. Bacteriol. – 1970. – N 104. – Р. 313–322.Nealson K. H., Platt T., Hastings J. W. Cellular control of the synthesis and activity of the bacterial luminescent system // J. Bacteriol. – 1970. – N 104. – Р. 313–322.Roth J., et al. Molecules of intercellular communication in vertebrates, invertebrates and microbes: do they share common origins? // Prog. Brain Res. – 1986. – N 68. – Р. 71–79.Roth J., et al. Molecules of intercellular communication in vertebrates, invertebrates and microbes: do they share common origins? // Prog. Brain Res. – 1986. – N 68. – Р. 71–79.Hughes D. T., Sperandio V. Inter-kingdom signalling: communication between bacteria and their hosts // Nat. Rev. Microbiol. – 2008. – N 6. – Р. 111–120.Hughes D. T., Sperandio V. Inter-kingdom signalling: communication between bacteria and their hosts // Nat. Rev. Microbiol. – 2008. – N 6. – Р. 111–120.Sperandio V., Torres A. Bacteria-host communication: the language of hormones. Proceedings of the National Academy of Sciences USA. // J. Nataro. – 2003. – N 100. – Р. 8951–8956.Sperandio V., Torres A. Bacteria-host communication: the language of hormones. Proceedings of the National Academy of Sciences USA. // J. Nataro. – 2003. – N 100. – Р. 8951–8956.Walsh J. H., Mayer E. A. Gastrointestinal peptide hormones and signal transduction // J Gastrointestinal Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. – 1993. – N 11. – Р. 18–44.Walsh J. H., Mayer E. A. Gastrointestinal peptide hormones and signal transduction // J Gastrointestinal Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. – 1993. – N 11. – Р. 18–44.Курмангулов А. А., Дороднева Е. Ф., Исакова Д. Н. Функциональная активность микробиоты кишечника при метаболическом синдроме // Ожирение и метаболизм. – 2016. – № 13. – Т. 1. – С. 16–19.Курмангулов А. А., Дороднева Е. Ф., Исакова Д. Н. Функциональная активность микробиоты кишечника при метаболическом синдроме // Ожирение и метаболизм. – 2016. – № 13. – Т. 1. – С. 16–19.Захаренко С. М., Фоминых Ю. А., Мехтиев С. Н. Микробиота кишечникачеловека и метаболический синдром // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. – 2011. – № 3. – С. 14–22.Захаренко С. М., Фоминых Ю. А., Мехтиев С. Н. Микробиота кишечникачеловека и метаболический синдром // Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. – 2011. – № 3. – С. 14–22.Селиверстов П. В. Дисбиоз кишечника и пути коррекции у больных с хроническими заболеваниями печени: дисс. канд. мед.наук: 14.01.04: защищена 11.03.2011: утв. 07.06.2011 / Селиверстов Павел Васильевич. – Санкт-Петербург, 2011. – 150 с.Селиверстов П. В. Дисбиоз кишечника и пути коррекции у больных с хроническими заболеваниями печени: дисс. канд. мед.наук: 14.01.04: защищена 11.03.2011: утв. 07.06.2011 / Селиверстов Павел Васильевич. – Санкт-Петербург, 2011. – 150 с.Li H., Qiu T., Huang G., et al. Production of gamma-aminobutyric acid by Lactobacillus brevis NCL912 using fed-batch fermentation // Microbifl cell factories. – 2010. – N 9. – Р. 85–86.Li H., Qiu T., Huang G., et al. Production of gamma-aminobutyric acid by Lactobacillus brevis NCL912 using fed-batch fermentation // Microbifl cell factories. – 2010. – N 9. – Р. 85–86.Cho Y. R., Cho J. Y., Chang H. C. Production of gamma-aminobutyric acid (GABA) by Lactobacillus buchneri isolated from kimchi and its neuroprotective effect on neuronal cells // J. Microbiol. Biotechnol. – 2007. – N 17. – Р. 104–109.Cho Y. R., Cho J. Y., Chang H. C. Production of gamma-aminobutyric acid (GABA) by Lactobacillus buchneri isolated from kimchi and its neuroprotective effect on neuronal cells // J. Microbiol. Biotechnol. – 2007. – N 17. – Р. 104–109.Luo J. et al. Ingestion of Lactobacillus strain reduces anxiety and improves cognitive function in the hyperammonemia rat // Sci. China. Life. Sci. – 2014. – N 57. – Р. 32–33.Luo J. et al. Ingestion of Lactobacillus strain reduces anxiety and improves cognitive function in the hyperammonemia rat // Sci. China. Life. Sci. – 2014. – N 57. – Р. 32–33.Kalueff A.V., Nutt D. J. Role of GABA in anxiety and depression // Depression and Anxiety. – 2007. – N 7. – Р. 495–517.Kalueff A.V., Nutt D. J. Role of GABA in anxiety and depression // Depression and Anxiety. – 2007. – N 7. – Р. 495–517.37.Basseri RJ, Basseri B, Pimentel M, Chong K, Youdim A, Low K, Hwang L, Soffer E, Chang C, Mathur R. Intestinal methane production in obese individuals is associated with a higher body mass index // Gastroenterol Hepatol (NY). – 2012. – N 8. – Р. 22–28.37.Basseri RJ, Basseri B, Pimentel M, Chong K, Youdim A, Low K, Hwang L, Soffer E, Chang C, Mathur R. Intestinal methane production in obese individuals is associated with a higher body mass index // Gastroenterol Hepatol (NY). – 2012. – N 8. – Р. 22–28.38.Ghoshal UC, Kumar S, Mehrotra M, et al. Frequency of small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome and chronic non-specific diarrhea // J Neurogastroenterol Motil. – 2010. – N 16. – Р. 40–6.38.Ghoshal UC, Kumar S, Mehrotra M, et al. Frequency of small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome and chronic non-specific diarrhea // J Neurogastroenterol Motil. – 2010. – N 16. – Р. 40–6.Селиверстов П. В., Ситкин С. И., Радченко В. Г. и др. Saccharomycesboulardii модулируют состав микробиоты кишечника у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, препятствуя прогрессированию заболевания. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2018. – № 150 (2). – С. 4–18.Селиверстов П. В., Ситкин С. И., Радченко В. Г. и др. Saccharomycesboulardii модулируют состав микробиоты кишечника у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, препятствуя прогрессированию заболевания. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2018. – № 150 (2). – С. 4–18.Chelakkot C., Ghim J., Ryu S. H. Mechanisms regulating intestinal barrier integrity and its pathological implications // Exp Mol Med. – 2018. – N 50 (103). – Р. 42–50.Chelakkot C., Ghim J., Ryu S. H. Mechanisms regulating intestinal barrier integrity and its pathological implications // Exp Mol Med. – 2018. – N 50 (103). – Р. 42–50.Lu Z., Ding L., Lu Q., Chen Y. H. Claudins in intestines: Distribution and functional significance in health and diseases // Tissue Barriers. – 2013. N 1 (3). Р. 78–86.Lu Z., Ding L., Lu Q., Chen Y. H. Claudins in intestines: Distribution and functional significance in health and diseases // Tissue Barriers. – 2013. N 1 (3). Р. 78–86.Парфенов А. И., Белостоцкий Н. И., Дбар С. Р. Ребамипид повышает активность дисахаридаз у больных энтеропатипей с нарушением мембранного пищеварения. Пилотное исследование // Терапевтический архив. – 2019. № 91 (2). – С. 25–32.Парфенов А. И., Белостоцкий Н. И., Дбар С. Р. Ребамипид повышает активность дисахаридаз у больных энтеропатипей с нарушением мембранного пищеварения. Пилотное исследование // Терапевтический архив. – 2019. № 91 (2). – С. 25–32.Оганов Р. Г., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В., Барбараш О. Л. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2019. – № 18 (1). – С. 5–66.Оганов Р. Г., Симаненков В. И., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В., Барбараш О. Л. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2019. – № 18 (1). – С. 5–66.Beuers U., Trauner M., Jansen P. et al. New paradigms in the treatment of hepatic cholestasis: from UDCA to FXR, PXR and beyond // J Hepatol. – 2015. – N 1. – Р. 25–37.Beuers U., Trauner M., Jansen P. et al. New paradigms in the treatment of hepatic cholestasis: from UDCA to FXR, PXR and beyond // J Hepatol. – 2015. – N 1. – Р. 25–37.Гаус О. В., Ахмедов В. А. Прогнозирование эффективности пероральной литолитической терапии у больных с желчнокаменной болезнью, ассоциированной с метаболическим синдромом // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 5. – Р. 41–47.Гаус О. В., Ахмедов В. А. Прогнозирование эффективности пероральной литолитической терапии у больных с желчнокаменной болезнью, ассоциированной с метаболическим синдромом // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 5. – Р. 41–47.Драпкина О. М., Корнеева О. Н. Кишечная микробиота и ожирение. Патогенетические взаимосвязи и пути нормализации кишечной микрофлоры // Терапевтический архив. – 2016. – 88 (9). – Р. 135–142.Драпкина О. М., Корнеева О. Н. Кишечная микробиота и ожирение. Патогенетические взаимосвязи и пути нормализации кишечной микрофлоры // Терапевтический архив. – 2016. – 88 (9). – Р. 135–142.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.