medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-2-29-31medalphabet-1429Research ArticleСтатьиПоказатели окислительного стресса, воспаления и эндотелиальной дисфункции у больных с коронарным атеросклерозом на фоне приема статиновIndicators of oxidative stress, inflammation, and endothelial dysfunction in patients with coronary atherosclerosis while taking statinsКотоваЮ. А.KotovaYu. A.

к. м. н., доцент кафедры поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

ЗуйковаА. А.ZuykovaA. A.

д. м. н., проф., зав. кафедрой поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

ПашковА. Н.PashkovA. N.

д. м. н., проф. зав. кафедрой биологии

г. Воронеж

Voronezh

СтраховаН. В.StrakhovaN. V.

к. м. н., доцент кафедры поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

КрасноруцкаяО. Н.KrasnorutskayaO. N.

к. м. н., доцент кафедры поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко» Минздрава РоссииРоссияVoronezh State Medical University n. a. N. N. BurdenkoRussian Federation20201206202002Современная поликлиника2931Copyright © Котова Ю.А., Зуйкова А.А., Пашков А.Н., Страхова Н.В., Красноруцкая О.Н., 20202020Котова Ю.А., Зуйкова А.А., Пашков А.Н., Страхова Н.В., Красноруцкая О.Н.Kotova Y.A., Zuykova A.A., Pashkov A.N., Strakhova N.V., Krasnorutskaya O.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1429

Целью исследования стало изучение изменения клинико‑биохимических показателей у пациентов с различной выраженностью коронарного атеросклероза в зависимости от приема липидоснижающей терапии. Исследование включало 354 больных c ишемической болезнью сердца. Всем пациентам была проведена коронароангиография с расчетом индекса Gensini. Больным проводилось определения уровня окислительной модификации белков, вчС‑реактивного белка, гомоцистеина и активности супероксиддисмутазы в зависимости от приема липидоснижающей терапии (статинов). Выявлена статистическая взаимосвязь между группой больных, разделенных по индексу Gensini, и приемом статинов. При оценка клинико‑антропометрических показателей установлены достоверные различия по ИМТ, окружности талии, уровню систолического АД. При оценке показателей липидного профиля выявлены достоверные различия между исследуемыми группами по уровню ОХС и уровню ХС ЛПВП. Заключение. Отмечена низкая приверженность к липидоснижающей терапии у пациентов с гемодинамически значимым коронарным атеросклерозом. В связи с этим сохраняется необходимость поиска маркеров остаточного риска, принимая во внимание значимость нелипидных факторов риска.

The aim of the study was to study the changes in clinical and biochemical parameters in patients with different severity of coronary atherosclerosis, depending on the administration of lipid‑lowering therapy. The study included 354 patients with coronary heart disease. All patients underwent coronary angiography with the calculation of the Gensini index. Patients were determined the level of oxidative modification of proteins, RF‑reactive protein, homocysteine and superoxide dismutase activity depending on the administration of lipid‑lowering therapy (statins). A statistical relationship between the group of patients divided by the Gensini index and statin intake was revealed. In the assessment of clinical and anthropometric indicators, significant differences in BMI, waist circumference, systolic blood pressure level were established. In assessing the lipid profile revealed significant differences between the study groups in the level of total cholesterol and the level of HDL‑cholesterol. Low adherence to lipid‑lowering therapy was noted in patients with hemodynamically significant coronary atherosclerosis. In this regard, it remains necessary to search for residual risk markers, taking into account the importance of non‑lipid risk factors.

коронарный атеросклерозокислительная модификация белковсупероксиддисмутазаИБСстатиныэндотелиальная дисфункциявоспалениеcoronary atherosclerosisoxidative modification of proteinssuperoxide dismutasecoronary heart diseasestatinsendothelial dysfunctioninflammationReferencesРагино Ю. И., Чернявский А. М., Еременко Н. В., Шахтшнейдер Е. В., Полонская Я. В., Цымбал С. Ю., Иванова М. В., Воевода М. И. Ключевые лабораторно-диагностические биомаркеры коронарного атеросклероза. Кардиология. 2011; 3: 42–46.Рагино Ю. И., Чернявский А. М., Еременко Н. В., Шахтшнейдер Е. В., Полонская Я. В., Цымбал С. Ю., Иванова М. В., Воевода М. И. Ключевые лабораторно-диагностические биомаркеры коронарного атеросклероза. Кардиология. 2011; 3: 42–46.Верткин А. Л. Проблема гипергомоцистеинемии у кардиологических больных / А. Л. Верткин, А. В. Тополянский. Фарматека. 2007; 15: 10–14.Верткин А. Л. Проблема гипергомоцистеинемии у кардиологических больных / А. Л. Верткин, А. В. Тополянский. Фарматека. 2007; 15: 10–14.Kotova Ju.A., Zuikova A. A., Pashkov A. N., Strahova N. V., Krasnorutskaya O. N. Markers of oxidative stress in patients with coronary heart disease // International journal of biomedicine. 2018; 2: 115–117.Kotova Ju.A., Zuikova A. A., Pashkov A. N., Strahova N. V., Krasnorutskaya O. N. Markers of oxidative stress in patients with coronary heart disease // International journal of biomedicine. 2018; 2: 115–117.Qurratu AM, Muhd Faizan ASh, Noor Akmal ShI, Azmee MGh, Rosli MA, Ika Faizura M. Nor, Mohd ZD, Wan ZWN. Oxidative status and reduced glutathione levels in premature coronary artery disease and coronary artery disease. Free Radical Research. 2017; 51: 9–10, 787–798. DOI: 10.1080/10715762.2017.1379602.Qurratu AM, Muhd Faizan ASh, Noor Akmal ShI, Azmee MGh, Rosli MA, Ika Faizura M. Nor, Mohd ZD, Wan ZWN. Oxidative status and reduced glutathione levels in premature coronary artery disease and coronary artery disease. Free Radical Research. 2017; 51: 9–10, 787–798. DOI: 10.1080/10715762.2017.1379602.Tian J., Gu X., Sun Y., et al. Effect of statin therapy on the progression of coronary atherosclerosis. BMC Cardiovasc Disord. 2012; 12: 70.Tian J., Gu X., Sun Y., et al. Effect of statin therapy on the progression of coronary atherosclerosis. BMC Cardiovasc Disord. 2012; 12: 70.Диагностика и коррекция липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, V пересмотр. РКЖ. 2017; 4: 5–22.Диагностика и коррекция липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, V пересмотр. РКЖ. 2017; 4: 5–22.Blankstein R., Budoff M. J., Shaw L. J., et al. Predictors of coronary heart disease events among asymptomatic persons with low low-density lipoprotein cholesterol MESA(Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis). J AM Coll Cardiol. 2011; 58: 364–374.Blankstein R., Budoff M. J., Shaw L. J., et al. Predictors of coronary heart disease events among asymptomatic persons with low low-density lipoprotein cholesterol MESA(Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis). J AM Coll Cardiol. 2011; 58: 364–374.Kones R. Molecular sources of residual cardiovascular risk, clinical signals, and innovative solutions: relationship with subclinical disease, undertreatment, and poor adherence: implications of new evidence upon optimizing cardiovascular patient outcomes. Vascular Health and Risk Management. 2013; 9: 617–670.Kones R. Molecular sources of residual cardiovascular risk, clinical signals, and innovative solutions: relationship with subclinical disease, undertreatment, and poor adherence: implications of new evidence upon optimizing cardiovascular patient outcomes. Vascular Health and Risk Management. 2013; 9: 617–670.Fruchart J. C., Davignon J., Hermans M. P., et al. Residual macrovascular risk in 2013: what have we learned? Cardiovascular Diabetol. 2014; 13: 26–43.Fruchart J. C., Davignon J., Hermans M. P., et al. Residual macrovascular risk in 2013: what have we learned? Cardiovascular Diabetol. 2014; 13: 26–43.Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002; 106 (25): 3143–3421.Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002; 106 (25): 3143–3421.Dallmeier D., Koenig W. Strategies for vascular disease prevention: the role of lipids and related markers including apolipoproteins, low-density lipoproteins (LDL)-particle size, high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), lipoprotein-associated phospholipase A2 (Lp-PLA2) and lipoprotein(a) (Lp(a)). Best Pract Res Clin Endicrinol Metab. 2014; 28 (3): 281–294.Dallmeier D., Koenig W. Strategies for vascular disease prevention: the role of lipids and related markers including apolipoproteins, low-density lipoproteins (LDL)-particle size, high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), lipoprotein-associated phospholipase A2 (Lp-PLA2) and lipoprotein(a) (Lp(a)). Best Pract Res Clin Endicrinol Metab. 2014; 28 (3): 281–294.Дубинина Е. Е., Бурмистров С. О., Ходов Д. А. и др. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод ее определения. Вопросы медицинской химии. 1995; 1: 24–26.Дубинина Е. Е., Бурмистров С. О., Ходов Д. А. и др. Окислительная модификация белков сыворотки крови человека, метод ее определения. Вопросы медицинской химии. 1995; 1: 24–26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.