medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2020-1-31-35medalphabet-1422Research ArticleСтатьиСтруктурная эпилепсия у детей: факторы риска, клинико-электроэнцефалографические проявления и терапияStructural epilepsy in children: risk factors, clinical and electroencephalographic manifestations and therapyМурачуеваФ. А.MurachuevaF. A.

аспирант

Кафедра неврологии ФПК и ППС

г. Махачкала

Makhachkala

ГейбатоваЛ. Г.GeybatovaL. G.

к. м. н., доцент

Кафедра неврологии ФПК и ППС

г. Махачкала

Makhachkala

ФГБОУ ВО «Дагестанский государственный медицинский университет»РоссияDagestan State Medical UniversityRussian Federation20201106202001Неврология и психиатрия3135Copyright © Мурачуева Ф.А., Гейбатова Л.Г., 20202020Мурачуева Ф.А., Гейбатова Л.Г.Murachueva F.A., Geybatova L.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1422

В статье изложены результаты ретроспективного исследования 150 детей в возрасте от года до 6 лет, разбитых на три группы: 50 детей со структурной эпилепсией на фоне детского церебрального паралича (ДЦП), 50 детей с ДЦП без эпилепсии, но с эпилептиформными изменениями на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), и 50 неврологически здоровых детей с эпилептиформными разрядами в ЭЭГ. Всем пациентам были проведены сбор анамнеза, общеклинический и неврологический осмотр, ЭЭГ, нейровизуализационное исследование (компьютерная или магнитно-резонансная томография). В результате анализа полученных данных установлены факторы риска развития эпилепсии: отягощенный акушерский анамнез; угроза прерывания беременности; гестоз; недоношенность; аппаратная реанимация; низкая оценка по шкале Апгар; наличие неонатальных судорог; диффузная эпилептиформная активность на ЭЭГ; генерализованная эпилептиформная активность; задержка формирования спонтанного электрогенеза; специфические эпилептиформные паттерны, а также подтвержденная структурная патология. Эффективного терапевтического контроля над приступами удалось достичь в 18 % случаев.

The article presents the results of a retrospective study of 150 children aged 1 to 6 years old, divided into three groups: 50 children with structural epilepsy with cerebral palsy, 50 children with cerebral palsy without epilepsy, but with epileptiform changes in the electroencephalogram (EEG) and 50 neurologically healthy children with epileptiform discharges in the EEG. All patients performed analyze of medical history, general clinical and neurological examination, EEG, neuroimaging study (CT-scan or magnetic resonance imaging). As a result of the analysis of the obtained data, the risk factors for the development of epilepsy were established: a burdened obstetric history, the threat of abortion, gestosis, prematurity, hardware resuscitation, low Apgar rating, neonatal seizures, diffuse epileptiform activity on the EEG, generalized epileptiform activity, delayed formation of spontaneous electrogen, specific epileptiform patterns, as well as confirmed structural pathology. Effective therapeutic control of seizures was achieved in 18 % of cases.

структурная эпилепсияДЦПфакторы рискапрогнозтерапияstructural epilepsycerebral palsyrisk factorsprognosistherapyReferencesБатышева Т. Т., Платнова А. Н., Быкова О. В. Эпилептические синдромы при детском церебральном параличе // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2011. Т. 3. № 2. — С. 10–14.Батышева Т. Т., Платнова А. Н., Быкова О. В. Эпилептические синдромы при детском церебральном параличе // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. — 2011. Т. 3. № 2. — С. 10–14.Батышева Т. Т., Бадалян О. С., Трепилец В. М. Основные предикторы эпилепсии у детей с детским церебральным параличом // Детская и подростковая реабилитация. — 2015. № 1. — С. 15–20.Батышева Т. Т., Бадалян О. С., Трепилец В. М. Основные предикторы эпилепсии у детей с детским церебральным параличом // Детская и подростковая реабилитация. — 2015. № 1. — С. 15–20.Маруева Н. А., Шнайдер Н. А., Шульмин А. В. и др. Эпидемиология идиопатических форм эпилепсии в детской популяции Забайкальского края // Дальневосточный медицинский журнал. — 2016. № 3. — С. 75–79.Маруева Н. А., Шнайдер Н. А., Шульмин А. В. и др. Эпидемиология идиопатических форм эпилепсии в детской популяции Забайкальского края // Дальневосточный медицинский журнал. — 2016. № 3. — С. 75–79.Омельченко Н. Н., Левитина Е. В. Перинатальные факторы риска формирования эпилепсии у детей с детским церебральным параличом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2012. № 2. — С. 18–22.Омельченко Н. Н., Левитина Е. В. Перинатальные факторы риска формирования эпилепсии у детей с детским церебральным параличом // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2012. № 2. — С. 18–22.Пылаева О. А., Мухин К. Ю. Актуальные вопросы безопасности и переносимости антиэпилептической терапии: акцент на применение препаратов вальпроевой кислоты. (Обзор литературы) // Русский журнал детской неврологии. — 2019. Т. 14. № 3. — С. 37–60.Пылаева О. А., Мухин К. Ю. Актуальные вопросы безопасности и переносимости антиэпилептической терапии: акцент на применение препаратов вальпроевой кислоты. (Обзор литературы) // Русский журнал детской неврологии. — 2019. Т. 14. № 3. — С. 37–60.Aldenkamp A., Besag F., Gobbi G. et al. Psychiatric and Behavioural Disorders in Children with Epilepsy (ILAE Task Force Report): Adverse cognitive and behavioural effects of antiepileptic drugs in children// Epileptic Disorders. — 2016. Vol. 18 (1). — P. 55–67. DOI: 10.1684/epd.2016.0817>Aldenkamp A., Besag F., Gobbi G. et al. Psychiatric and Behavioural Disorders in Children with Epilepsy (ILAE Task Force Report): Adverse cognitive and behavioural effects of antiepileptic drugs in children// Epileptic Disorders. — 2016. Vol. 18 (1). — P. 55–67. DOI: 10.1684/epd.2016.0817>Camfield P., Camfield C. Incidence, prevalence and aetiology of seizures and epilepsy in children // Epileptic Disorders. — 2015. Vol. 17 (2). — P. 117–123. DOI: 10.1684/epd.2015.0736.Camfield P., Camfield C. Incidence, prevalence and aetiology of seizures and epilepsy in children // Epileptic Disorders. — 2015. Vol. 17 (2). — P. 117–123. DOI: 10.1684/epd.2015.0736.Dassi Tchoupa Revegue M. H., Marin B., Ibinga E. et al. Meta-analysis of perinatal factors associated with epilepsy in tropical countries // Epilepsy Research. — 2018. Vol. 146. — P. 54–62. DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2018.07.004.Dassi Tchoupa Revegue M. H., Marin B., Ibinga E. et al. Meta-analysis of perinatal factors associated with epilepsy in tropical countries // Epilepsy Research. — 2018. Vol. 146. — P. 54–62. DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2018.07.004.Durá Travéa T., Yoldi Petria M. E., Gallinas Victorianoa F. Incidencia de la epilepsia infantil // Anales de Pediatría. — 2007. Vol. 67 (1). — P. 37–43.Durá Travéa T., Yoldi Petria M. E., Gallinas Victorianoa F. Incidencia de la epilepsia infantil // Anales de Pediatría. — 2007. Vol. 67 (1). — P. 37–43.Gürkan F., Serin M., Yllmaz S. et al. Risk factors for epilepsy in cases with cerebral palsy: A retrospective study // European Journal of Paediatric Neurology. — 2017. Vol. 21 (1). — P. 70–71. DOI: 10.1016/j.ejpn.2017.04.1171.Gürkan F., Serin M., Yllmaz S. et al. Risk factors for epilepsy in cases with cerebral palsy: A retrospective study // European Journal of Paediatric Neurology. — 2017. Vol. 21 (1). — P. 70–71. DOI: 10.1016/j.ejpn.2017.04.1171.Kanner A. M., Ashman E., Gloss D. et al. Practice guideline update summary: Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs I: Treatment of new-onset epilepsy Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society // Neurology. — 2018. Vol. 91 (2). — P. 74–81. DOI: 10.1212/WNL.0000000000005755.Kanner A. M., Ashman E., Gloss D. et al. Practice guideline update summary: Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs I: Treatment of new-onset epilepsy Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society // Neurology. — 2018. Vol. 91 (2). — P. 74–81. DOI: 10.1212/WNL.0000000000005755.Karatoprak E., Sözen G., Saltık S. Risk factors associated with epilepsy development in children with cerebral palsy // Child's Nervous System. — 2019. Vol. 35 (7). — P. 1181–1187. DOI: 10.1007/s00381–019–04152-w.Karatoprak E., Sözen G., Saltık S. Risk factors associated with epilepsy development in children with cerebral palsy // Child's Nervous System. — 2019. Vol. 35 (7). — P. 1181–1187. DOI: 10.1007/s00381–019–04152-w.Symonds J. D., Zuberi S. M., Stewart K. et al. Incidence and phenotypes of childhood-onset genetic epilepsies: a prospective population-based national cohort // Brain. — 2019. Vol. 142 (8). — P. 2303–2318. DOI: 10.1093/brain/awz195.Symonds J. D., Zuberi S. M., Stewart K. et al. Incidence and phenotypes of childhood-onset genetic epilepsies: a prospective population-based national cohort // Brain. — 2019. Vol. 142 (8). — P. 2303–2318. DOI: 10.1093/brain/awz195.Wheless J. W., Clarke D. F., Arzimanoglou A., Carpenter D. Treatment of pediatric epilepsy: European expert opinion // Epileptic Disorders. — 2007. Vol. 9 (4). — P. 353–412.Wheless J. W., Clarke D. F., Arzimanoglou A., Carpenter D. Treatment of pediatric epilepsy: European expert opinion // Epileptic Disorders. — 2007. Vol. 9 (4). — P. 353–412.Zelnik N., Konopnicki M., Bennett-Back O. et al. Risk factors for epilepsy in children with cerebral palsy // European Journal of Paediatric Neurology. — 2010. Vol. 14 (1). — P. 67–72. DOI: 10.1016/j.ejpn.2009.06.002.Zelnik N., Konopnicki M., Bennett-Back O. et al. Risk factors for epilepsy in children with cerebral palsy // European Journal of Paediatric Neurology. — 2010. Vol. 14 (1). — P. 67–72. DOI: 10.1016/j.ejpn.2009.06.002.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.