medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2019-2-12(387)-13-16medalphabet-1240Research ArticleСтатьиСравнение визуального и количественного контроля выполнения спирометрииVisual and quantitative control for the performance of spirometryПоповаЛ. А.PopovaL. A.

к.м.н., с.н.с. клинико-диагностического отдела, врач отделение функциональной диагностики

г. Москва

ШергинаЕ. А.SherginaE. A.

к.м.н., зав. отделением функциональной диагностики клинико-диагностического отдела

г. Москва

Moscow

ЧушкинМ. И.ChushkinM. I.

д.м.н., в.н.с. клинико-диагностического отдела

г. Москва

Moscow

ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза»РоссияCentral Research Institute of TuberculosisRussian Federation201925112019212Современная функциональная диагностика1316Copyright © Попова Л.А., Шергина Е.А., Чушкин М.И., 20192019Попова Л.А., Шергина Е.А., Чушкин М.И.Popova L.A., Shergina E.A., Chushkin M.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1240

Большинство ошибок при выполнении спирометрии приводит к снижению результатов исследования. Целью работы было сравнение результатов спирометрии, получаемых при использовании критериев стандартизации Американского Торакального Общества/Европейского Респираторного Общества и при визуальном контроле качества. 75 пациентам дважды выполнили спирометрию с разным контролем качества её выполнения. Статистический анализ проведен с помощью метода Блэнда-Алтмана. Значение показателей ФЖЕЛ и ОФВ1 при использовании критериев стандартизации были больше, чем при визуальном контроле. Средняя разница по величине ФЖЕЛ составила 0,37 ± 0,29 л (p<0,001). Средняя разница по величине ОФВ1–0,06 ± 0,2 л (p<0,001). Таким образом, использование критериев стандартизации при выполнении спирометрии может значительно повысить качество исследования и избежать ошибок.

Most spirometry errors reduce test results. The aim of the study was comparison results of spirometry performed with the ATS/ERS quantitative criteria and simple visual inspection criteria. 75 patients performed spirometry twice on the same day: according to criteria of the ATS/ERS quality for spirometry and on visual control. Statistical analysis was performed with Bland-Altman method. Forced expiratory volume (FVC) and forced expiratory volume in one second (FEV1) were greater for the cases with quantitative control. The mean difference between FVCs was 0.37 ± 0.29 L. The mean difference between FEV1s was 0.06 ± 0.2 L. Using ATS/ERS spirometry guide-lines may help improve results and avoids spirometry errors.

спирометриякритерии качества спирометрииметод Блэнда-Алтманаspirometrycriteria of quality for spirometryBland-Altman methodСтатья подготовлена в ходе выполнения темы НИР 0515–2019–0019ReferencesЧучалин А. Г., Айсанов З. Р., Чикина С. Ю., Черняк А. В., Калманова Е. Н. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии. // Пульмонология.— 2014.— № 6.— с. 11–23.Чучалин А. Г., Айсанов З. Р., Чикина С. Ю., Черняк А. В., Калманова Е. Н. Федеральные клинические рекомендации Российского респираторного общества по использованию метода спирометрии. // Пульмонология.— 2014.— № 6.— с. 11–23.Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. // Lancet.— 1986.— Vol. 1.— M. 8476.— P. 307–310.Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement. // Lancet.— 1986.— Vol. 1.— M. 8476.— P. 307–310.Czajkowska-Malinowska M, Tomalak W, Radliński J. Quality of spirometry in the elderly. // Pneumonol Alergol Pol.— 2013.— Vol. 81.— N. 6.— P. 511–517.Czajkowska-Malinowska M, Tomalak W, Radliński J. Quality of spirometry in the elderly. // Pneumonol Alergol Pol.— 2013.— Vol. 81.— N. 6.— P. 511–517.García-Río F, Calle M, Burgos F, Casan P, Del Campo F, Galdiz JB, Giner J, González-Mangado N, Ortega F, Puente Maestu L; Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery (SEPAR). Spirometry. // Arch Bronconeumol.— 2013.— Vol. 49.— N.9.— P. 388–401.García-Río F, Calle M, Burgos F, Casan P, Del Campo F, Galdiz JB, Giner J, González-Mangado N, Ortega F, Puente Maestu L; Spanish Society of Pulmonology and Thoracic Surgery (SEPAR). Spirometry. // Arch Bronconeumol.— 2013.— Vol. 49.— N.9.— P. 388–401.Giner J, Plaza V, Rigau J, Solà J, Bolíbar I, Sanchis J. Spirometric standards and patient characteristics: an exploratory study of factors affecting fulfillment in routine clinical practice. // Respir Care.— 2014.— Vol. 59.— N. 12.— P. 1832–1837.Giner J, Plaza V, Rigau J, Solà J, Bolíbar I, Sanchis J. Spirometric standards and patient characteristics: an exploratory study of factors affecting fulfillment in routine clinical practice. // Respir Care.— 2014.— Vol. 59.— N. 12.— P. 1832–1837.Licskai CJ, Sands TW, Paolatto L, Nicoletti I, Ferrone M. Spirometry in primary care: an analysis of spirometery test quality in a regional primary care asthma program. // Can Respir J.— 2012.— Vol.19.— N.4.—P.249–254.Licskai CJ, Sands TW, Paolatto L, Nicoletti I, Ferrone M. Spirometry in primary care: an analysis of spirometery test quality in a regional primary care asthma program. // Can Respir J.— 2012.— Vol.19.— N.4.—P.249–254.Mannino D.M., Ford E.S., Redd S.C. Obstructive and restrictive lung disease and functional limitation: data from the Third National Health and Nutrition Examination. // J. Intern. Med.— 2003.— Vol. 254.— P. 540–547.Mannino D.M., Ford E.S., Redd S.C. Obstructive and restrictive lung disease and functional limitation: data from the Third National Health and Nutrition Examination. // J. Intern. Med.— 2003.— Vol. 254.— P. 540–547.Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. // Eur Respir J.— 2005.— Vol. 26.— N. 2.— P. 319–338.Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, Crapo R, Enright P, van der Grinten CP, Gustafsson P, Jensen R, Johnson DC, MacIntyre N, McKay R, Navajas D, Pedersen OF, Pellegrino R, Viegi G, Wanger J; ATS/ERS Task Force. Standardisation of spirometry. // Eur Respir J.— 2005.— Vol. 26.— N. 2.— P. 319–338.Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE, Pedersen OF, Peslin R, Yernault JC. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society. // Eur. Respir. J.— 1993.— Vol. 6.— P. 5–40.Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE, Pedersen OF, Peslin R, Yernault JC. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society. // Eur. Respir. J.— 1993.— Vol. 6.— P. 5–40.Schermer TRJ, Crockett AJ, Poels PJ, van Dijke JJ, Akkermans RP, Vlek HF, Pieters WR. Quality of routine spirometry tests in Dutch general practices. Br J Gen Pract 2009; 59: 921–926.Schermer TRJ, Crockett AJ, Poels PJ, van Dijke JJ, Akkermans RP, Vlek HF, Pieters WR. Quality of routine spirometry tests in Dutch general practices. Br J Gen Pract 2009; 59: 921–926.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.