medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2019-3-23(398)-37-39medalphabet-1186Research ArticleСтатьиВторичный синдром Шегрена у пациентов с системной склеродермиейSecondary Sjögren's in patients with systemic sclerodermaСелифановаЕ. И.SelifanovaE. I.

к. м. н., доцент

г. Москва

Moscow

ЕсаянМ. С.EsayanM. S.

аспирант

г. Москва

Moscow

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава РоссииРоссияFirst Moscow State Medical UniversityRussian Federation201921112019323Стоматология3739Copyright © Селифанова Е.И., Есаян М.С., 20192019Селифанова Е.И., Есаян М.С.Selifanova E.I., Esayan M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1186

Целью исследования было изучить морфофункциональные изменения малых слюнных желез у больных системной склеродермией (СС) при сопутствующем синдроме Шегрена. Нами было проведено проспективное когортное исследование на базе ФГБУ «НИИР им. В. А. Насоновой», которое включало 40 пациентов с установленным диагнозом СС. Диагноз был поставлен на основании классификационных критериев, разработанных экспертами Американской коллегии ревматологии (ACR) и Европейской антиревматической лиги (EULAR). Проводили электронную микроскопию биоптатов 40 пациентов. Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от длительности заболевания. Группа пациентов с длительностью заболевания до 5 лет составила 12 человек. Группа пациентов с длительность заболевания более 5 лет составила 18 человек.

Результаты: системная склеродермия с сопутствующим синдромом Шегрена приводит к морфофункциональным изменениям в малых слюнных железах, проявляющимся в виде мукоидного набухания, фибриноидного изменения, гиалиноза и склероза.

The aim of the study was to investigate the morphological differences of the minor salivary glands in patients with secondary Sjögren's syndrome associated with systemic scleroderma (Scl-SS). Total of 40 patients were grouped according to the American–European Consensus Group criteria. Information about the duration of the disease was taken from the patients records. Sections of the minor salivary gland biopsy were reevaluated, and the lymphocyte focus score (FS), plasma cell focus, and fibrosis rates were all evaluated. The groups were formed according to the duration of the disease: less than and over 5 years.

Results. Scl-SS leads to changes in both in the large salivary glands and in the MSG, manifested in the form of mucoid swelling, fibrinoid changes, hyalinosis and sclerosis. In patients with Scl-SS the progression of the process leads to the destruction of the duct wall and to the focal and diffuse lymphoid infiltration.

склеродермиясиндром Шегренамалые слюнные железыsclerodermaSjögren's syndromeminor salivary glandsReferencesГусева Н. Г. Системная склеродермия — мультидисциплинарная проблема. Научно-практическая ревматология; 2011; № 2; 10–14.Гусева Н. Г. Системная склеродермия — мультидисциплинарная проблема. Научно-практическая ревматология; 2011; № 2; 10–14.Baron M, Hudson M, Tatibouet S. et. al. Relationship between disease characteristics and orofacial manifestations in systemic sclerosis: Canadian Systemic Sclerosis Oral Health Study III. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 May; 67 (5): 681–90. doi.org/10.1002/acr.22490.Baron M, Hudson M, Tatibouet S. et. al. Relationship between disease characteristics and orofacial manifestations in systemic sclerosis: Canadian Systemic Sclerosis Oral Health Study III. Arthritis Care Res (Hoboken). 2015 May; 67 (5): 681–90. doi.org/10.1002/acr.22490.Knaś M, Zalewska A, Waszkiewicz N, Szulimowska J et. al. Salivary: flow and proteins of the innate and adaptive immunity in the limited and diffused systemic sclerosis. J Oral Pathol Med. 2014 Aug; 43 (7): 521–9. doi.org/10.1111/jop.12166.Knaś M, Zalewska A, Waszkiewicz N, Szulimowska J et. al. Salivary: flow and proteins of the innate and adaptive immunity in the limited and diffused systemic sclerosis. J Oral Pathol Med. 2014 Aug; 43 (7): 521–9. doi.org/10.1111/jop.12166.Афанасьев В. В., Красникова Т. В., Яглова Н. В. Ультраструктурные изменения малых слюнных желез у больных с различными формами сиаладеноза. Российская стоматология. 2014; 7 (1): 31–33.Афанасьев В. В., Красникова Т. В., Яглова Н. В. Ультраструктурные изменения малых слюнных желез у больных с различными формами сиаладеноза. Российская стоматология. 2014; 7 (1): 31–33.Streifler JY, Molad Y. Connective tissue disorders: Systemic lupus erythematosus, sjögren's syndrome, and scleroderma. Handb Clin Neurol 2014; 119: 463–73.Streifler JY, Molad Y. Connective tissue disorders: Systemic lupus erythematosus, sjögren's syndrome, and scleroderma. Handb Clin Neurol 2014; 119: 463–73.Maślińska M, Przygodzka M, Kwiatkowska B, Sikorska-Siudek K. Sjögren's syndrome: Still not fully understood disease. Rheumatol Int 2015; 35: 233–41. doi.org/10.1007/s00296–014–3072–5.Maślińska M, Przygodzka M, Kwiatkowska B, Sikorska-Siudek K. Sjögren's syndrome: Still not fully understood disease. Rheumatol Int 2015; 35: 233–41. doi.org/10.1007/s00296–014–3072–5.Al-Hashimi I, Wright JM, Cooley CA, Nunn ME. Reproducibility of biopsy grade in Sjögren's syndrome. J Oral Pathol Med 2001; 30: 408–412. doi.org/10.1034/j.1600–0714.2001.300705.x.Al-Hashimi I, Wright JM, Cooley CA, Nunn ME. Reproducibility of biopsy grade in Sjögren's syndrome. J Oral Pathol Med 2001; 30: 408–412. doi.org/10.1034/j.1600–0714.2001.300705.x.Stewart CM, Bhattacharyya I, Berg K, Cohen DM, Orlando C, Drew P, et al. Labial salivary gland biopsies in sjögren's syndrome: Still the gold standard? Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008; 106: 392–402 doi.org/10.1016/j.tripleo.2008.04.018.Stewart CM, Bhattacharyya I, Berg K, Cohen DM, Orlando C, Drew P, et al. Labial salivary gland biopsies in sjögren's syndrome: Still the gold standard? Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2008; 106: 392–402 doi.org/10.1016/j.tripleo.2008.04.018.Ulku K, Sulen S, Pinar C, Ismail S, Merih B. Histopathological differences between primary Sjögren's syndrome and Sjögren's syndrome accompanied by scleroderma. Indian journal of pathology and microbiology, 2018; Volume 61; Issue 3; Page: 319–322. doi.org/10.4103/ijpm.ijpm_416_17.Ulku K, Sulen S, Pinar C, Ismail S, Merih B. Histopathological differences between primary Sjögren's syndrome and Sjögren's syndrome accompanied by scleroderma. Indian journal of pathology and microbiology, 2018; Volume 61; Issue 3; Page: 319–322. doi.org/10.4103/ijpm.ijpm_416_17.Salliot C, Mouthon L, Ardizzone M, Sibilia J, Guillevin L, Gottenberg JE, Mariette X. Sjogren's syndrome is associated with and not secondary to systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford). 2007 Feb; 46 (2): 321–6. Epub 2006 Jul. doi.org/10.1093/rheumatology/kel252.Salliot C, Mouthon L, Ardizzone M, Sibilia J, Guillevin L, Gottenberg JE, Mariette X. Sjogren's syndrome is associated with and not secondary to systemic sclerosis. Rheumatology (Oxford). 2007 Feb; 46 (2): 321–6. Epub 2006 Jul. doi.org/10.1093/rheumatology/kel252.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.