medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2019-2-27(402)-32-34medalphabet-1133Research ArticleСтатьиМесто бисопролола в лечении артериальной гипертонии у беременныхBisoprolol in treatment of arterial hypertension in pregnant womenСтрюкР. И.StryukR. I.

д. м. н., проф., зав. кафедрой внутренних болезней стоматологического факультета, декан лечебного факультета

г. Москва

Moscow

ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State Medical and Stomatological University n. a. A. I. EvdokimovRussian Federation201917112019227Современная поликлиника3234Copyright © Стрюк Р.И., 20192019Стрюк Р.И.Stryuk R.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1133

У беременных с различными клиническими вариантами артериальной гипертонии препаратами выбора со второго триместра беременности могут быть высокоселективные бета-адреноблокаторы. Препараты этой группы по классификации безопасности пищевых продуктов и лекарственных препаратов Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарств США (US Food and Drug Administration, FDA) относятся к категории С. Их назначение отвечает принципу «риск — польза». Одним из высокоэффективных и безопасных препаратов этой группы является бисопролол. Вместе с тем для раннего выявления возможного отрицательного воздействия бета-адреноблокаторов на плод (новорожденного), вероятность возникновения которого крайне низка, целесообразно мониторировать жизненно важные функции плода (новорожденного), уровень гликемии.

Summary In pregnant women with different clinical options for arterial hypertension, highly selective beta-blockers may be the drugs of choice from the second trimester of pregnancy. The drugs of this group according to the FDA (US Food and Drug Administration) are classified as category C. Their purpose corresponds to the principle of risks and benefits. One of the highly effective and safe drugs in this group is bisoprolol. However, for early detection of the possible negative effects of beta-blockers on the fetus (a newborn), the probability of occurrence of which is extremely low, it is advisable to monitor the vital functions of the fetus (a newborn), the level of glycemia.

бета-адреноблокаторыбисопрололбеременностьартериальная гипертониябезопасность плодаbeta-blockersbisoprololpregnancyarterial hypertensionfetal safetyReferencesСтрюк Р. И., Брыткова Я. В., Бернс С. А., Баркова Е. Л., Иванова Е. Ю., Гомова Т. А. Артериальная гипертония как фактор риска осложненного течения беременности и неблагоприятных перинатальных исходов — анализ регистра беременных БЕРЕГ. Кардиологический вестник. 2018; 13 (1): 16–22. doi.org/10.17116/Cardiobulletin201813116–22.Стрюк Р. И., Брыткова Я. В., Бернс С. А., Баркова Е. Л., Иванова Е. Ю., Гомова Т. А. Артериальная гипертония как фактор риска осложненного течения беременности и неблагоприятных перинатальных исходов — анализ регистра беременных БЕРЕГ. Кардиологический вестник. 2018; 13 (1): 16–22. doi.org/10.17116/Cardiobulletin201813116–22.James PR, Nelson-Piercy C. Management of hypertension before, during, and after pregnancy. Heart. 2004; 90: 1499–504. dx.doi.org/10.1136/hrt.2004.035444.James PR, Nelson-Piercy C. Management of hypertension before, during, and after pregnancy. Heart. 2004; 90: 1499–504. dx.doi.org/10.1136/hrt.2004.035444.Российский статистический ежегодник. 2018: Стат. сб. / Росстат. — Р76 М., 2018–694 с.Российский статистический ежегодник. 2018: Стат. сб. / Росстат. — Р76 М., 2018–694 с.Abalos E, Duley L, Steyn DW, Henderson-Smart DJ. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24; (1): CD 002252. DOI: 10.1002/14651858.CD002252.pub2.Abalos E, Duley L, Steyn DW, Henderson-Smart DJ. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24; (1): CD 002252. DOI: 10.1002/14651858.CD002252.pub2.Abalos E, Duley L, Steyn DW, Gialdini C. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 10: CD 002252. Epub 2018 Oct 1. DOI: 10.1002/14651858.CD002252.pub4.Abalos E, Duley L, Steyn DW, Gialdini C. Antihypertensive drug therapy for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 10: CD 002252. Epub 2018 Oct 1. DOI: 10.1002/14651858.CD002252.pub4.Webster LM, Conti-Ramsden F, Seed PT, Webb AJ, Nelson-Piercy C, Chappell LC. Impact of Antihypertensive Treatment on Maternal and Perinatal Outcomes in Pregnancy Complicated by Chronic Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (5) Epub 2017 May 17. DOI: 10.1161/JAHA.117.005526.Webster LM, Conti-Ramsden F, Seed PT, Webb AJ, Nelson-Piercy C, Chappell LC. Impact of Antihypertensive Treatment on Maternal and Perinatal Outcomes in Pregnancy Complicated by Chronic Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (5) Epub 2017 May 17. DOI: 10.1161/JAHA.117.005526.Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности 2018: Национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018; (3): 91–134. doi.org/10.15829/1560–4071–2018–3–91–134.Диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний при беременности 2018: Национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал. 2018; (3): 91–134. doi.org/10.15829/1560–4071–2018–3–91–134.Gerald G. Briggs, Roger K. Freeman, and Summer J. Yaffe. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Obstet Med. 2009 Jun; 2 (2): 89. DOI: 10.1258/om.2009.090002.Gerald G. Briggs, Roger K. Freeman, and Summer J. Yaffe. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Obstet Med. 2009 Jun; 2 (2): 89. DOI: 10.1258/om.2009.090002.von Dadelszen P., Magee L. A. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: an updated metaregression analysis // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2002. Vol. 24 (12). P. 941–945. PMID: 12464992.von Dadelszen P., Magee L. A. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: an updated metaregression analysis // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2002. Vol. 24 (12). P. 941–945. PMID: 12464992.Yakoob MY, Bateman BT, Ho E, Hernandez-Diaz S, Franklin JM, Goodman JE, Hoban RA. The risk of congenital malformations associated with exposure toβ-blockers early in pregnancy: a meta-analysis. Hypertension. 2013; 62 (2): 375. Epub 2013 Jun 10. DOI: 10.1161/HYPERTENSIO-NAHA.111.00833.Yakoob MY, Bateman BT, Ho E, Hernandez-Diaz S, Franklin JM, Goodman JE, Hoban RA. The risk of congenital malformations associated with exposure toβ-blockers early in pregnancy: a meta-analysis. Hypertension. 2013; 62 (2): 375. Epub 2013 Jun 10. DOI: 10.1161/HYPERTENSIO-NAHA.111.00833.Bateman BT, Heide-Jørgensen U, Einarsdóttir K, Engeland A, Furu K, Gissler M, Hernandez-Diaz S, Kieler H, Lahesmaa-Korpinen AM, Mogun H, Nørgaard M, Reutfors J, Selmer R, Huybrechts KF, Zoega H. β-Blocker Use in Pregnancy and the Risk for Congenital Malformations: An International Cohort Study. Ann Intern Med. 2018;169(10):665. Epub 2018 Oct 16. DOI: 10.7326/M18–0338. Epub 2018 Oct 16.Bateman BT, Heide-Jørgensen U, Einarsdóttir K, Engeland A, Furu K, Gissler M, Hernandez-Diaz S, Kieler H, Lahesmaa-Korpinen AM, Mogun H, Nørgaard M, Reutfors J, Selmer R, Huybrechts KF, Zoega H. β-Blocker Use in Pregnancy and the Risk for Congenital Malformations: An International Cohort Study. Ann Intern Med. 2018;169(10):665. Epub 2018 Oct 16. DOI: 10.7326/M18–0338. Epub 2018 Oct 16.Метелица В. И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. 3-е изд., перераб. и доп. М.: МИА; 2005.Метелица В. И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудистых лекарственных средств. 3-е изд., перераб. и доп. М.: МИА; 2005.Стрюк Р. И., Брыткова Я. В., Немировский В. Б., Павлова Л. Н., Бухонкина Ю. М. Клиническая эффективность комбинированной антигипертензивной терапии нифекардом XL и бисопрололом беременных с артериальной гипертонией. Кардиология. 2008; 4; 41–44.Стрюк Р. И., Брыткова Я. В., Немировский В. Б., Павлова Л. Н., Бухонкина Ю. М. Клиническая эффективность комбинированной антигипертензивной терапии нифекардом XL и бисопрололом беременных с артериальной гипертонией. Кардиология. 2008; 4; 41–44.Стрюк Р. И., Брыткова Я. В., Немировский В. Б., Павлова Л. Н., Бухонкина Ю. М. Перинатальные исходы у беременных с артериальной гипертонией, корригированной пролонгированным нифедипином и бисопрололом. Атмосфера (Новости кардиологии). 2012; 1; 15–19.Стрюк Р. И., Брыткова Я. В., Немировский В. Б., Павлова Л. Н., Бухонкина Ю. М. Перинатальные исходы у беременных с артериальной гипертонией, корригированной пролонгированным нифедипином и бисопрололом. Атмосфера (Новости кардиологии). 2012; 1; 15–19.Манухин И. Б., Маркова Е. В., Маркова Л. И., Стрюк Р. И. Комбинированная низкодозовая антигипертензивная терапия у беременных с артериальной гипертонией и гестозом // Кардиология. — 2012. — № 1. — С. 32–38.Манухин И. Б., Маркова Е. В., Маркова Л. И., Стрюк Р. И. Комбинированная низкодозовая антигипертензивная терапия у беременных с артериальной гипертонией и гестозом // Кардиология. — 2012. — № 1. — С. 32–38.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.