medalphabetМедицинский алфавитMedical alphabet2078-56312949-2807ООО «Альфмед»10.33667/2078-5631-2019-2-27(402)-19-25medalphabet-1131Research ArticleСтатьиРоль иммуномодуляторов в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легкихRole of immunomodulators in treatment of chronic obstructive pulmonary diseaseЗуйковаА. А.ZuykovaA. A.

д. м. н., проф., кафедра поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

КрасноруцкаяО. Н.KrasnorutskayaO. N.

к. м. н., доцент, кафедра поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

КотоваЮ. А.KotovaYu. A.

к. м. н., доцент, кафедра поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

БугримовД. Ю.BugrimovD. Yu.

к. м. н., доцент, кафедра поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

СтраховаН. В. StrakhovaN. V.

к. м. н., доцент, кафедра поликлинической терапии лечебного факультета

г. Воронеж

Voronezh

КашаеваО. В.KashaevaO. V.

к. м. н., доцент, кафедра патологической физиологии лечебного факультета 

г. Москва

Moscow

ПаевскаяО. Е.PaevskayaO. A.

к. м. н., ассистент, кафедра инфекционных болезней 

г. Москва

Moscow

ФГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко» Минздрава РоссииРоссияVoronezh State Medical University n. a. N. N. BurdenkoRussian FederationФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А. И. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияMoscow State Medical and Stomatological University n. a. A. I. EvdokimovRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова (Сеченовский университет)» Минздрава РоссииРоссияFirst Moscow State Medical University n. a. I. M. SechenovRussian Federation201917112019227Современная поликлиника1925Copyright © Зуйкова А.А., Красноруцкая О.Н., Котова Ю.А., Бугримов Д.Ю., Страхова Н.В., Кашаева О.В., Паевская О.Е., 20192019Зуйкова А.А., Красноруцкая О.Н., Котова Ю.А., Бугримов Д.Ю., Страхова Н.В., Кашаева О.В., Паевская О.Е.Zuykova A.A., Krasnorutskaya O.N., Kotova Y.A., Bugrimov D.Y., Strakhova N.V., Kashaeva O.V., Paevskaya O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.med-alphabet.com/jour/article/view/1131

Статистика разных стран мира свидетельствует о неуклонном росте заболеваемости и смертности от хронической обструктивной болезни легких. В настоящее время перспективным направлением является оценка взаимосвязи иммунных показателей с особенностями течения хронического воспаления дыхательной системы. Дисбаланс в иммунной системе приводит к часто рецидивирующим, вялотекущим обострениям заболевания, ухудшению прогноза и качества жизни. Длительность заболевания напрямую связана с более выраженными нарушениями клеточного и гуморального звеньев иммунитета. С этой позиции перспективной является оценка эффективности применения иммуномодуляторов в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легких.

Statistics from around the world show a steady increase in morbidity and mortality from chronic obstructive pulmonary disease. Currently, quite a promising direction is to assess the relationship of immunosuppression of the respiratory system and inflammatory response. Imbalance in the immune system often leads to recurrent, sluggish exacerbation of the disease, deterioration of prognosis and quality of life. The duration of the disease is directly related to more severe violations of cellular and humoral immunity. From this perspective, it is promising to assess the effectiveness of immunomodulators in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease.

хроническая обструктивная болезнь легкихкомплексная терапияиммуномодуляторДеринатдезоксирибонуклеат натрияchronic obstructive pulmonary diseasecombined therapyimmunomodulatorDerinatsodium desoxyribonucleateReferencesАктивность лекарственных средств, полученных на основе нативной ДНК в отношении РНК- и ДНК-содержащих вирусов. / Ю. П. Вайнберг [и др.] // М.: Медицина. — 1995. — № 6. — С. 3–6.Активность лекарственных средств, полученных на основе нативной ДНК в отношении РНК- и ДНК-содержащих вирусов. / Ю. П. Вайнберг [и др.] // М.: Медицина. — 1995. — № 6. — С. 3–6.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2019 report). 2019. — 48 p.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2019 report). 2019. — 48 p.Анализ активационного профиля лимфоцитов у больного ХОБЛ в период ремиссии и обострения / И. Е. Зильбер и [др.] // Земский врач. — 2012. — № 1. — С. 42–45.Анализ активационного профиля лимфоцитов у больного ХОБЛ в период ремиссии и обострения / И. Е. Зильбер и [др.] // Земский врач. — 2012. — № 1. — С. 42–45.Княжеская Н. П. Современная муколитическая терапия заболеваний дыхательных путей / Н. П. Княжевская, Е. В. Бобков // РМЖ. — 2018. — № 3. — С. 30–35.Княжеская Н. П. Современная муколитическая терапия заболеваний дыхательных путей / Н. П. Княжевская, Е. В. Бобков // РМЖ. — 2018. — № 3. — С. 30–35.Клячкина И. Л. Еще раз о муколитиках / И. Л. Клячкина // Consilium medicum. — 2008. — № 10 (3). — С. 124–128.Клячкина И. Л. Еще раз о муколитиках / И. Л. Клячкина // Consilium medicum. — 2008. — № 10 (3). — С. 124–128.Чикина С. Ю. Муколитики: современная роль в ведении болных хронической обструктивной болезнью легких / С. Ю. Чикина // Практическая пульмонология. — 2015. — № 4. — С. 18–24.Чикина С. Ю. Муколитики: современная роль в ведении болных хронической обструктивной болезнью легких / С. Ю. Чикина // Практическая пульмонология. — 2015. — № 4. — С. 18–24.Будневский А. В. Лечение и профилактика обострений хронической обструктивной болезни легких с включением эрдостеина / А. В. Будневский, А. В. Перцев, Е. С. Овсянников // Пульмонология. — 2015. — № 25 (3). — С. 373–377.Будневский А. В. Лечение и профилактика обострений хронической обструктивной болезни легких с включением эрдостеина / А. В. Будневский, А. В. Перцев, Е. С. Овсянников // Пульмонология. — 2015. — № 25 (3). — С. 373–377.Пак В. Г. и др. Сравнительная оценка естественных и синтетических олигодезоксинуклеотидов на основе CpG ДНК / В. Г. Пак [и др.] // Rus. J. Immunol. 2004. — Vol. 9. — P. 20.Пак В. Г. и др. Сравнительная оценка естественных и синтетических олигодезоксинуклеотидов на основе CpG ДНК / В. Г. Пак [и др.] // Rus. J. Immunol. 2004. — Vol. 9. — P. 20.Порядин Г. В. Особенности поверхностного фенотипа лимфоцитов при ХОБЛ / Г. В. Порядин, Ж. М. Саламси, И. Е. Зильбер // Материалы Х Международного конгресса «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» // Казань, 20–23 мая 2009 г. — С. 304.Порядин Г. В. Особенности поверхностного фенотипа лимфоцитов при ХОБЛ / Г. В. Порядин, Ж. М. Саламси, И. Е. Зильбер // Материалы Х Международного конгресса «Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии» // Казань, 20–23 мая 2009 г. — С. 304.Порядин Г. В. Механизмы регуляции экспрессии поверхностных структур дифференцированного лимфоцита / Г. В. Порядин, Ж. М. Саламси, И. Е. Зильбер // Иммунология. 1997. — № 3. — С. 4–8.Порядин Г. В. Механизмы регуляции экспрессии поверхностных структур дифференцированного лимфоцита / Г. В. Порядин, Ж. М. Саламси, И. Е. Зильбер // Иммунология. 1997. — № 3. — С. 4–8.Самсыгина Г. А. Современные муколитические средства: вопросы выбора терапии / Г. А. Самсыгина // Фарматека. — 2005. — № 2. — С. 7.Самсыгина Г. А. Современные муколитические средства: вопросы выбора терапии / Г. А. Самсыгина // Фарматека. — 2005. — № 2. — С. 7.Серебряная Н. Б. Нуклеотиды как регуляторы иммунного ответа / Н. Б. Серебряная // Иммунология. — 2010. — № 5. — С. 273–281.Серебряная Н. Б. Нуклеотиды как регуляторы иммунного ответа / Н. Б. Серебряная // Иммунология. — 2010. — № 5. — С. 273–281.Серебряная Н. Б. Нуклеотидная регуляция иммунного ответа: теоретические основы и практические возможности / Н. Б. Серебряная, Н. М. Калиниа // Мед. иммунология. 2006. — Т. 8, № 2–3. — С. 462–463.Серебряная Н. Б. Нуклеотидная регуляция иммунного ответа: теоретические основы и практические возможности / Н. Б. Серебряная, Н. М. Калиниа // Мед. иммунология. 2006. — Т. 8, № 2–3. — С. 462–463.Жданов В. Ф. Оптимизация лечения ХОБЛ и хронического бронхита: применение муколитиков / В. Ф. Жданов, В. И. Трофимов // ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Пульмонология и оториноларингология. — 2011. — № 3. — С. 28–33.Жданов В. Ф. Оптимизация лечения ХОБЛ и хронического бронхита: применение муколитиков / В. Ф. Жданов, В. И. Трофимов // ЭФФЕКТИВНАЯ ФАРМАКОТЕРАПИЯ. Пульмонология и оториноларингология. — 2011. — № 3. — С. 28–33.Лекарственные препараты и биологически активные добавки к пище на основе нуклеиновых кислот различного происхождения / Л. Н. Федянина [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2007. — № 4. — С. 9–12.Лекарственные препараты и биологически активные добавки к пище на основе нуклеиновых кислот различного происхождения / Л. Н. Федянина [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал. — 2007. — № 4. — С. 9–12.Фримель Г., ред. / Иммунологические методы //. [Перевод с нем.]. М.: Медицина; 1987. 472 с.Фримель Г., ред. / Иммунологические методы //. [Перевод с нем.]. М.: Медицина; 1987. 472 с.Белевский А. С. Хронический бронхит в клинической практике / А. С. Белевский, Ю. К. Новиков // Лечебное дело. — 2008. — № 1. — С. 32–37.Белевский А. С. Хронический бронхит в клинической практике / А. С. Белевский, Ю. К. Новиков // Лечебное дело. — 2008. — № 1. — С. 32–37.Chung K. F. Measurement and assessment of cough and of the cough reflex. Eur Respir Rev. 2002; 12 (85): 226–30.Chung K. F. Measurement and assessment of cough and of the cough reflex. Eur Respir Rev. 2002; 12 (85): 226–30.Francois S. et al. Inhibition of neutrophil apoptosis by TLR agonists in whole blood: involvement of phosphoinositide 3-kinase/Akt and NF-κB signaling pathways, leading to increased levels of Mcl-1, A1, and phosphorylated Bad. J Immunol. 2005. Vol. 174 (6). P. 3633–3642.Francois S. et al. Inhibition of neutrophil apoptosis by TLR agonists in whole blood: involvement of phosphoinositide 3-kinase/Akt and NF-κB signaling pathways, leading to increased levels of Mcl-1, A1, and phosphorylated Bad. J Immunol. 2005. Vol. 174 (6). P. 3633–3642.Gan WQ, Man SF, Senthilselvan A, Sin DD. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis. Thorax. 2004; 59 (7): 574–80.Gan WQ, Man SF, Senthilselvan A, Sin DD. Association between chronic obstructive pulmonary disease and systemic inflammation: a systematic review and a meta-analysis. Thorax. 2004; 59 (7): 574–80.Hogg JC, Chu F, Utokaparch S, et al. The nature of small-airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2004; 350: 2645–2653.Hogg JC, Chu F, Utokaparch S, et al. The nature of small-airway obstruction in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med 2004; 350: 2645–2653.Jones PW. Quality of life measurement for patients with diseases of the airways. Thorax. 1991; 46 (9): 676–82.Jones PW. Quality of life measurement for patients with diseases of the airways. Thorax. 1991; 46 (9): 676–82.Jones PW. Quality of life measurements; the value of standartization. Eur Respir Rev. 1997; 7 (42): 46–9.Jones PW. Quality of life measurements; the value of standartization. Eur Respir Rev. 1997; 7 (42): 46–9.Montes de Oca M. Impact of chronic bronchitis on chronic obstructive pulmonary disease. Hot Topics Respir Med. 2010; 5 (15): 13–7.Montes de Oca M. Impact of chronic bronchitis on chronic obstructive pulmonary disease. Hot Topics Respir Med. 2010; 5 (15): 13–7.O’Mahony D.S. et al. Differential constitutive and cytokine-modulated expression of human Toll–like receptors in primary neutrophils, monocytes, and macrophage. Int J Med Sci. 2008. Vol. 5 (1). P. 1–8.O’Mahony D.S. et al. Differential constitutive and cytokine-modulated expression of human Toll–like receptors in primary neutrophils, monocytes, and macrophage. Int J Med Sci. 2008. Vol. 5 (1). P. 1–8.Saetta M, Di Stefano A, Turato G, Facchini FM, Corbino L, Mapp CE, Maestrelli P, Ciaccia A, Fabbri LM. CD 8+ T-lymphocytes in peripheral airways of smokers with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1998; 157 (3 Pt 1): 822–6.Saetta M, Di Stefano A, Turato G, Facchini FM, Corbino L, Mapp CE, Maestrelli P, Ciaccia A, Fabbri LM. CD 8+ T-lymphocytes in peripheral airways of smokers with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 1998; 157 (3 Pt 1): 822–6.Takeda K., Akira S. Toll-like receptors in innate immunity. Int Immunol. 2005. Vol. 17. P. 1–14Takeda K., Akira S. Toll-like receptors in innate immunity. Int Immunol. 2005. Vol. 17. P. 1–14Yamaya M., Yasuda H., Yoshida M., Nishimura H., Nakayama K. Treatment and prevention of COPD exacerbation. Nihon Rinsho. 2007; 65 (4): 734–9.Yamaya M., Yasuda H., Yoshida M., Nishimura H., Nakayama K. Treatment and prevention of COPD exacerbation. Nihon Rinsho. 2007; 65 (4): 734–9.Yasuda H., Yamaya M., Sasaki T., Inoue D., Nakayama K., Tomita N., Yoshida M., Sasaki H. Carbocisteine reduces frequency of common colds and exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Am Geriatr Soc. 2006; 54 (2): 378–80.Yasuda H., Yamaya M., Sasaki T., Inoue D., Nakayama K., Tomita N., Yoshida M., Sasaki H. Carbocisteine reduces frequency of common colds and exacerbations in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Am Geriatr Soc. 2006; 54 (2): 378–80.Zheng J. P., Kang J., Huang S. G., Chen P., Yao W. Z., Yang L., Bai C. X., Wang C. Z., Wang C., Chen B. Y., Shi Y., Liu C. T., Chen P., Li Q., Wang Z. S., Huang Y. J., Luo Z. Y., Chen F. P., Yuan J. Z., Yuan B. T., Qian H. P., Zhi R. C., Zhong N. S. Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (PEACE Study): a randomized placebo-controlled study. Lancet. 2008; 371 (9629): 2013–8.Zheng J. P., Kang J., Huang S. G., Chen P., Yao W. Z., Yang L., Bai C. X., Wang C. Z., Wang C., Chen B. Y., Shi Y., Liu C. T., Chen P., Li Q., Wang Z. S., Huang Y. J., Luo Z. Y., Chen F. P., Yuan J. Z., Yuan B. T., Qian H. P., Zhi R. C., Zhong N. S. Effect of carbocisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (PEACE Study): a randomized placebo-controlled study. Lancet. 2008; 371 (9629): 2013–8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.